यौन विकृति: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 13, 2023

एक बार इस्तेमाल किए जाने वाले शब्द 'यौन विकृति' या 'यौन विचलन' को ग्रीक 'फिलिया' (आकर्षण) और 'पैरा' (विचलन) से वैज्ञानिक शब्द 'पैराफिलिया' से बदल दिया गया है, यानी असामान्य या विचित्र यौन व्यवहार के प्रति आकर्षण

यौन विकृतियों की मूल विशेषताओं में आवर्तक और तीव्र यौन आग्रह और यौन उत्तेजना वाली कल्पनाएँ शामिल हैं जो निम्न से संबंधित हैं:

1) गैर-मानव वस्तुएं;

2) स्वयं को या अपने साथी को वास्तविक पीड़ा या अपमान प्राप्त करना और/या पहुँचाना; या

3) बच्चे या अन्य गैर-सहमति वाले व्यक्ति।

पैराफिलिया (या यौन विकृति) की बात तभी की जाती है जब व्यवहार दोहराव वाला हो और कामुकता का अनुभव करने का लगभग एकमात्र तरीका हो।

यह विशेषता यौन विकृतियों को असामान्य या विचित्र लेकिन स्वतंत्र रूप से चुने गए और विविध यौन व्यवहार से अलग करती है; यही वह व्यवहार है जिसमें दो यौन साथी यदि चाहें तो शामिल होने का निर्णय लेते हैं।

इस प्रकार, पैथोलॉजी की सीमा, कामुकता में, पैराफिलिक व्यवहार की विशिष्टता, व्यवहार की बाध्यता और यौन भागीदारों की ओर से सहमति की कमी से संबंधित है।

नैदानिक रूप से, यौन विकृतियों के आठ प्रमुख रूपों की पहचान की गई है

प्रदर्शनवाद (किसी के जननांगों के संपर्क में आने से कामोत्तेजना, अक्सर हस्तमैथुन गतिविधियों के दौरान, एक अजनबी के सामने जो इसकी उम्मीद नहीं करता है);
बुतपरस्ती (निर्जीव वस्तुओं के उपयोग के माध्यम से यौन उत्तेजना, उदाहरण के लिए, महिलाओं के कपड़े; विषय अक्सर बुत को पहनने, रगड़ने और सूंघने के दौरान यौन सुख प्राप्त करता है। वह अपने साथी को यौन संबंध के दौरान इसका इस्तेमाल करने के लिए भी कह सकता है। मुठभेड़);
फ्रोट्यूरिज्म (एक अनिच्छुक व्यक्ति के खिलाफ छूने या रगड़ने से प्राप्त यौन उत्तेजना, एक गतिविधि जो अक्सर भीड़ भरे सार्वजनिक स्थानों या परिवहन के साधनों में की जाती है)
पीडोफिलिया (यौन आग्रह और प्रीप्यूसेंट बच्चों के प्रति गतिविधियां);
मर्दवाद (दूसरों द्वारा शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पीड़ा और अपमान के अधीन होने से यौन आनंद प्राप्त करना)
परपीड़न (यौन उत्तेजना वास्तविक और नकली कृत्यों से उत्पन्न यौन उत्तेजना जिसमें साथी को अपमानित करना, पीटना या पीड़ित करना शामिल है)
क्रॉस-ड्रेसिंग फेटिशिज्म (विपरीत लिंग के कपड़े पहनने के कारण यौन आग्रह; इस श्रेणी को ट्रांससेक्सुअलिज्म के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जो लिंग पहचान विकार का परिणाम है और इसलिए पैराफिलिया नहीं है)
ताक-झांक (अप्रत्याशित लोगों की जासूसी से प्राप्त यौन सुख, जब वे नग्न होते हैं, अंतरंगता में, या उनके संभोग के दौरान; इस स्थिति को ट्रिलिज्म से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें खुले तौर पर यौन संबंध रखने वाले अन्य लोगों को देखने से यौन उत्तेजना उत्पन्न होती है)।

