ما الفرق بين البواسير والشقوق؟
البواسير هي اضطراب حميد شائع للغاية في منطقة الشرج ، لدرجة أن محطة الفضاء الدولية تقدر أن حوالي 50٪ من البالغين يعانون منها من وقت لآخر
ومع ذلك ، على الرغم من انتشاره على نطاق واسع ، لا يزال هناك ارتباك متكرر مع مشكلة حميدة أخرى معروفة في منطقة الشرج: الشقوق.
ما هي البواسير
نسيج البواسير هو نسيج طبيعي غني بالأوعية الدموية في الجسم
- تبطين مرور البراز في فتحة الشرج / المستقيم.
- أداء وظيفة سلس البول.
هذا النسيج ، بسبب الاستعداد الفردي وأسباب أخرى ، يمكن أن يتوسع وينزف ويتسرب من القناة الشرجية ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى أعراض الإعاقة.
يمكن تقسيم البواسير إلى:
- داخلي ، موجود في الجزء الأخير من المستقيم ؛
- هامشي أو خارجي ، في المنطقة الخارجية للقناة الشرجية.
ما هي الشقوق
الشقوق هي عبارة عن آفات وجروح صغيرة تصيب الغشاء المخاطي المبطن للشرج ، وتصبح مزمنة.
عندما تحدث المشاكل 2
يمكن أن تحدث المشكلتان في أي عمر ، وعلى الرغم من عدم تكرارهما ، إلا أنهما تحدثان في نفس الوقت أيضًا.
هذا هو الحال بشكل خاص عندما يتسبب هبوط البواسير في تمزق الغشاء المخاطي الشرجي وخلق شق صغير يتم فيه إنشاء الشق.
أعراض البواسير
تشمل الأعراض المميزة للبواسير ما يلي:
- نزيف ، أحيانًا حتى على ورق التواليت ، غالبًا بدون ألم أو مع ألم بسيط يختفي بعد التغوط ؛
- الإحساس بنقص التطهير.
- حضور مرئي ويمكن اكتشافه بلمسة من الزوائد الموجودة في منطقة الشرج ، في وقت التنظيف و / أو الغسيل ؛
- وجود أنسجة شرجية خارجية زائدة ، والتي في بعض الحالات ، يجب على المريض تغيير موضعه يدويًا بالداخل بعد التغوط.
أعراض الشقوق
أما فيما يتعلق بأعراض التشققات فهي تظهر بشكل أساسي في وجود آلام شديدة وطويلة الأمد بعد كل تغوط لمدة تتراوح من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
أسباب الإصابة بالبواسير
يمكن أن يكون سبب البواسير عدة عوامل ، منها:
- استعداد الأسرة: لا يمكن للمرء أن يتحدث حقًا عن العوامل الوراثية ، ولكن هناك ميل عائلي لتطور البواسير المرتبط بتراخي النسيج الضام الذي يدعم أنسجة البواسير ؛
- الحمل والولادة: هذا يرجع إلى الفعل الدافع للولادة ولأن بعض الهرمونات في هذه المرحلة تميل إلى إرخاء النسيج الضام للسماح بمرور الطفل مع إمكانية حدوث التدلي أيضًا على مستوى البواسير ، خاصة في الحالات التي يوجد فيها استعداد ؛
- الإمساك المزمن والإسهال: يمكن أن يتلفا نسيج البواسير والقناة الشرجية ، في الحالة الأولى بسبب جهد التغوط وفي الحالة الثانية بسبب حموضة البراز.
أسباب الشق
يتم تحديد أسباب الشقوق من خلال:
- الإمساك وإجهاد التغوط: ينشأان بشكل رئيسي بسبب البراز الجاف (البراز البرازي) الذي يسبب آفة صغيرة على مستوى الشرج ؛
- الإسهال المزمن: كما هو الحال مع البواسير ، يؤدي الإسهال المزمن أيضًا إلى التهاب أنسجة الشرج ، مما يجعلها أكثر عرضة لتطور الدموع ؛
- الإجهاد: يمكن أن يؤدي هذا إلى فرط توتر العضلة العاصرة ، أي الانقباض المستمر للعضلات العاصرة ، والذي يمكن أن يؤدي إلى إجهاد التغوط ، وبالتالي الإصابة ، وكذلك إعاقة الأوعية الدموية في المنطقة وشفاء الشق.
