ऑस्टियोपोरोसिस, आप अकेले नहीं हैं: कैल्शियम, विटामिन डी और शारीरिक गतिविधि आपके सहयोगी हैं

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 17, 2023

एक महिला रोग, लेकिन 'उसे' के लिए भी उपेक्षित नहीं होना चाहिए: ऑस्टियोपोरोसिस

दर्द हमें डराता है और शायद यह बीमारी का वह पहलू है जिसे हम सबसे ज्यादा खतरे के रूप में देखते हैं।

वास्तव में, यह अनुभूति, चाहे कितनी भी कष्टप्रद हो, चेतावनी प्रकाश है, जो प्रकृति ने हमें प्रदान की है, हमें यह बताने के लिए कि हमारे शरीर में कुछ गड़बड़ है।

जब तंत्र खराब हो जाता है, और वह घंटी नहीं बजती है, तो 'दोष' का बहुत देर से पता चलने का जोखिम कोने के आसपास होता है, और यह ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में कुछ ऐसा ही होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस, एक मूक रोग

अपने प्रारंभिक चरण में यह किसी भी दर्द का कारण नहीं बनता है, लेकिन इस बीच, हड्डियाँ भंगुर हो जाती हैं और इसलिए, सहज होने पर भी फ्रैक्चर होने का खतरा अधिक होता है।

यदि शुरुआती हस्तक्षेप या अपर्याप्त उपचार नहीं लिया जाता है, तो ऑस्टियोपोरोसिस प्रगति कर सकता है, जिससे हड्डी के फ्रैक्चर होते हैं जो आमतौर पर फीमर, कशेरुक और कलाई में होते हैं।

महिलाओं में इस बीमारी से पीड़ित होने का खतरा 4 गुना ज्यादा होता है और अनुमान है कि इटली में 4 लाख महिलाएं इससे पीड़ित हैं।

30 वर्ष की आयु तक, हड्डी के ऊतकों का निर्माण होता है और फिर, जैसा कि उम्र बढ़ने की सामान्य प्रक्रिया में होता है, हड्डियां घिसने लगती हैं।

महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के बाद हड्डियों का नुकसान तेज हो जाता है, जब अंडाशय एस्ट्रोजेन का उत्पादन बंद कर देते हैं, हार्मोन जो हड्डियों के नुकसान से बचाता है।

पुरुषों में, सटीक उम्र का संकेत देना अधिक कठिन होता है क्योंकि रजोनिवृत्ति के रूप में स्पष्ट रूप से कोई संक्रमण समय नहीं होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम कारक

यह सलाह दी जाती है कि अपनी हड्डियों की 'जांच' जल्द करा लें, शायद 50 साल की उम्र में ही, खासकर अगर एक या अधिक जोखिम कारक मौजूद हों।

सूची लंबी है: जिनके माता-पिता में से कम से कम एक ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित है, जो पर्याप्त दूध और डेयरी उत्पादों का सेवन नहीं करते हैं, जिन्हें मामूली आघात के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर हुआ है।

इसके अलावा: जो आमवाती रोगों या बीमारियों से पीड़ित हैं, जो कुअवशोषण का कारण बन सकते हैं, जैसे कि सीलिएक रोग, वे जो अक्सर कोर्टिसोन या दवाओं का उपयोग करते हैं जो हाइपोगोनाडिज्म का कारण बनते हैं, जो हाइपरकैल्श्यूरिया से पीड़ित हैं, यानी जो अपने मूत्र में बहुत अधिक कैल्शियम का उत्सर्जन करते हैं, जो स्तन कैंसर से प्रभावित हुए हैं और एरोमाटेज इनहिबिटर (एक दवा जो पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करती है) लेते हैं।

अत्यधिक धूम्रपान करने वाले और 'आसानी से पीने' वाले लोग भी उच्च जोखिम में हैं: अत्यधिक शराब का सेवन हमारी हड्डियों को कमजोर करता है।

निदान और रोकथाम

हड्डी के खनिज घनत्व को मापने के लिए और इस प्रकार फ्रैक्चर का खतरा, एमओसी, कम्प्यूटाइज्ड बोन मिनरलोमेट्री का उपयोग किया जाता है, जिसे ऑस्टियोपोरोसिस के लिए मुख्य नैदानिक उपकरण माना जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने की कोशिश करने के लिए, कैल्शियम से भरपूर आहार खाना, विटामिन डी लेना महत्वपूर्ण है, जो कैल्शियम को हड्डियों से जोड़ने में मदद करता है, पशु मूल के खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें, व्यायाम करें, शराब का सेवन कम करें और धूम्रपान बंद करें।

कैल्शियम और विटामिन डी का महत्व

विटामिन डी का उत्पादन त्वचा द्वारा सूर्य के संपर्क में आने से होता है लेकिन कुछ कारक इसके उत्पादन को सीमित कर देते हैं।