कई दुर्लभ यौन विकृतियों (पैराफिलिया) में से हैं

ज़ोफिलिया (जानवरों के साथ यौन व्यवहार)
नेक्रोफिलिया (भयानक दृश्यों में कामुक निवेश, अंत्येष्टि अनुष्ठानों के साथ, कभी-कभी लाशों के साथ यौन संबंध तक जा रहा है)
कोप्रोलिया या टेलीफोन स्कैटोलॉजी (टेलीफोन पर अश्लील वाक्यांश बोलकर उत्तेजना प्राप्त करना);
पक्षपात (शरीर के एक हिस्से पर विशेष रूप से केंद्रित यौन ध्यान);
कोप्रोफिलिया (मल से यौन उत्तेजना खींचना);
यूरोफिलिया या पेशाब (मूत्र से यौन उत्तेजना खींचना);
क्लोरिस्मफिलिया (कामुक गतिविधियों में एनीमा का उपयोग करना)।

यह याद रखना चाहिए कि किसी भी यौन विकृति को कम से कम छह महीने तक रहना चाहिए, खुद को विषय के अनन्य या प्रमुख रूप से कामुकता के रूप में प्रकट करना चाहिए, और नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण होना चाहिए संकट या सामाजिक, कार्य या कामकाज के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में हानि।

दुर्भाग्य से, यौन विकृति (पैराफिलिया) के उपचार का गहराई से अध्ययन किया गया है, क्योंकि पीड़ित बहुत कम ही किसी चिकित्सक को देखने का निर्णय लेते हैं, जब तक कि अधिनियम में पकड़े जाने के बाद, उन्हें किसी रिश्तेदार या कानून द्वारा ऐसा करने के लिए मजबूर नहीं किया जाता है; लेकिन किसी भी मामले में, वे खराब प्रेरित रोगी हैं और उनका सहयोग, यदि वे न्यायिक कारणों से चिकित्सा के लिए आते हैं, तो विशुद्ध रूप से उनकी सजा को कम करने के उद्देश्य से है।

इसके अलावा, सामान्य तौर पर, विकृति से पीड़ित लोगों के अनायास, कभी-कभी शर्म की वजह से चिकित्सा का एक कोर्स चुनने की संभावना बहुत कम होती है, लेकिन अधिक बार क्योंकि वे अपनी समस्या से अनजान होते हैं।

हालांकि, किसी भी हस्तक्षेप के लिए आगे बढ़ने से पहले, एक प्रारंभिक नैदानिक मूल्यांकन आवश्यक है, विशेष रूप से मानसिक मंदता, गंभीर व्यक्तित्व विकार (विशेष रूप से सीमा रेखा विकार, मादक विकार और जुनूनी-बाध्यकारी विकार) और अन्य विकृति जैसे अन्य मनोविकृति संबंधी रूपों को बाहर करने के लिए।

एक बार रोगी की वैश्विक कार्यप्रणाली का आकलन हो जाने के बाद, यौन विकृति के प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए उपचार के उपयुक्त रूप की ओर उन्मुख होना संभव होगा।

इष्टतम चिकित्सीय दृष्टिकोण इसलिए विकृति के प्रकार, व्यक्ति की अमान्यता की डिग्री और उनकी सामाजिक खतरनाकता के आधार पर अलग-अलग होना चाहिए।

मामले की गंभीरता के आधार पर, उपयुक्त औषधीय और मनोचिकित्सीय संयोजनों को लागू किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, इस विकार को एक लक्षित संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सात्मक हस्तक्षेप के माध्यम से सुधारा जा सकता है।

दूसरी ओर, यदि विषय को उसके पैराफिलिक व्यवहार के कारण उसके साथी के साथ संबंधों में कठिनाइयों के कारण चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो युगल मनोचिकित्सा सबसे उपयुक्त उपचार प्रतीत होता है।