手腕骨折：如何识别和治疗
腕部骨折在救援人员的工作中和普通市民的日常生活中都屡见不鲜，因此认识它是必不可少的
手腕骨折的原因
腕部骨折的原因主要见于外伤。
就运动员而言，某些特定运动由于其特殊性而更容易出现此问题。
这些包括：
- 拳击和武术等接触性运动；
- 跌倒风险较大的运动，如排球、足球、篮球、网球；
- 速度运动，例如跑步、摩托车、骑自行车；
- 冬季运动，例如滑雪、滑冰、单板滑雪。
跌倒是手腕骨折的主要原因之一，因为在跌倒时，人们倾向于将手本能地向前伸以保护头部，在某些情况下会严重损害腕关节。
与腕部骨折相关的其他原因是事故（家庭、道路），还有骨质疏松症，这是一种骨骼退化的疾病，在老年人和更年期妇女中非常常见。
手腕骨折的类型
在可以影响手腕的不同骨折中，最常见的是：
- 舟骨骨折
- 桡骨和尺骨远端骨骺骨折。
手腕骨折：舟骨骨折
舟状骨骨折是无痛的，或者至少会疼几天，但并不表明存在骨折。
很多时候，这个人甚至不咨询专家，并且在发现它之前可以忍受多年。
由于血管原因，这种类型的骨折极难愈合，因为它是一种血管化不良的骨骼（即血管供应不足）。
如果不加以治疗，就会形成假关节，即未愈合的骨折，这反过来又会导致腕关节机械不稳定的情况，即关节本身的前室。
由于舟骨的形状，一种形状极其复杂的海绵状骨，尽管在骨盆中拍摄了 X 光片，但有时看不到骨折。 急诊室.
出于这个原因，在准确评估骨折时需要特别小心，在 1 周/10 天的距离内对患者进行 CT 扫描或进一步的 X 射线检查。
桡骨远端骨骺骨折及桡尺骨骨折
桡骨远端骨骺骨折以及桡骨和尺骨骨折是最常见的。
对于腕部骨折，今天，更传统的整形外科医生和专业手外科医生之间存在非常强烈的重新评估和方法差异。
经常需要手术的骨折是用石膏模型在不自然的位置进行治疗，试图保持不稳定骨折的减少往往不成功，导致美学和功能结果不令人满意。
用石膏模型治疗的手腕骨折中有很大比例会发生二次分解，这可能或多或少很严重。
手外科医生看到许多这样的患者，并且经常不得不对状况不佳的手腕骨折进行手术，因为在他们意识到需要立即手术之前，他们可能已经接受石膏治疗数周了。
当它们已经几乎牢固地建立时，对它们进行手术治疗变得更加困难，因此最好依靠能够识别它们并启动最合适的诊断和治疗程序的手部专家。
手腕骨折：诊断和治疗
除了手部专家的临床评估和常规 X 线检查之外，另一种可以提供明确诊断的检查无疑是 CT 扫描。
腕部骨折的治疗通常是手术
在超过 50% 的病例中，腕部骨折与韧带损伤有关，由于无法清楚地检查所涉及的部位，通常无法在急性期诊断。
手术如何进行
该手术包括插入骨板的骨缝合术，该骨板能够将骨折碎片恢复到其原始位置。
与几年前相比，合成手段有了很大的进化：我们不再只有一种类型的板块，而是种类繁多的板块，以满足不同类型断裂的需要。
这些合成方式也非常有效，因为它们不会干扰或阻碍肌腱的正确运动，并且由于使用了阻止骨骼和板的螺钉，它们保证了更大的稳定性。
当我们对手腕骨折进行手术时，一旦桡骨板就位，我们总是进行 X 射线评估以检测任何严重的韧带损伤，并立即进行治疗。 即使在韧带受伤的情况下，我们也会通过使用合成手段（例如小锚或线）进行手术，这可以将骨骼固定在一起，以便韧带可以重新连接。
手腕骨折手术
在非常破碎的骨折的情况下，选择两管齐下的方法：
- 传统：插入盘子；
- 关节镜：减少关节中的小碎片。
在运动员和女性中，为了确保尽可能快地恢复竞技活动并重返赛场，通常有必要选择积极的治疗选择，以减少不活动的时间。
在术后期间，一般有以下几种选择：
- 一个特定的支具，患者必须每天取下几次才能锻炼；
- 夹板佩戴 5 周，随后进行 X 光检查。
如果在 X 光检查后骨折得到巩固，则可以开始康复。