Les fibromes pendants : de quoi s'agit-il et comment apparaissent-ils ?

By Cristiano-Antonino On 16 mai 2023

Les fibromes pendants - également appelés «acrochordons» ou «poireaux» - sont des excroissances cutanées pédonculées qui proviennent du derme - la couche qui se trouve sous l'épiderme - et qui, à mesure qu'ils grandissent, s'étendent vers l'extérieur

Les fibromes pendants apparaissent à l'œil comme de petites excroissances mais, dans certains cas heureusement plus rares, ils peuvent aussi atteindre un diamètre plus important, étant particulièrement gênants et/ou inesthétiques pour la patiente.

Surtout dans ce dernier cas, lorsque le fibrome a tendance à s'agrandir, la gravité le tire vers le bas, lui donnant le nom pour lequel il est connu : « pendulaire ».

En tant que « fibromes », ils représentent également une forme tumorale – quoique bénigne – et ne peuvent évoluer que rarement vers des tumeurs malignes.

Les fibromes pendants peuvent apparaître dans n'importe quelle partie du corps bien que, en général, les formations dans les aisselles soient plus fréquentes, cou, l'aine et les paupières supérieures, qui – ce n'est pas un hasard – sont aussi les zones les plus sollicitées et les plus frottées.

Pour la même raison, ceux qui sont plus sensibles – par rapport aux personnes de poids normal – sont ceux qui sont clairement obèses, ce qui provoque plus de frottements dans des zones plutôt sensibles du corps.

Du point de vue de l'âge, les fibromes pendants apparaissent chez les personnes généralement à partir de 40 à 50 ans, et sont très rares chez les enfants et les jeunes.

Fibromes pendants : symptômes

Comme déjà mentionné, les fibromes pendants sont une forme bénigne de cancer de la peau qui ne provoque aucun type particulier de symptomatologie.

Ce n'est que dans certains cas, lorsque les formations deviennent importantes, qu'elles peuvent augmenter de taille et créer une irritation ou des saignements dans la zone touchée.

Si l'irritation persiste ou si le frottement est excessif et prolongé, il n'est pas rare d'assister au décollement autonome - partiel ou total - du fibrome pendant.

Celle-ci, lorsqu'elle se détache, laisse une plaie ouverte et saignante qui, si elle n'est pas traitée avec soin, pourrait entraîner une infection.

Lorsque l'inconfort devient difficile à gérer, l'ablation chirurgicale est envisagée

L'ablation des fibromes pendants est également envisagée si les formations sont esthétiquement défigurantes.

L'apparence des fibromes pendants a généralement une pigmentation identique à celle de la peau environnante (fibromes pendants à pigmentation normale), ce n'est que dans de rares situations qu'ils ont une pigmentation plus foncée.

Fibromes pendants : quelles en sont les causes et qui en souffre ?

En dehors du frottement cutané susmentionné, il existe encore peu de causes connues de la formation de fibromes pendants - tout comme de nombreuses autres affections cutanées bénignes.

Comme on pouvait s'y attendre, la génétique joue un rôle clé dans ces cas : ceux qui ont généralement de nombreux fibromes pendants ont des antécédents familiaux de ces formations.

Compte tenu de leur bénignité substantielle, aucun fonds de recherche majeur n'a été investi dans la recherche, c'est pourquoi l'étiologie des fibromes pendants est encore largement inconnue.

Il est seulement supposé - mais avec une vérification objective de la réalité - que leur formation est due (également) à des altérations hormonales survenant chez les individus dans la tranche d'âge 40-50 ans.

Ceci, en particulier chez les femmes, qui, précisément pendant cette période de la vie, subissent les changements physiques et hormonaux dus à la ménopause.

Diagnostic des fibromes pendants

Le médecin spécialiste vers lequel il faut se tourner à partir du moment où l'on soupçonne d'avoir des fibromes pendants sur le corps est le dermatologue.

Au cours de l'examen, le dermatologue procédera d'abord à une anamnèse approfondie, en vérifiant les antécédents familiaux du patient pour savoir s'il existe une familiarité.

Il sera important d'informer le dermatologue s'il existe des maladies concomitantes en cours ou une prise régulière de médicaments.

Par la suite, le dermatologue procède à l'examen spécialisé et à la demande éventuelle d'autres tests cliniques ciblés.

Le traitement des fibromes pendants

La seule thérapeutique viable est l'ablation chirurgicale, fortement recommandée par le dermatologue, notamment en présence de fibromes pendants particulièrement exposés.

Selon la zone et la sensibilité, le dermatologue optera pour un retrait traditionnel ou un retrait par traitement au laser.

L'intervention pratiquée de manière traditionnelle est en soi simple et rapide, et se fait en ambulatoire sous anesthésie locale légère, de sorte que l'ablation n'occasionne aucune douleur au patient.

Le fibrome pendant est clampé avec une pince et « déchiré » vers le haut avec un scalpel chirurgical spécial.

Plusieurs tumeurs fibroïdes pendantes peuvent également être retirées au cours de la même séance.

L'opération à l'aide de l'instrument laser permet l'ablation complète du fibrome pendant, tout en affectant partiellement la peau environnante.

L'évolution post-opératoire est rapide et la cicatrisation est immédiate sans laisser de traces ni de cicatrices disgracieuses.

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