Ero trakeotomia ja trakeostomia välillä

By Cristiano Antonino On Kesäkuu 16, 2022

Trakeotomia lääketieteen alalla tarkoittaa kirurgista toimenpidettä, jolle on tunnusomaista henkitorven kirurginen viilto, jonka tarkoituksena on luoda vaihtoehtoinen hengitystie potilaan kaulaan luonnolliselle suulle/nenälle.

Trakeostomia lääketieteen alalla tarkoittaa kirurgista toimenpidettä, jolla luodaan aukko (tai avanne) kaula, henkitorven tasolla.

Tämä tehdään yhdistämällä kaulaan tehdyn ihon viillon reunat henkitorviputkeen.

Kun kaksi aukkoa on yhdistetty, pieni putki, jota kutsutaan trakeostomiakanyyliksi, asetetaan, mikä mahdollistaa ilman pumppaamisen keuhkoihin ja hengittämisen.

Trakeostomia on yleensä pitkäkestoinen lääke.

Trakeotomia ja trakeostomia: väliaikainen vai pysyvä?

Molemmissa tapauksissa on selvää, että tavoitteena on yhteinen ja mahdollistaa hengittäminen henkilöille, jotka eri syistä – tilapäisistä tai pysyvistä – eivät voi hengittää fysiologisesti.

Nämä kaksi termiä eivät kuitenkaan ole synonyymejä ja viittaavat erilaisiin tekniikoihin, joita käytetään erilaisissa patologioissa ja olosuhteissa, vaikka joissakin tapauksissa ne menevät päällekkäin.

Trakeotomia sisältää jatkuvasti tilapäisen aukon luomisen henkitorveen, joka tehdään yksinkertaisella viillolla kaulaan, jonka läpi työnnetään putki, jotta ilma pääsee kulkemaan; trakeostomia toisaalta on usein (mutta ei välttämättä) pysyvää ja siihen liittyy henkitorven muutos.

Trakeotomia: milloin se suoritetaan?

Tämä toimenpide suoritetaan eri tilanteissa, esimerkiksi:

rutiininomaisesti potilailla, jotka tarvitsevat endotrakeaalista intubaatiota yleensä yli viikon ajan (esim. pitkittynyt kooma);
pään ja kaulan leikkauksen alussa, jolloin intubaatio suun kautta on mahdotonta;
hätätilanteissa, jos normaalia hengitystä estävä ylempien hengitysteiden tukos.

Intubaation, leikkauksen ja hätätilanteiden lopussa trakeotomia poistetaan, ellei se ole välttämätöntä odottamattomista syistä.

Trakeostomia: milloin se tehdään ja milloin se ei ole pysyvä?

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Trakeostomia tehdään yleensä pysyvänä lääkkeenä kaikissa tilanteissa (vakavissa tai ei-vakavissa), joissa normaalin hengityskapasiteetin palautumista ei odoteta.

Tyypillisiä trakeostoman käyttötapauksia ovat:

hengityksen vajaatoiminnassa (influenssan, kooman, halvauksen, amyotrofisen lateraaliskleroosin (ALS), multippeliskleroosin jne.)
jos ylempien hengitysteiden tukos/tukos (esim. kurkunpään syöpä);
jos nestettä kertyy alempiin hengitysteihin ja keuhkoihin (trauma, vakava infektio tai yskimistä estävät sairaudet, kuten esim. selkäydin- lihasatrofia)

Kun hengityshäiriö on pitkittynyt, mutta hoidettavissa, trakeostomia voi olla tilapäinen, mutta kohtalaisen kestoinen ratkaisu, jota sovelletaan potilaan toipumista odotellessa: kun patologia on parantunut, trakeostomia voidaan poistaa.