心悸和焦虑:这就是它们的含义以及它们之间的联系

心悸、胸痛:心脏病还是焦虑发作? 这是尤文图斯 - 里斯本竞技冠军联赛比赛的第 44 分钟,尤文图斯门将沃伊切赫什琴斯尼要求更换

他抱怨胸痛、呼吸困难、心悸:他在队友和对手的安慰下泪流满面,为佩林的伟大扑救主角腾出空间。

在比赛结束时,什琴斯尼将出现在镜头前(与他的同事和朋友佩林一起)解释说从心脏的角度来看一切都很好:“我很害怕,这从来没有发生在我身上”。

焦虑,似乎确实如此,是一个远非微不足道的问题,而且比人们想象的更为普遍

在这张照片中,心悸起着重要作用,它强化了焦虑发作迫在眉睫的不良感觉。

因此,在医学健康层面上严肃地谈论它是合适的。

什么是焦虑性心悸? 

心悸感觉就像您的心脏在跳动、扑动、加速或跳动。 当您心悸时,您可能会感觉到心脏在胸腔内跳动, 颈部 或喉咙。

许多人在焦虑的同时会出现心悸。

作为自主神经系统 (ANS) 的一部分,焦虑会引发身体的“战斗或逃跑”反应。

当您对某种情况感到不安时,您的 ANS 就会启动,从而加快您的心率。

焦虑引起的心悸危险吗? 

尽管心悸可能令人担忧,但大多数并不危险。

他们通常会在引起焦虑的情况过去后离开。

不太常见的是,心悸可能是严重健康问题的征兆,例如心律失常(心律异常)。

这些心悸可能会让人感到焦虑,而不是随之而来。

如果心悸伴有胸痛、呼吸困难、头晕或神志不清,请立即寻求医疗帮助。

焦虑引起的心悸有多常见?

焦虑是与心脏问题无关的心悸的最常见原因。

有焦虑的时刻是很常见的,尤其是在压力大的情况下。

这些情况可能包括工作面试、公开演讲或飞机飞行。

大多数时候,这些焦虑感和心悸来得快去得也快。

如果您经常或长时间感到焦虑,请咨询您的医疗保健提供者。

您可能患有焦虑症或恐慌症。

药物治疗、疗法或两者兼而有之可以帮助缓解您的症状。

心悸和焦虑的症状有哪些?

心悸的症状包括:

  • 扑动:有些人感觉到胸部有扑动或扑动的感觉。 你的心可能会觉得它在翻转。
  • 心跳不规则:您可能会感觉心脏漏跳或失去节奏。 您可能会意识到您的心率加快和减慢。 您可能还会觉得心脏停顿了一两秒钟。
  • 跳动:您的心脏可能会剧烈或非常强烈地跳动。 有些人说他们能感觉到自己的心在耳朵里跳动。

为什么焦虑会引起心悸?

焦虑会激活身体的自主神经系统 (ANS)。

ANS 调节身体功能,包括:

  • 呼吸。
  • 消化。
  • 心率。

当情况引起焦虑时,您的 ANS 会触发您身体的战斗或逃跑反应。

除了心悸,您可能会遇到:

  • 疲劳。
  • 胃肠道问题,例如胀气和腹泻。
  • 呼吸急促。
  • 出汗。
  • 紧张的肌肉。
  • 发抖。

焦虑心悸能持续多久?

焦虑引起的心悸通常会在几分钟内消失。

他们倾向于突然开始并迅速结束。

如果您因焦虑而反复出现心悸,您的医疗保健提供者可能会诊断出焦虑症。

焦虑症意味着过度焦虑会影响您的日常活动,例如上班、上学或会见朋友。

你能把其他类型的心悸误认为是焦虑性心悸吗?

如果心悸在几分钟内没有消失或经常发生,则可能与焦虑无关。

不太常见的是,心悸是由健康状况或疾病引起的,包括:

  • 心律问题(心律失常),例如心房颤动 (Afib)。
  • 心肌炎,由病毒感染引起的心肌炎症。
  • 甲状腺问题,包括甲状腺功能亢进症。
  • 心脏结构问题,例如瓣膜病。

医疗保健提供者如何诊断由焦虑引起的心悸?

