Hypercapnie : définition, causes, symptômes, diagnostic et traitement

By Cristiano-Antonino On 25 mai 2023

L'hypercapnie, également connue sous le nom d'hypercapnie, est une affection qui survient lorsqu'une personne a trop de dioxyde de carbone (CO2) dans le sang. Il peut provoquer des étourdissements, de la fatigue et un essoufflement

L'hypercapnie peut être causée par diverses affections respiratoires sous-jacentes, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), qui peuvent empêcher les poumons d'une personne d'absorber suffisamment d'oxygène ou d'expulser (expirer) suffisamment de CO2.

Dans l'hypercapnie légère, le corps peut souvent se réguler, modifiant temporairement la respiration en haletant ou en prenant des respirations plus profondes. Les cas chroniques, cependant, nécessitent généralement une intervention médicale.

Des niveaux constamment accrus de CO2 dans le sang peuvent être nocifs au fil du temps, augmentant le pH de votre sang et affectant la santé des poumons, du système respiratoire et d'autres systèmes majeurs du corps.

Symptômes de l'hypercapnie

Les symptômes de l'hypercapnie peuvent varier en gravité et dépendent du problème sous-jacent.

Les symptômes bénins de l'hypercapnie comprennent généralement :

peau rouge
somnolence ou incapacité à se concentrer
légers maux de tête
se sentir désorienté ou étourdi
essoufflement
être anormalement fatigué ou épuisé

Si ces symptômes persistent au-delà de quelques jours, consultez votre médecin.

Symptômes sévères

Les symptômes de l'hypercapnie sévère peuvent mettre la vie en danger et nécessitent une attention médicale immédiate.

Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, en particulier si vous souffrez de MPOC.

sentiments de confusion inexpliqués
sentiments anormaux de paranoïa ou de dépression
contractions musculaires anormales
rythme cardiaque irrégulier
hyperventilation
crises
attaque de panique
s'évanouir

Causes de l'hypercapnie

L’hypercapnie peut avoir plusieurs causes, notamment :

La MPOC est un terme décrivant un groupe d'affections pulmonaires progressives qui rendent la respiration plus difficile. La bronchite chronique et l'emphysème sont deux exemples courants de MPOC.
La MPOC est souvent causée par le fait de fumer ou de respirer de l'air nocif dans des environnements pollués. Au fil du temps, la MPOC fait que les alvéoles (sacs aériens) de vos poumons perdent leur capacité à s'étirer lorsqu'elles absorbent de l'oxygène.
La MPOC peut également détruire les parois entre ces alvéoles. Cela compromet le flux d'air entrant et sortant des poumons, ce qui rend plus difficile l'absorption d'oxygène et l'élimination du CO2.

Problèmes nerveux et musculaires

Les affections nerveuses et musculaires pouvant entraîner une hypercapnie comprennent :

Syndrome de Guillain-Barré : Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les cellules saines.
Sclérose latérale amyotrophique (SLA) : Il s'agit d'une maladie dégénérative affectant le cerveau et spinal cordon.
Encéphalite : Il s'agit d'une inflammation du cerveau.
Dystrophies musculaires : ce sont des affections qui affaiblissent les muscles avec le temps.

Causes génétiques

Dans de rares cas, l'hypercapnie peut être causée par une maladie génétique dans laquelle votre corps ne produit pas suffisamment d'une protéine appelée alpha-1-antitrypsine.

Cette protéine provient du foie et est utilisée par votre corps pour maintenir les poumons en bonne santé.

Quoi d'autre peut causer une hypercapnie?

Les autres causes d'hypercapnie comprennent :

apnée du sommeil
obésité
complications de l'asthme
Overdose de drogue
activités qui ont un impact sur la respiration, comme la plongée sous-marine
être sous ventilateur

Qui est à risque d'hypercapnie ?

Certains facteurs de risque d'hypercapnie, en particulier à la suite de la MPOC, comprennent :

fumer des cigarettes, des cigares ou des pipes
l'âge, car de nombreuses conditions qui causent l'hypercapnie sont progressives et ne commencent généralement pas à montrer des symptômes avant l'âge de 40 ans
avoir de l'asthme, surtout si vous fumez
respirer des fumées ou des produits chimiques dans des environnements de travail, tels que des usines, des entrepôts ou des usines électriques ou chimiques

Un diagnostic tardif de MPOC ou d'une autre condition qui provoque une hypercapnie peut également augmenter votre risque.

Consultez votre médecin au moins une fois par an pour un examen physique complet afin de vous assurer que vous gardez un œil sur votre état de santé général.

Comment l'hypercapnie est-elle diagnostiquée ?

Si votre médecin pense que vous souffrez d'hypercapnie, il testera probablement votre sang et votre respiration pour diagnostiquer le problème et la cause sous-jacente.

Un test des gaz du sang artériel est couramment utilisé pour diagnostiquer l'hypercapnie.

Ce test peut évaluer les niveaux d'oxygène et de CO2 dans votre sang, déterminer le pH de votre sang et s'assurer que votre pression d'oxygène est saine.

Votre médecin peut également tester votre respiration à l'aide de la spirométrie.

Dans ce test, vous respirez avec force dans un tube.

Un spiromètre attaché mesure la quantité d'air que contiennent vos poumons et la force avec laquelle vous pouvez souffler cet air.

