दर्दनाक हड्डी की चोटें: अव्यवस्थित फ्रैक्चर
कंपाउंड फ्रैक्चर: इसका क्या मतलब है? हड्डी का फ्रैक्चर दर्दनाक या पैथोलॉजिकल मूल की चोट है, जो कंकाल के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है
विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर होते हैं और उन्हें उनकी एटिओलॉजी के आधार पर या चोट की घटना के बाद स्टंप की स्थिति के आधार पर वर्गीकृत करना संभव है।
विशेष रूप से, एक विस्थापित अस्थिभंग एक प्रकार की चोट है जिसमें हड्डी का फ्रैक्चर दो या दो से अधिक अस्थि खंडों के निर्माण की ओर जाता है जो अपनी शारीरिक स्थिति से पलायन करते हैं; यह एक बहुत ही नाजुक स्थिति है जिसके लिए चिकित्सा कर्मचारियों से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
जब कोई मरीज विस्थापित फ्रैक्चर से पीड़ित होता है, तो प्रभावित क्षेत्र की कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए तुरंत हस्तक्षेप करना बेहद महत्वपूर्ण होता है: यदि सही तरीके से इलाज नहीं किया जाता है, तो वास्तव में, फ्रैक्चर गंभीर जटिलताओं की एक श्रृंखला को जन्म दे सकता है।
एक फ्रैक्चर के उपचार में आम तौर पर घायल क्षेत्र को बाहरी ब्रेसिज़ या आंतरिक रोकथाम उपकरणों के साथ स्थिर करना शामिल होता है।
जहां तक ठीक होने में लगने वाले समय का संबंध है, एक यौगिक फ्रैक्चर को पूरी तरह से ठीक होने में 2 से 16 सप्ताह लग सकते हैं।
अस्थि भंग: वे क्या हैं और वे किस कारण से हैं
हड्डी का फ्रैक्चर एक कंकाल की चोट है जिसमें हड्डी का कुल या आंशिक फ्रैक्चर शामिल होता है।
जब हड्डी में चोट लगती है, तो दो या दो से अधिक टुकड़े बन सकते हैं, जिन्हें फ्रैक्चर स्टंप कहा जाता है; उनके बीच बनी जगह को फ्रैक्चर राइम कहा जाता है।
विघटित फ्रैक्चर के मामले में, फ्रैक्चर स्टंप अपनी शारीरिक स्थिति से विस्थापित हो जाते हैं और इसलिए पुनर्संरेखण की आवश्यकता होती है।
एक हड्डी का फ्रैक्चर विभिन्न चोट तंत्रों के परिणामस्वरूप हो सकता है, जो झुकने, मरोड़, संपीड़न या विक्षेपण द्वारा हो सकता है।
झुकने वाले फ्रैक्चर में, फ्रैक्चर हड्डी के अप्राकृतिक वक्रता के कारण होता है, जबकि मरोड़ वाले फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी एक अचानक घूर्णी गति से गुजरती है; संपीड़न भंग तब होता है जब एक हड्डी के स्पंजी ऊतक को डायफिसिस और संयुक्त गुहा के बीच कुचल दिया जाता है।
दूसरी ओर, आंसू फ्रैक्चर या ऐवल्शन फ्रैक्चर, हिंसक मांसपेशियों के संकुचन के कारण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित मांसपेशी के कण्डरा सम्मिलन में हड्डी अलग हो जाती है।
कारण क्या हैं: ट्रॉमा फ्रैक्चर और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर
एक अव्यवस्थित फ्रैक्चर के कई कारण हो सकते हैं: दर्दनाक, पैथोलॉजिकल या तनाव फ्रैक्चर।
विस्तार से:
- दर्दनाक फ्रैक्चर: एक फ्रैक्चर एक दर्दनाक घटना का परिणाम हो सकता है, जैसे कि दुर्घटना, झटका, गिरना, आदि। फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, दर्दनाक घटना में ऐसा बल होना चाहिए कि यह हड्डी की संरचना की प्रतिरोध सीमा से अधिक हो ( उच्च-ऊर्जा आघात): आघात प्रत्यक्ष प्रकार का हो सकता है, उस स्थिति में जहां फ्रैक्चर उसी बिंदु पर होता है जहां बल लगाया जाता है, या यह अप्रत्यक्ष प्रकार का हो सकता है, उस स्थिति में जहां फ्रैक्चर होता है निश्चित दूरी।
- पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर: कुछ रोग संबंधी विकार हड्डी की संरचना को कमजोर कर सकते हैं और इसके प्रतिरोध को कम कर सकते हैं, जैसे कि हड्डी के ट्यूमर, ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपेनिया या ऑस्टियोपोरोसिस की स्थिति, या ऑस्टोजेनेसिस इम्परफेक्टा (जिसे लोबस्टीन रोग भी कहा जाता है); इन मामलों में, फ्रैक्चर उत्पन्न करने के लिए आवश्यक बल काफी कम हो जाता है (कम ऊर्जा आघात), और कुछ मामलों में रोगग्रस्त हड्डी की सहज विफलता भी हो सकती है।
- स्ट्रेस फ्रैक्चर: इसे ड्यूरेशन फ्रैक्चर भी कहा जाता है, ये तब हो सकता है जब शरीर का एक निश्चित क्षेत्र लगातार तनाव के अधीन होता है, जिसके परिणामस्वरूप समय के साथ स्वस्थ हड्डी पर सूक्ष्म-आघात और सूक्ष्म-घावों की पुनरावृत्ति होती है।
मुख्य लक्षण
जिन रोगियों को विस्थापित फ्रैक्चर होता है, उनमें अलग-अलग तीव्रता के लक्षण हो सकते हैं, जो आघात के प्रकार, क्षति की गंभीरता और शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है।
सामान्य तौर पर, यह एक विशेष रूप से दर्दनाक स्थिति है, क्योंकि इसमें दर्द प्राप्त करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत की उत्तेजना शामिल होती है, यानी नोसिसेप्टिव वाले।
कई मामलों में, रोगियों को दर्दनाक सदमे के अधीन किया जा सकता है जिसके परिणामस्वरूप तीव्र दर्द के कारण शक्तिहीनता, लिपोटिमिया, बेहोशी, निम्न रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता और श्वास कष्ट होता है।
एक विघटित फ्रैक्चर से जुड़े मुख्य लक्षण हैं:
- दर्द और सदमा;
- घायल क्षेत्र की कम गतिशीलता;
- आघात से प्रभावित भाग का उपयोग करने में असमर्थता, यानी कार्यात्मक नपुंसकता;
- आसपास के ऊतकों की सूजन प्रतिक्रिया की सूजन के कारण सूजन और एडीमा;
- चमड़े के नीचे के ऊतक में रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण इकोस्मोसिस और हेमेटोमास;
- रक्तस्राव, विशेष रूप से विघटित और उजागर फ्रैक्चर के मामले में;
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि उचित उपाय जल्दी से नहीं किए जाते हैं, तो हड्डी के फ्रैक्चर से जटिलताओं का खतरा हो सकता है जो रोगी के स्वास्थ्य को कमजोर कर सकता है।
सबसे पहले, तंत्रिका चोटें हो सकती हैं: यदि लंबे समय तक एक हड्डी के टुकड़े के नीचे एक तंत्रिका संकुचित होती है, या फ्रैक्चर के आसपास के ऊतक में द्रव के संचय के कारण, रोगी को संवेदी और मोटर पक्षाघात का अनुभव हो सकता है, जो कार्य को बाधित करता है प्रभावित क्षेत्र का।
इसके अलावा, यदि खंडित क्षेत्र को समय पर स्थिर नहीं किया जाता है, तो एक जोखिम होता है कि हड्डी ठीक से ठीक नहीं होगी, जिससे विकृति और स्थायी दर्द हो सकता है।