الفحص التخصصي للبواسير والشقوق
يعتبر كل من الشقوق والبواسير من الحالات الحميدة التي يمكن أن تؤثر في بعض الحالات على نوعية حياة المصابين.
إذا كانت الأعراض متكررة ، يجب استشارة أخصائي لإجراء التقييم المناسب.
يمكن أيضًا إرجاع الأعراض ، مثل الألم والنزيف ، أو العناصر ذات الصلة ، مثل الإسهال أو الإمساك ، إلى أمراض أخرى ليست بالضرورة مقلقة ، ولكن تتطلب تشخيصًا دقيقًا ، والتي يمكن الحصول عليها من خلال فحص متخصص شامل .
يجب ألا تكون زيارة الطبيب مصدر قلق أو إحراج.
فحص واستكشاف التجويف الشرجي ، وحيثما أمكن وضروريًا ، تنظير الشرج ، أي إدخال أداة يمكن التخلص منها لبضع ثوانٍ في أول 4 إلى 5 سم من القناة الشرجية ، من أجل رؤيتها من الداخل ( ed.) بأقصى درجات الدقة.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الفحص مؤلمًا بشكل خاص ، يمكن للأخصائي دائمًا وصف علاج طبي قصير وإعادة تحديد موعد الفحص بعد ذلك.
أهمية التشخيص المبكر في حالة الشقوق
يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر ، خاصة فيما يتعلق بالشرخ ، إلى نهج علاجي أقل توغلاً.
في الواقع ، في المرحلة الأولى ، والتي يمكن أن تستمر حتى بضعة أشهر ، يتم تحديد الحالة المرضية عن طريق فرط ضغط العضلة العاصرة الشرجية ، والتي يمكن أن يكون العلاج الطبي و / أو الطبيعي حاسمًا فيها ، ولكن إذا استمرت الأعراض المؤلمة دون أي علاج ، قد تكون الجراحة هي الخيار الوحيد.
احذر من العلاجات "افعلها بنفسك"
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرء أن يحذر من العلاجات التي يتم إجراؤها بنفسك باستخدام أدوية أو مسهّلات سيئة الاستهداف ، حتى الأدوية العشبية: في الحالة الأولى ، قد تكون غير فعالة ، بينما في الحالة الثانية ، قد تكون مفرطة وتعود بشكل كبير على الكائن الحي ، والذي بدونهم سيجدون صعوبة في الإخلاء.
علاج البواسير والشقوق
يجب أن يكون العلاج المعتمد لعلاج الشرطين متناسبًا مع الفرد بناءً على تاريخه السريري والعديد من العوامل بما في ذلك العمر والأمراض المصاحبة.
بالنسبة للأطفال ، على سبيل المثال ، لا يتم النظر في الجراحة بشكل عام ، ولكن يتم تطبيق نهج طبي وتصحيحي غذائي بدلاً من ذلك.
راجاديس والعلاج الطبي
في مرحلة فرط العضلة العاصرة الشرجية ، يمكن التدخل في الشقوق ، بمعدلات نجاح جيدة ، باستخدام العلاج الطبي الذي قد يشمل
- الأدوية الموضعية التي ترخي عضلات المصرة الشرجية كيميائيا.
- الموسعات التي ، خلافًا للاعتقاد السائد ، يتم إدخالها في منطقة الشرج لبضع دقائق في اليوم وتسمح بالتمدد الميكانيكي للعضلة ؛
- كريمات الترطيب والحماية ، مثل الفازلين البسيط ، لاستخدامها قبل التغوط لحماية وتليين الغشاء المخاطي عند إخراج البراز.
راجاديس والعلاج الجراحي
إذا دعت الحاجة أو إذا لم يعد الشق في مرحلته الأولية ، فيمكن استخدام الجراحة طفيفة التوغل.
تستغرق العملية حوالي 20 دقيقة ويتم إجراؤها بشكل عام تحت التخدير الموضعي ، أي العمود الفقري يتم إجراء التخدير على مستوى آخر فقرات وتحت جراحة اليوم الواحد.
يتم إزالة الشق ثم إجراء عملية رأب الأنف: لتعزيز الشفاء ، يتم سحب شريحة صغيرة من الجلد بطول بضعة ملليمترات ، بحد أقصى 1 سم ، من الهامش الشرجي إلى المنطقة المصابة سابقًا من الشق.
