حصى الكلى والمغص الكلوي
ما هي حصوات الكلى وما هي حصوات الكلى: حصى الكلى ، المصطلح الطبي الخاص بها تحص الكلى (أو حصوات الكلى) يأتي من اليونانية ويعني `` حصى في الكلى '' ، هو مرض في المسالك البولية يتميز بتكوين حصوات
من الناحية الفنية ، حصوات الكلى عبارة عن تجمعات صلبة من البلورات
تتشكل من مواد كيميائية مختلفة مثل الكالسيوم (أكسالات الكالسيوم أو فوسفات الكالسيوم) ، أقل شيوعًا من حمض اليوريك.
لذلك فهي عبارة عن حصوات حقيقية ناتجة عن ترسبات الأملاح المعدنية التي تنفصل عن البول في المسالك البولية أو في الكلى.
تنشأ على شكل جزيئات مجهرية ولكنها تنمو بمرور الوقت بأحجام مختلفة تتراوح من بضعة ملليمترات إلى 6-7 سنتيمترات في القطر.
عندما تكون الحصوات صغيرة جدًا وتتمكن من المرور عبر المسالك البولية ، يتم طردها تلقائيًا من الجسم ، أحيانًا بمساعدة الأدوية إذا لزم الأمر.
من ناحية أخرى ، عندما تكون الحجارة أكبر ، يمكن أن تترسب في الكلى والحالب والمثانة ، وقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لطردها.
الإصابة بحصوات الكلى
الحصى ، أو حصوات الكلى ، مرض له تأثير اجتماعي كبير بسبب كثرة انتشاره.
في جميع أنحاء العالم ، يختلف انتشاره بشكل كبير اعتمادًا على النظام الغذائي ونمط الحياة والظروف الاجتماعية والاقتصادية والبيئية: في الآونة الأخيرة ، لوحظ اتجاه تصاعدي في الانتشار ، خاصة في البلدان الصناعية ، ربما بسبب اتباع نظام غذائي غني بالبروتين الحيواني.
وفقًا لإرشادات حساب المسالك البولية الصادرة عن الجمعية الإيطالية لجراحة المسالك البولية (AURO) ، 2007 ، فإن نسبة حدوث الذكور / الإناث قريبة من 2/1 ربما بسبب دور الهرمونات الجنسية الأنثوية في تقليل إفراز البول للأوكسالات.
تكون حصوات أكسالات الكالسيوم أكثر شيوعًا في الأشخاص الأصغر سنًا ، بينما تميل حصوات حمض اليوريك المختلطة إلى الظهور في سن أكبر.
ما هي أسباب وعوامل الخطر من حصوات الكلى؟
تتشكل حصوات الكلى في حالة فرط كالسيوم البول (مرض وراثي يتضمن زيادة امتصاص الكالسيوم في الطعام) ، فرط أوكسالات البول (مستويات عالية من الأوكسالات) أو فرط حمض اليوريك (اضطراب في استقلاب حمض اليوريك) المرتبط بنقص السترات والكثير من الماء في أن المواد الذائبة في البول لا يمكن تخفيفها بكفاءة.
في الواقع ، يجب أن تنتج الكلى ما يكفي من الماء لتتمكن من إزالة النفايات الزائدة من الدم ، والحفاظ على نسبة ثابتة من الأملاح في الدم وكذلك إنتاج الهرمونات.
يمكن أن تكون الأسباب الثانوية الأخرى مسؤولة أيضًا عن تكوين حصوات الكلى ، بما في ذلك:
- التهابات المسالك البولية
- مرض كيسي كلوي
- التهاب الأمعاء المزمن
- اضطرابات التمثيل الغذائي (مثل فرط نشاط الغدة الدرقية)
من بين عوامل الخطر ، يمكن اعتبار النظام الغذائي عنصرًا مهمًا في تكوين حصوات الكلى.
إن النظام الغذائي الغني باللحوم ، في الواقع ، يؤدي إلى فرط تشبع البول بحمض البوليك ، والذي يفضله فرط حمض اليوريك في الدم والبيلة البولي ، وانخفاض درجة الحموضة وعدم كفاية تناول السوائل ، مما يعزز تبلور أكسالات الكالسيوم.
ترتبط السمنة وزيادة مؤشر كتلة الجسم (BMI) أيضًا بتحصي الكلية.
حتى أن بعض الأدوية يمكن أن تترسب مباشرة في البول لتشكيل نواة تجمع بلوري أولية.