Les radiographies ou les tomodensitogrammes de vos poumons peuvent également aider votre médecin à voir si vous souffrez d'emphysème ou d'autres affections pulmonaires connexes.

Quelles options de traitement sont disponibles?

Si une affection sous-jacente est à l'origine de votre hypercapnie, votre médecin établira un plan de traitement pour les symptômes de votre affection.

Votre médecin vous recommandera probablement d'arrêter de fumer ou de limiter votre exposition aux vapeurs ou aux produits chimiques s'ils ont causé une hypercapnie liée à la MPOC.

Arivée d'air

Si vous êtes hospitalisé pour des symptômes graves, vous pouvez être mis sous ventilateur pour vous assurer que vous pouvez respirer correctement.

Vous pouvez également être intubé, c'est-à-dire lorsqu'un tube est inséré par la bouche dans vos voies respiratoires pour vous aider à respirer.

Ces traitements vous permettent d'obtenir de l'oxygène constant pour équilibrer vos niveaux de CO2.

Ceci est particulièrement important si vous souffrez d'une affection sous-jacente ou si vous avez souffert d'insuffisance respiratoire et que vous ne pouvez pas très bien respirer par vous-même.

Médicament

Certains médicaments peuvent vous aider à mieux respirer, notamment :

les bronchodilatateurs, également appelés inhalateurs, qui aident les muscles de vos voies respiratoires à fonctionner correctement
Corticostéroïdes inhalés ou oraux, qui aident à réduire au minimum l'inflammation des voies respiratoires
antibiotiques pour les infections respiratoires, telles que la pneumonie ou la bronchite aiguë

thérapies

Certaines thérapies peuvent également aider à traiter les symptômes et les causes de l'hypercapnie.

Par exemple, avec l'oxygénothérapie, vous transportez un petit appareil qui délivre de l'oxygène directement dans vos poumons.

La réadaptation pulmonaire vous permet de modifier votre régime alimentaire, votre routine d'exercice et d'autres habitudes pour vous assurer que vous contribuez positivement à votre santé globale.

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Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour traiter ou remplacer les voies respiratoires ou les poumons endommagés.

Dans la chirurgie de réduction du volume pulmonaire, votre médecin enlève les tissus endommagés pour permettre à vos tissus sains restants de se dilater et d'apporter plus d'oxygène.

Lors d'une transplantation pulmonaire, un poumon endommagé est retiré et remplacé par un poumon d'un donneur d'organes.

Les deux chirurgies peuvent être graves, alors discutez avec votre médecin de ces options pour voir si elles vous conviennent.

Peut-on prévenir l'hypercapnie ?

Si vous souffrez d'une affection respiratoire provoquant une hypercapnie, un traitement est le meilleur moyen de prévenir l'hypercapnie.

Des mesures de style de vie, telles que cesser de fumer, perdre du poids ou faire de l'exercice régulièrement, peuvent également réduire considérablement votre risque d'hypercapnie.

Être traité pour la MPOC ou une autre affection sous-jacente pouvant causer une hypercapnie améliorera considérablement votre santé à long terme et préviendra de futurs épisodes.

Si vous avez besoin d'un traitement ou d'une intervention chirurgicale à long terme, écoutez attentivement les instructions de votre médecin afin que votre plan de traitement ou votre rétablissement après une intervention chirurgicale réussisse.

Ils vous conseilleront sur les symptômes à surveiller et sur ce qu'il faut faire s'ils surviennent.

Avec des soins appropriés, les personnes atteintes d'hypercapnie peuvent mener une vie saine et active.

Questions fréquentes

Que se passe-t-il lorsque les niveaux de CO2 sont trop élevés ?

Lorsque les niveaux de CO2 dans le sang sont trop élevés, cela peut entraîner divers symptômes, allant de légers à potentiellement mortels.

Les symptômes bénins peuvent inclure des maux de tête, des étourdissements et de la fatigue.

Dans les cas plus graves, vous pouvez rencontrer des difficultés respiratoires, des battements cardiaques irréguliers, des convulsions ou une insuffisance respiratoire.

Les symptômes graves de l'hypercapnie nécessitent une attention médicale immédiate.

Qu'arrive-t-il au corps pendant l'hypercapnie?

L'hypercapnie se produit lorsque les niveaux d'oxygène et de CO2 deviennent déséquilibrés dans la circulation sanguine.

Ce déséquilibre modifie l'équilibre du pH de votre sang, le rendant trop acide.

Cette condition est appelée acidose métabolique.

L'acidose métabolique peut exercer une pression excessive sur les reins, ce qui peut entraîner une maladie ou une insuffisance rénale.

Quelle est la différence entre l'hypercapnie, l'hypercapnie et l'hypoxémie ?

L'hypercapnie et l'hypercapnie sont des termes décrivant des conditions où il y a des quantités excessives de CO2 dans la circulation sanguine.

Bien que de légères différences existent entre les deux conditions, leurs noms sont souvent utilisés de manière interchangeable.

L'hypoxémie fait référence à un faible taux d'oxygène dans le sang, ce qui peut endommager les tissus sains du corps.

L'hypercapnie, l'hypercapnie et l'hypoxémie peuvent coexister mais ne sont pas toujours liées.

Bibliographie

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Identifier

Healthline

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