أحد الأشياء المهمة التي يجب توضيحها هو أن الإجراء لم يعد ينطوي على استئصال المصرة الذي يُخشى كثيرًا ، أي قطع جزء من العضلة العاصرة ، وحالات سلس البول بعد الجراحة أصبحت الآن شبه سردية.
الطريق الجراحي للبواسير
من ناحية أخرى ، في حالة البواسير ، إذا كان العلاج المحافظ بالكريمات الموضعية غير كافٍ لمواجهة الأعراض المستمرة ، فهناك طريق جراحي متاح.
في الوقت الحاضر ، تتعدد أنواع عمليات تصحيح البواسير ويتم اختيارها من قبل المختص والمريض مع مراعاة الاحتياجات والصورة السريرية للموضوع.
في الواقع ، لم يعد يُصنف علم الأمراض حسب الدرجات ، ولكن وفقًا للاضطرابات التي يسببها.
الاتجاه الحالي ليس لإزالة البواسير ، إلا في حالات خاصة ، ولكن لإعادة البواسير إلى مكانها الصحيح أو "حرق "ها.
هنا أيضًا ، نتحدث عن تقنيات طفيفة التوغل ، يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي بشكل عام في الجراحة النهارية أو نادرًا مع نصف ليلة في المستشفى.
قد تشمل الخيارات الجراحية المختلفة تقنيات مثل:
- الليزر.
- موجة تردد الراديو؛
- الدباسات الميكانيكية (دباسة) ؛
- خيوط خياطة
- الموجات فوق الصوتية.
رعاية الآلام وما بعد الجراحة
خطى علم أمراض القولون والمستقيم خطوات كبيرة بمرور الوقت ، سواء من الناحية التشخيصية أو العلاجية ، وحتى إذا كان الألم بعد الجراحة لا يمكن اعتباره قد اختفى تمامًا ، فلا ينبغي أن يستبعد هذا الإجراء الجراحي ، حيث إنه جيد التحمل ويمكن التحكم فيه دوائيًا.
لإزالة كل من الشقوق والبواسير ، لا يتطلب الأمر ضمادات خاصة ، وبعد فترة راحة تبلغ حوالي أسبوعين وفحص طبي مع الأخصائي ، من الممكن العودة إلى الأنشطة اليومية العادية
ماذا نأكل من أجل البواسير والشقوق
الجوانب الأساسية التي تصاحب كل من الدورات الطبية والجراحية فيما يتعلق بالبواسير والشقوق هي:
- أسلوب حياة المريض
- نظام غذائي مناسب يسمح بتكوين البراز بالقوام الصحيح ولا يميل إلى تهيج الأمعاء والغشاء المخاطي.
لذلك يجب تجنب التطرف مثل:
- حمية سائلة بحتة
- الأنظمة الغذائية الغنية جدًا والفقيرة جدًا بالألياف.
بدلاً من ذلك ، من المهم أن:
أ) اشرب الكمية المناسبة من الماء ؛
ب) اتباع أنظمة غذائية متفاوتة مثل حمية البحر الأبيض المتوسط
- فاكهة؛
- خضروات؛
- معكرونة؛
- سمك؛
- يفضل اللحم الأبيض.
أخيرًا ، تجنب أو قلل من تناول الأطعمة والمواد المهيجة مثل:
- النقانق؛
- الأطعمة المقلية؛
- شوكولاتة؛
- الكافيين.
- الكحول والمشروبات الروحية.
اقرأ أيضا:
رفع مستوى رعاية إصابات الأطفال: التحليل والحلول في الولايات المتحدة
الإصابة بالديدان الدبوسية: كيفية علاج مريض الأطفال المصاب بداء المعوية (داء الأوكسيوريا)
الالتهابات المعوية: كيف يتم الإصابة بعدوى Dientamoeba Fragilis؟
الفيروس المعوي: ماذا نأكل وكيف نعالج التهاب المعدة والأمعاء
ما هو Proctalgia Fugax؟ الأعراض والأسباب والعلاج
البواسير الداخلية والخارجية: أسبابها وأعراضها وطرق علاجها
البواسير: أحدث الفحوصات والعلاجات لمعالجتها