在诊断由焦虑引起的心悸之前,您的医疗保健提供者会进行测试以排除其他情况。

他们首先聆听您的心脏以检查是否有杂音或其他声音。

他们询问您的:

  • 目前的药物,包括草药补充剂。
  • 饮食。
  • 生活方式,包括酒精和咖啡因的摄入量,因为两者都会引起心悸。
  • 病史。
  • 症状。
  • 您的提供者可能会建议进行血液检查(全血细胞计数或 CBC)以检查是否贫血或低钾。 他们还会寻找可能导致心悸的甲状腺问题或其他健康问题。

我的医疗保健提供者能否排除心悸的其他原因?

您的提供者将希望验证与焦虑相关的心悸是否危险。

他们可能会推荐其他测试,例如:

  • 胸部 X 光检查您的心脏和肺部。
  • 超声心动图或(回声测试)检查心脏的整体功能。
  • 心电图(EKG 或 ECG)检查您的心率。
  • 运动压力测试,了解您的心脏在活动增加时的表现。
  • 动态心电图监测记录您 24 至 48 小时内的心脏活动。

如果 Holter 监视器没有显示异常心律,您的提供者可能会给您一个事件记录器。

您可以佩戴这款录音机数周。

你按下一个按钮来记录你所经历的任何心脏感觉。

提供者如何治疗心悸和焦虑? 

如果您的医疗保健提供者诊断您患有由焦虑引起的心悸,他们可能会建议:

  • 补充健康治疗:生物反馈、按摩疗法和其他技术可以帮助您放松。
  • 药物:抗焦虑药物和抗抑郁药对一些人有帮助。 您的提供者可能会建议一些选项来治疗您在飞行或在公共场合演讲时发生的焦虑。 这些药物包括 β 受体阻滞剂(普萘洛尔)和苯二氮卓类药物,例如阿普唑仑 (Xanax®) 和地西泮 (Valium®)。 苯二氮卓类药物可能会形成习惯,因此只能偶尔使用。
  • 心理疗法:认知行为疗法可帮助您识别和治疗您的思维模式。 暴露-反应预防旨在对恐惧做出积极反应以缓解焦虑。

我该如何控制心悸和焦虑? 

您可以尝试自我管理技巧来帮助减轻焦虑引起的心悸的严重程度。

这些技术包括:

  • 应对压力。
  • 肌呼吸。
  • 定期锻炼。
  • 获得足够的睡眠。
  • 冥想。
  • 缩唇呼吸。
  • 太极、瑜伽或其他正念运动。

我能停止心悸和焦虑吗?

您可能无法完全避免因焦虑引起的心悸。

但是您可以降低它们发生的频率和严重程度。

首先,注意你的触发因素,比如在公共场合表演、上飞机或打电话。

然后你可以制定一个计划来减轻你对这些情况的焦虑。

放松技巧、药物和治疗都可以帮助预防未来的发作。

心悸和焦虑症患者的前景如何?

许多人因情境(偶尔)焦虑而出现心悸。

您可以使用放松策略来成功控制这种焦虑。

这些策略可以暂时减慢您的心率。

如果您患有由慢性(长期)焦虑症引起的心悸,那么您就有希望了。

您还可以通过适当的治疗来控制焦虑。

一支优秀的医疗保健提供者团队可以帮助您制定应对策略。

如果您怀疑另一种健康状况导致心悸(伴有或不伴有焦虑),请与您的提供者讨论治疗方法。

为了缓解您的症状,您的提供者将治疗病因。

您还可以从缓解焦虑的疗法中受益。

关于心悸和焦虑,我什么时候应该去看我的医疗保健提供者? 

始终与您的医疗保健提供者讨论任何新症状。

如果您有心悸并且出现以下情况,请立即就医:

  • 胸痛或不适。
  • 呼吸困难、呼吸急促或其他呼吸问题。
  • 头晕或意识模糊。
  • 意识丧失或昏厥(晕厥)。
  • 四肢严重肿胀(水肿),尤其是腿部、脚踝和足部。
  • 异常或突然的疲劳。

焦虑是心悸的一个非常常见的原因

有些人仅在某些压力大的情况下才会出现心悸,而另一些人则更频繁地出现心悸。

虽然您应该咨询您的医疗保健提供者以排除严重的情况,但您可以通过放松技巧来减少偶尔的心悸和焦虑。

如果您出现心悸并伴有胸痛、呼吸困难或头晕,请立即寻求帮助。

没必要闹剧,但关系到你的健康,不调查是愚蠢的,根本解决不了问题。

参考资料

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来源

克利夫兰诊所

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