इस संबंध में, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि क्षति को बढ़ाने से बचने के लिए, घायल अंग को ठीक करने, रोगी को स्थानांतरित करने, या प्रभावित क्षेत्र को मालिश करने के लिए युद्धाभ्यास करने का प्रयास करना बिल्कुल अनुचित है।
अंत में, फ्रैक्चर थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएं पैदा करने का एक उच्च जोखिम पेश करते हैं, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करके रोगी के न्यूरोलॉजिकल, पल्मोनरी और कार्डियक कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं, जैसा कि फैट एम्बोलिम्स, वेनस थ्रोम्बोसिस और पल्मोनरी एम्बोलिज्म के मामले में होता है।
इसके लिए, रोगी को एंटीकोआगुलंट्स पर आधारित ड्रग थेरेपी निर्धारित करके निवारक उपाय किए जाते हैं।
फ्रैक्चर का वर्गीकरण
हड्डी के फ्रैक्चर में अलग-अलग विशेषताएं हो सकती हैं जिसके अनुसार विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर में अंतर करना संभव है।
विस्थापित फ्रैक्चर या कंपाउंड फ्रैक्चर
पहला भेद चोट के परिणामस्वरूप स्टंप के संभावित संचलन से संबंधित है: जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, विघटित फ्रैक्चर में हड्डी के खंड अपनी शारीरिक सीट के संबंध में विस्थापन से गुजरते हैं और इसलिए, स्टंप अपने शारीरिक संरेखण को खो देंगे; टुकड़े जो गति करते हैं उसके आधार पर, पार्श्व, कोणीय, अनुदैर्ध्य या घूर्णी फ्रैक्चर हो सकते हैं।
यदि, दूसरी ओर, अस्थिभंग के कारण हड्डियों की आदतन स्थिति में कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो अस्थिभंग को यौगिक अस्थिभंग कहा जाता है, और आमतौर पर इसका मार्ग तेज और चिकना होता है।
खुला फ्रैक्चर या बंद फ्रैक्चर
यदि फ्रैक्चर त्वचा में आंसू का कारण बनता है, तो इसे एक खुला फ्रैक्चर कहा जाता है, जिसमें हड्डी का स्टंप और अंतर्निहित ऊतक बाहर निकल जाते हैं; खुला फ्रैक्चर रोगी के लिए कई जोखिम प्रस्तुत करता है, क्योंकि यह एक बहुत ही अस्थिर चोट है जो रक्तस्राव के साथ-साथ संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।
दूसरी ओर, यदि आघात के बाद हड्डी को ढकने वाली त्वचा बरकरार रहती है, तो हम एक बंद फ्रैक्चर की बात करते हैं; हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बंद फ्रैक्चर के मामले में भी, आंतरिक रक्तस्राव या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।
साधारण फ्रैक्चर या एकाधिक फ्रैक्चर
घायल क्षेत्र के आधार पर, पूर्ण फ्रैक्चर के बीच अंतर करना संभव है, जिसमें हड्डी का पूरा खंड टूटा हुआ है, और अधूरा फ्रैक्चर, जो केवल हड्डी के एक हिस्से को प्रभावित करता है।
इसके अलावा, आघात के प्रकार के आधार पर, हड्डी को अलग-अलग डिग्री तक क्षतिग्रस्त किया जा सकता है: यदि चोट दो अलग-अलग खंडों में अलग हो जाती है, तो हमारे पास एक साधारण फ्रैक्चर होता है; यदि, दूसरी ओर, चोट से कई हड्डी के टुकड़े उत्पन्न होते हैं, तो कई फ्रैक्चर रिम्स के मामले में, हमारे पास एक बहु-खंडित या खंडित चोट होती है।
कम्यूटेड फ्रैक्चर का निदान और उपचार
डिसलोकेटेड फ्रैक्चर का निदान विशिष्ट परीक्षणों की एक श्रृंखला पर आधारित होता है, जैसे एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई: फ्रैक्चर के प्रकार, स्थान और घाव की सीमा को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए ये परीक्षण आवश्यक हैं।
