अभिघातजन्य तनाव विकार: परिभाषा, लक्षण, निदान और उपचार
DSM-IV-TR (APA, 2000) के अनुसार, पोस्ट ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर एक तनावपूर्ण और दर्दनाक घटना के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है, जिसे व्यक्ति ने प्रत्यक्ष रूप से अनुभव किया, या देखा, और जिसमें मौत, या मौत का खतरा, या गंभीर चोट शामिल थी। या किसी की या दूसरों की शारीरिक अखंडता के लिए खतरा
घटना के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया में गहन भय, लाचारी की भावना और/या आतंक शामिल है।
यह एक ऐसी स्थिति है जो आपातकालीन उत्तरदाताओं और आपातकालीन रोगियों दोनों में तेजी से फैल रही है, इसलिए इसकी सटीक तस्वीर होना वास्तव में महत्वपूर्ण है।
अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षणों को तीन मुख्य श्रेणियों में बांटा जा सकता है
- दर्दनाक घटना का लगातार पुन: अनुभव: छवियों, विचारों, धारणाओं, दुःस्वप्न के माध्यम से व्यक्ति द्वारा घटना को लगातार जारी रखा जाता है;
- घटना से जुड़े उत्तेजनाओं से लगातार बचाव या प्रतिक्रियाशीलता का सामान्य सुस्त होना: व्यक्ति आघात के बारे में सोचने या उत्तेजनाओं के संपर्क में आने से बचने की कोशिश करता है जो इसे दिमाग में ला सकता है। सामान्य प्रतिक्रियाशीलता की सुस्ती दूसरों में घटी हुई रुचि, अलगाव और अलगाव की भावना में प्रकट होती है;
- लगातार अतिसक्रिय अवस्था के लक्षण जैसे सोने में कठिनाई या सोते रहने में कठिनाई, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, अतिसतर्कता और अतिरंजित अलार्म प्रतिक्रियाएं।
अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षण आघात के तुरंत बाद या महीनों के बाद हो सकते हैं
लक्षण तीव्र भी हो सकते हैं, यदि लक्षणों की अवधि तीन महीने से कम है, जीर्ण अगर यह लंबे समय तक रहता है, या देर से शुरू होता है, अगर घटना और लक्षणों की शुरुआत के बीच कम से कम छह महीने बीत चुके हैं।
अभिघातज के बाद के तनाव विकार को ट्रिगर करने में प्रत्यक्ष रूप से सक्षम अनुभवी दर्दनाक घटनाओं में वे सभी परिस्थितियाँ शामिल हो सकती हैं जिनमें व्यक्ति ने गंभीर खतरे में महसूस किया जैसे कि सैन्य लड़ाई, हिंसक व्यक्तिगत हमला, अपहरण, आतंकवादी हमला, यातना, युद्ध के कैदी के रूप में कारावास या एक एकाग्रता शिविर, प्राकृतिक या उकसाने वाली आपदाएँ, गंभीर कार दुर्घटनाएँ, बलात्कार, आदि।
एक गवाह के रूप में अनुभव की जाने वाली घटनाओं में उन स्थितियों का अवलोकन करना शामिल है जिनमें कोई अन्य व्यक्ति गंभीर रूप से घायल हो गया है या हिंसक हमले, दुर्घटना, युद्ध या आपदा के कारण किसी अन्य व्यक्ति की अप्राकृतिक मौत का गवाह है, या अप्रत्याशित रूप से मृत शरीर का सामना कर रहा है।
यहां तक कि केवल यह ज्ञान कि परिवार के किसी सदस्य या करीबी दोस्त पर हमला किया गया है, कोई दुर्घटना हुई है या उसकी मृत्यु हो गई है (विशेषकर यदि मृत्यु अचानक और अप्रत्याशित है) पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर को ट्रिगर कर सकती है।
यह विकार विशेष रूप से गंभीर और लंबे समय तक हो सकता है जब तनावपूर्ण घटना मानव निर्मित होती है (जैसे यातना, अपहरण)।
इसके विकसित होने की संभावना तीव्रता के अनुपात में और तनावकर्ता के साथ शारीरिक निकटता के साथ बढ़ सकती है
पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के उपचार के लिए आवश्यक रूप से एक संज्ञानात्मक-व्यवहारिक मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो चिंता के लक्षणों के गायब होने तक आघात के प्रसंस्करण की सुविधा प्रदान करता है।
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