儿童骨囊肿，第一个迹象可能是“病理性”骨折
骨囊肿，一个早期的预警信号可能是与造成它们的创伤程度不相称的骨折。 这是在 Sitop 骨科大会上讨论过的
幼年骨囊肿也可能发生在儿童早期，即 7 至 9 岁之间
它们几乎总是无症状的，它们的存在最常在所谓的“病理性骨折”中被发现，即“由于在正常条件下不会引起它的轻微事件而发生的骨折。
然而，在极少数情况下，囊肿可能是有症状的，当它在肱骨上时会在肩部产生疼痛，而当形成在股骨上时会在臀部产生疼痛。
因此，应通过放射学检查局部和持续的疼痛症状。
解释幼年骨囊肿的性质和“功能”的是帕多瓦医院小儿骨科科室主任、意大利小儿骨科和创伤学会即将卸任的主席 Cosimo Gigante，他在会议的第二天和最后一天就这个问题发表了讲话。第 23 届 Sitop 大会，将于今晚在那不勒斯结束。
导致儿童和年轻人病理性骨折的原因是骨囊肿的本质，专家用简单的术语解释说，“是骨骼简单地‘消失’的区域”。
特别是，骨囊肿会影响长骨，即肱骨和股骨，以及周围区域，即肩部和臀部
“从骨骼病理学的角度来看，在儿科年龄它被认为是常见的，但并不是特别普遍。
在儿科骨科转诊中心，”他解释说，“每年可能有 4-8 个囊肿，具体取决于集水区。
据我们所知，它不是一种基因决定的疾病，其形成的原因也不为人所知，尽管它有时与先前的创伤有关，”即将离任的 Sitop 总裁补充道。
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骨囊肿可以通过 X 射线识别，然后需要活检
如何诊断骨囊肿以及目前有哪些治疗选择？
“骨科医生解释说，专家的眼睛在 X 光片上很容易识别出囊肿。
当它非常具有侵略性时，可以通过 MRI 扫描进行深入检查。
治疗首先包括固定骨折（在肱骨定位的情况下）和在股骨定位的情况下钉入。
骨折愈合后，进行活检并开始浸润治疗。
在新的治疗方案中，”Gigante 继续说道，“最受欢迎的是基于可的松的浸润，因为它侵入性小、非常有效且价格低廉，根据科学文献，它对大量病例有效（50 -60%）。
然而，有些囊肿无法愈合，而其他囊肿会复发，为此使用了最近引入的骨生成生物刺激剂，并通过自体骨髓浸润进行给药，最常见的是添加脱矿质银行骨基质。
帕多瓦医院儿科骨科科主任解释说，最后一个解决方案加上这些囊肿的钉扎（如果涉及股骨区域，这几乎是强制性的）大大提高了成功率，使其接近 90%。
还有一些囊肿对治疗无效，需要开放手术或刮除术，即清洁囊肿然后放置骨移植物，主要是银行移植物。 在这种情况下，添加了促进骨再生的因素，即自体骨髓浓缩物和脱矿骨基质，“专家解释说。
有时这可能是一场持久战
骨囊肿可以治愈吗？
预后，”专家保证，“通常是有利的，但在诊断的那一刻，我们不知道我们是否正在处理会愈合的囊肿，或者我们是否会在其中进行长期战斗所有可能的治疗，我们将被迫诉诸开放手术。
然而，囊肿的命运总是被密封的，因为最终我们也是正确的，通常这些囊肿的溶骨活性在它们达到骨骼成熟时往往会自然耗尽。
Gigante 解释说，致力于这种特定病理学的研究“主要是在治疗中使用的再生因素和识别这些囊肿的生物化学中的元素，这些元素可以帮助我们定义预后，然后调节治疗，甚至根据病理的侵袭性”。
青少年骨囊肿只是大会讨论的主题之一，还有髋骨骺松解、骨肉瘤、脊柱侧弯等。
最后，即将卸任的 Sitop 总裁回忆说：“由于文献中有非常不同的治疗囊肿的方法，我们认为是时候评估新的治疗程序了。
我们收集、处理和分析了大量数据，这些数据提供了确凿的证据，使我们可以绝对肯定地说，与更传统的方法相比，这些仪器改善了治疗的预后，但我们不能认为这些方法已经过时，”他总结道。
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