सामान्यतया, एक फ्रैक्चर के उपचार में सबसे पहले, आघात के अधीन क्षेत्र को स्थिर करना शामिल है।
एक विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, उपचार प्रक्रिया में सहायता के लिए हड्डी के सिरों को पुन: व्यवस्थित किया जाना चाहिए।
इस प्रक्रिया को रिडक्शन सर्जरी कहा जाता है, और इसे बाहरी हेरफेर, क्लोज्ड रिडक्शन या सर्जरी द्वारा किया जा सकता है।
एक बार जब हड्डी के टुकड़ों को फिर से जोड़ दिया जाता है, तो उन्हें या तो बाहरी ब्रेसिज़ जैसे कि प्लास्टर और स्प्लिंट्स, या आंतरिक संयम जैसे प्लेट्स, धातु कील और इंट्रामेडुलरी स्क्रू द्वारा आयोजित किया जाना चाहिए।
की अवधि immobilisation फ्रैक्चर वाली हड्डी, संभावित जटिलताओं की उपस्थिति, रोगी की उम्र और चोट के प्रकार पर निर्भर करता है: औसतन, फ्रैक्चर कम से कम 2-8 सप्ताह तक स्थिर रहता है।
यदि एक टूटी हुई हड्डी को ठीक से संरेखित किया गया है और स्थिर रखा गया है, तो उपचार प्रक्रिया आमतौर पर सरल होती है और अनायास होती है, अस्थायी कॉलस ऊतक के गठन के माध्यम से जो ऑस्टियोब्लास्ट्स की क्रिया द्वारा धीरे-धीरे नई हड्डी में बदल जाती है।
अगर फ्रैक्चर ठीक नहीं होता है तो क्या करें?
कुछ मामलों में हड्डी पूरी तरह से ठीक होने या समेकित करने के लिए संघर्ष कर सकती है, और घाव के टुकड़े उपचार के लिए एक नरम ऊतक से जुड़ जाते हैं: फ्रैक्चर को ठीक करने में विफलता को स्यूडोअर्थ्रोसिस कहा जाता है।
इस स्थिति को हल करने के लिए कई उपचारों का उपयोग किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड थेरेपी, बोन ग्राफ्टिंग या स्टेम सेल उपचार।
फ्रैक्चर समेकन के बाद, फिजियोथेरेपी के माध्यम से प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों की ताकत और कार्य को बहाल करना आवश्यक हो सकता है।
यह भी पढ़ें
अस्थि भंग: यौगिक भंग क्या हैं?
एल्बो में एपिकॉन्डिलाइटिस: यह क्या है, इसका निदान कैसे किया जाता है और टेनिस एल्बो के उपचार क्या हैं
चोटों का इलाज: मुझे घुटने के ब्रेस की आवश्यकता कब होती है?
कलाई का फ्रैक्चर: इसे कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें?
कार्पल टनल सिंड्रोम: निदान और उपचार
कोहनी और घुटने की पट्टी कैसे लगाएं
घुटने के लिगामेंट टूटना: लक्षण और कारण
पार्श्व घुटने का दर्द? इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम हो सकता है
घुटने की मोच और मेनिस्कल इंजरी: उनका इलाज कैसे करें?
ओसीडी (जुनूनी बाध्यकारी विकार) क्या है?
नरम ऊतक चोटों के लिए चावल उपचार
पुलिस बनाम चावल: गंभीर चोटों के लिए आपातकालीन उपचार
टूर्निकेट का उपयोग कैसे और कब करें: टूर्निकेट बनाने और उपयोग करने के निर्देश
अस्थि कैलस और स्यूडोआर्थ्रोसिस, जब फ्रैक्चर ठीक नहीं होता: कारण, निदान और उपचार
प्राथमिक उपचार, फ्रैक्चर (टूटी हुई हड्डियाँ): पता करें कि क्या देखना है और क्या करना है
एपिकॉन्डिलाइटिस या टेनिस एल्बो: इसका इलाज कैसे करें?
कोहनी का फ्रैक्चर: गिरने और ठीक होने के बाद क्या करें