علامات وأعراض المغص الكلوي
يحدث المغص الكلوي عندما تتحرك الحصاة مصحوبة بألم طعن مفاجئ يبدأ في الظهر ويصل إلى أسفل البطن.
غالبًا ما يشع أسفل الساق المماثل وقد يؤثر حتى على الخصية عند الرجال.
غالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان ، قيء وحالة محمومة.
أولئك الذين عانوا منه يقارنون ألم حصى الكلى بجرح طلق ناري ، وهناك من يعتبرونه أقل شأنا من الولادة لأنه شديد لدرجة أنه يضعف النفس.
يمكن أن تكون الأعراض الأخرى لحصوات الكلى:
- دم في البول (بول أحمر أو وردي أو بني)
- قيء
- غثيان
- الحاجة المتكررة للتبول
تشخيص حصوات الكلى
لتشخيص حصوات الكلى ، يتم إجراء الفحوصات التي يمكن أن توفر معلومات عن موقع وحجم الحصوة وما إذا كانت تعيق تدفق البول إلى المثانة:
- الأشعة السينية المباشرة للمسالك البولية
- الموجات فوق الصوتية على الكلى والمثانة
- التصوير المقطعي المحوسب
- الاختبارات الكيميائية الدموية (الكرياتينين والأزوتيميا) ، والتي تظهر حالة وظائف الكلى
منع حصى الكلى
يمكن منع تكون حصوات الكلى من خلال اتباع عادات غذائية صحية.
بادئ ذي بدء ، يجب تعديل النظام الغذائي وفقًا لنوع الحجر.
على أي حال ، من المهم تقليل الملح في الطعام وتجنب الأطعمة الجاهزة التي تحتوي على الكثير منه.
يجب تجنب اللحوم الباردة والنقانق والأنشوجة والجمبري وبلح البحر والملفوف والبازلاء والهليون والسبانخ والشاي والبندق والشوكولاتة وعصائر الفاكهة.
الماء ضروري: لمنع تكون الحصوات ، وإذا كانت موجودة بالفعل للمساعدة في طردها ، يجب أن تشرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء يوميًا ، مفضلًا الماء الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الصوديوم والكالسيوم ؛ يجب تجنب المياه الغازية لأنها قد تؤدي إلى تحمض البول.
كيفية علاج حصوات الكلى
تتأثر القرارات المتعلقة بعلاج حصوات الكلى بحجم الحصوات وموقعها وشكلها.
يمكن لمعظم الحصوات التي يقل قطرها عن 4 مم أن تمر عبر المسالك البولية ويتم طردها تلقائيًا.
ومع ذلك ، يجب تأكيد الطرد التلقائي للحصى وتقييم وظائف الكلى عن طريق الفحص الطبي.
يجب أيضًا تحليل الأحجار المطرودة.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) هي العلاج الرئيسي في حالات الالتهاب والألم.
يمكن الجمع بين الأدوية المضادة للتشنج لتقليل المغص.
بالنسبة للحصى الكبيرة ، قد تكون الجراحة ضرورية
يمكن إجراء تفتيت الحصى ، أي تكسير الحجارة ، خارج الجسم عن طريق قصف الحجارة بموجات الصدمة التي تؤدي إلى تحطيم الحجارة إلى أحجام صغيرة جدًا لتسهيل طردها.
تفتيت الحصوات عن طريق الجلد هو الخيار الأول لعلاج حصى الكلى التي يزيد قطرها عن 2 سم.
من ناحية أخرى ، يشار إلى الجراحة المفتوحة في المواقف الصعبة بشكل خاص.
اقرأ أيضا:
حصوات الكلى: ما هي ، وكيفية التعامل معها
الكرياتينين ، الكشف في الدم والبول يشير إلى وظيفة الكلى
تغير لون البول: متى يجب استشارة الطبيب
حساب التفاضل والتكامل لدى الأطفال: ما هو وكيفية التعامل معه
ارتفاع عدد الكريات البيض في البول: متى تقلق؟
لون البول: ماذا يخبرنا البول عن صحتنا؟
علاج استبدال وظائف الكلى: غسيل الكلى
الفشل الكلوي المزمن: الأسباب والأعراض والعلاج
البنكرياس: الوقاية والعلاج من سرطان البنكرياس
سكري الحمل ، ما هو وكيفية التعامل معه
سرطان البنكرياس ، نهج دوائي جديد للحد من تقدمه
ما هو التهاب البنكرياس وما هي أعراضه؟
حصوات الكلى: ما هي ، وكيفية التعامل معها
التهاب البنكرياس الحاد: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
سرطان الكلى: جراحة المناظير وأحدث التقنيات