帕金森病:症状、诊断和治疗
帕金森病是最常见的运动障碍。 男性受到的影响是女性的 1.5 倍:由于大脑特定区域的多巴胺水平下降,神经元会经历缓慢但进行性的神经退化
它也是继阿尔茨海默氏症之后最常见的神经退行性疾病。
虽然它通常影响 65 岁以上的人群,但早期病例(40 岁左右)正在增加。
什么是帕金森氏病
帕金森病是一种常见的神经系统疾病,其发病率随着年龄的增长而增加,是最常见的“运动障碍”。
当大脑中多巴胺的产生由于称为“黑质”区域的神经元退化而显着下降时,就会发生帕金森氏症。
α-突触核蛋白的积累,一种被认为可能导致疾病在整个大脑中传播的蛋白质,然后开始从骨髓出现在大脑中。
该病的特点之一是症状缓慢而渐进的发作,这意味着它们很长一段时间都没有被患者和家属注意到。
当黑色物质失去约 60% 的多巴胺能神经元且残留的多巴胺为正常值的 80% 时,就会出现症状。
帕金森病:有什么症状?
与帕金森病相关的症状包括:
- 休息时震颤
- 刚性;
- 运动迟缓(自动运动缓慢);
- 姿势不稳定(失去平衡,可能表现为笨拙的步态和驼背姿势);
- 萧条;
- 语速缓慢。
帕金森病的病因是什么?
帕金森病的病因尚不完全清楚。
然而,可以肯定的是,它是一种多因素起源的疾病,其中环境和遗传成分相互作用。
可能的原因包括特定基因的突变(在大约 20% 的病例中,帕金森病发生在有阳性家族史的患者身上)、脑部病变、感染、接触有毒物质(如碳氢化合物溶剂和杀虫剂)以及重金属(铁、锌、铜)。
帕金森病可以预防吗?
不幸的是,迄今为止,没有任何物质或药物可以预防帕金森病。
然而,积极的生活和对神经系统有益的饮食有助于预防神经退行性疾病的发展,包括帕金森氏症。
饮食应包括蔬菜,尤其是绿叶蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果,尤其是 omega-3 与 omega-6 的最佳比例的核桃、鱼、白肉、鸡蛋和特级初榨橄榄油——所有食物具有可能的神经保护作用。
其中许多食物,特别是蔬菜、水果和全谷物,都含有多酚,是人类基因的强大激活剂,参与抗氧化酶的合成、抗炎途径的调节和抗衰老基因的开启,也是关键因素维持健康的肠道微生物群,因为现在已知密切的肠道-大脑关系。
帕金森病:诊断需要做哪些检查
临床诊断是通过评估各个方面和特定测试来进行的。 因此重要的是
- 患者的临床和家族史
- 评估神经系统症状和体征,
关于仪器检查,专家可能要求:
- 高场核磁共振;
- SPECT 数据扫描;
- 脑PET扫描;
- 心肌闪烁显像
- 自主神经系统的神经生理学测试。
帕金森病如何治疗?
迄今为止,这种疾病尚无治愈方法,但药物治疗、手术和多学科管理可以缓解症状。
主要药物包括左旋多巴(通常与多巴脱羧酶抑制剂和 COMT 抑制剂联合使用)、多巴胺激动剂和 MAO-B(单胺氧化酶抑制剂)抑制剂。
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