Шизофрения: дефиниция, причини, симптоми, диагноза и лечение

By Кристиано Антонино On Юли 4, 2023

Шизофренията идва от гръцки и буквално означава „отделен ум“: засегнатите се борят да разграничат реалността от въображението

Тя е психиатричен разстройство, което сериозно компрометира самовъзприятието.

В допълнение към негативното влияние върху социалните взаимоотношения и извършването на нормални ежедневни дейности.

Това заболяване също засяга възприятието, паметта, вниманието, ученето и емоциите.

Субект с шизофрения може например да чува гласове, които другите не чуват, да вярва, че другите могат да четат мислите му.

Шизофренията дори води до убеждението, че другите заговорничат да навредят.

Подобни мисли могат да изплашат човека и съответно да предизвикат състояние на силна възбуда.

Социалните последици от шизофренията

Обикновено много хора с шизофрения се борят да си намерят работа и не са в състояние да се справят сами.

Семейното ядро обикновено е силно ангажирано и принудено да се справя с тежък товар от безпокойство и безпокойство.

Шизофренията също води до страх от социална стигма.

Шизофренията обикновено се появява на възраст между 18 и 28 години в сходен процент при мъжете и жените

При последните се проявява в по-напреднала възраст със средно закъснение от 3-4 години спрямо мъжкия пол.

Началото може да настъпи внезапно или да бъде предшествано от фаза, в която човекът се затваря в себе си.

В този период обикновено интересът към заобикалящия свят постепенно намалява, приятелствата и романтичните връзки се прекъсват без причина, работата се губи или училището се спира.

Ранната диагностика е от съществено значение, тъй като е доказано, че навременното лечение влияе върху хода на заболяването.

За съжаление в много случаи първите признаци са трудни за разграничаване от обикновена юношеска криза.

Добавете към това факта, че хората с шизофрения не могат да разпознаят себе си като болни.

За тях реалността, в която живеят, е много по-ярка и разумна от тази, в която е потопен останалият свят.

Лечението на шизофренията следва три основни направления: фармакологични терапии, индивидуални и групови психотерапии.

Последните са рехабилитационни интервенции, които помагат на пациентите да възстановят социалните умения, загубени по време на патологията.

Според СЗО около една трета от пациентите с шизофрения могат да се възстановят напълно.

Други 30% трябва да продължат терапията и при всички случаи да изпитат негативно влияние върху социалната сфера, докато останалите 30% изпитват хронично заболяване.

Симптоми

Симптомите, генерирани от шизофрения, обикновено се разделят на:

положителни разстройства, т.е. идентифицирани чрез психотично поведение, което не се разпознава при здрави хора. Това са симптоми, които могат да се появят периодично и чийто интензитет също ще зависи от това дали приемате или не терапия
негативни разстройства, представени от загуба на способности, налични преди началото на заболяването. Обикновено тези симптоми са по-трудни за разпознаване и могат да бъдат сбъркани с депресия или други патологични симптоми.

Положителни смущения

Положителните симптоми на шизофрения включват:

халюцинации, които могат да включват слух, зрение, обоняние, вкус и допир. Но по-често се появяват слухови халюцинации: гласове, които говорят помежду си или коментират действията на човека. Чрез ядрено-магнитен резонанс на мозъка беше открито, че мозъкът бърка гласовете, генерирани вътрешно, чрез въображението, за истински гласове, идващи от външната среда и чути през ухото
налудности, като налудности за преследване и величие (например мислене, че сте известна историческа фигура)

Други симптоми, които могат да бъдат класифицирани като положителни или, според други класификационни схеми, в трета категория, наречена дезорганизация, включват:

неспособност да организира мисленето си по логичен начин
странно и неорганизирано поведение; хората с шизофрения могат да се държат неадекватно или да станат много възбудени по привидно неоправдани начини. Те също могат да почувстват, че мислите им се контролират от друг човек.

Отрицателни смущения

Негативните симптоми на шизофрения обикновено се появяват в рамките на няколко години след първия остър епизод на заболяването. Шизофреникът е склонен да губи интерес към околния свят. Субектът е склонен да намалява социалните си връзки все повече и повече, чак до пълна изолация.

По правило тези оплаквания се появяват постепенно и се влошават бавно.

Те могат да обмислят:

апатия, в много случаи е необходимо да се насърчат и накарат болните хора да извършват дори прости дейности като грижа за личната хигиена
емоционално сплескване
обедняване на езика
невъзможност за вземане на решения
трудности при запазване на концентрацията
липса на взаимодействие със събеседника

Негативните разстройства са по-трудни за идентифициране, тъй като протичат бавно и постепенно.

Особено в началото те могат да бъдат объркани с нормална юношеска криза.

При шизофренията може да има и мисловни смущения и очевидни когнитивни ограничения, с особено внимание към паметта, вниманието и способността за решаване на проблеми.

Причини за шизофрения

Смята се, че шизофренията има многофакторен генезис.

Няколко елемента се комбинират, за да създадат условия за появата и развитието на болестта.

Сред тези фактори можем да разпознаем наследствеността, събитията, настъпили по време на бременността, промените в биохимичните процеси в организма, вирусните инфекции.

По-специално се отбелязва, че:

трудни раждания увеличават риска от възникване два или три пъти. Смята се, че това може да се дължи на факта, че мозъкът на плода е увреден по време на неговото развитие
инфекциозните агенти могат да благоприятстват началото на заболяването. Ако например грипният вирус се зарази през първия триместър на бременността, рискът от шизофрения нараства приблизително седем пъти. Въпреки че според проведените проучвания изглежда по-скоро отговорът на антителата, вместо инфекцията, да причини увреждане на мозъка
генетиката играе важна роля. Някои проучвания показват, че вероятността от развитие на заболяването е десет пъти по-висока сред роднините, отколкото сред общото население. При шизофренията изглежда има множество включени гени, всеки от които упражнява малък ефект, действащ във връзка с епигенетични фактори и фактори на околната среда. Най-малко седем гена изглежда са замесени в шизофренията.

По принцип може да се предположи, че тези елементи представляват основата на определено лично предразположение към развитие на болестта.

В случай, че в хода на живота на предразположените хора се случат допълнителни травматични или във всеки случай негативни събития, може да възникне шизофрения.

Възможните задействащи фактори включват:

ситуации на силен психологически стрес (като тежка загуба, загуба на работа, развод)
тежка употреба на определени наркотици, особено някои видове канабис, кокаин, LSD или амфетамини.