इनमें आयु शामिल है, समान जोखिम के साथ बुजुर्ग व्यक्ति लगभग 30% कम विटामिन डी का उत्पादन करता है; मोटापा; त्वचा का रंग; सुरक्षात्मक कपड़े और क्रीम होना; कांच जो सभी यूवीबी विकिरण को अवशोषित करता है: इसलिए कार्यालय में होने के बावजूद, यहां तक कि पर्दे खुले होने के बावजूद, विटामिन डी संश्लेषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है; वायु प्रदूषण (कुछ घटक पराबैंगनी विकिरण को अवशोषित कर सकते हैं)।

इस प्रकार, हमारे अक्षांशों पर भी, हममें से अधिकांश को पर्याप्त जोखिम नहीं मिलता है।

मई से सितंबर के बीच हर दिन कम से कम 30 मिनट खुद को एक्सपोज करना चाहिए।

शरीर के उजागर होने वाले क्षेत्र चेहरे, हाथ और पैर हैं।

स्थिर खड़े रहना जरूरी नहीं है, चलने से भी किरणें 'पकड़' जाती हैं।

यह विटामिन भोजन के साथ भी लिया जा सकता है, हालांकि कुछ में काफी मात्रा में होता है, उनमें सामान्य रूप से मछली का तेल, सामन, हेरिंग और तैलीय मछली शामिल हैं।

दूध और डेयरी उत्पाद खाने से पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम प्राप्त करना आसान होता है, लेकिन बादाम, ब्रोकोली, पालक और सोया जैसे अन्य खाद्य स्रोतों से भी।

कैल्शियम की सही मात्रा प्राप्त करने के लिए, दूध और डेयरी उत्पादों का चयन करना सबसे अच्छा है, जिसमें यह पौधों के खाद्य पदार्थों की तुलना में अधिक जैवउपलब्ध रूप में होता है, फास्फोरस के इष्टतम कैल्शियम के बेहतर अनुपात के कारण, एंटी-न्यूट्रिएंट्स की अनुपस्थिति (जैसे फाइटिक एसिड) और विटामिन डी की उपस्थिति, जो इसके अवशोषण की सुविधा प्रदान करती है।

विटामिन डी की कमी है या नहीं, यह जानने के लिए ब्लड टेस्ट करवाना ही काफी है।

एक प्रभावी उपचार योजना के निर्माण के लिए विटामिन डी की खुराक एक अच्छा प्रारंभिक बिंदु है।

रक्त में रिजर्व के स्तर को मापने वाले मान को '25-ओएच विटामिन डी' कहा जाता है।

अगर यह 30 ग्राम/एमएल से कम है तो चिंतित होना चाहिए।

ऑस्टियोपोरोसिस, कम उम्र से गति में

शारीरिक गतिविधि पहले से ही कम उम्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह नई हड्डी के ऊतकों के निर्माण में योगदान करती है और विशेष रूप से महिलाओं में, उन्हें 'मजबूत' कंकाल, त्वरित सजगता, संतुलन और समन्वय के साथ रजोनिवृत्ति की उम्र तक पहुंचने की अनुमति देती है। गिरने का खतरा कम करें।

शारीरिक गतिविधि उन बिंदुओं पर विशेष रूप से फायदेमंद होती है जहां आंदोलन से हड्डी पर जोर दिया जाता है और यह दबाव, गुरुत्वाकर्षण और मांसपेशियों के संकुचन से जुड़ा होता है, हड्डी निर्माण के लिए एक शक्तिशाली उत्तेजना है।

यही कारण है कि 'वेट-बेयरिंग' शारीरिक गतिविधियाँ जैसे चलना, दौड़ना, जिम्नास्टिक, लेकिन नृत्य भी, उदाहरण के लिए तैराकी जैसे भारहीन खेलों के लिए बेहतर हैं।

नियमित रूप से चल रहा है

चलना और दौड़ना, विशेष रूप से, ऐसी हरकतें हैं जो लंबे समय तक व्यायाम की अनुमति देती हैं लेकिन, रोगी को उनसे लाभ पाने के लिए, उनका अभ्यास दिन में कम से कम एक घंटे के लिए किया जाना चाहिए।

अन्य ऑस्टियो-आर्टिकुलर बीमारियों वाले लोगों के लिए इस प्रकार की गतिविधि की अनुशंसा नहीं की जाती है, जो कूल्हों और घुटनों को प्रभावित कर सकती हैं।

उनके लिए साइकिल चलाना या व्यायाम बाइक बेहतर है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हड्डी के द्रव्यमान के संदर्भ में सकारात्मक प्रभाव, एक खेल गतिविधि के साथ प्राप्त धीरे-धीरे छूटने के साथ गायब हो जाता है, यही कारण है कि नियमितता के साथ जारी रखना आवश्यक है।

दवाएँ

दूसरी ओर, ऑस्टियोपोरोसिस पहले से ही मौजूद होने पर, किसी को ऐसी दवाओं का सहारा लेना चाहिए जो या तो कैल्शियम के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अवशोषण को उत्तेजित करके या सीधे हड्डी पर कैल्शियम जमाव क्रिया को बढ़ावा देकर कार्य करती हैं।