लाइकेन प्लेनस: यह क्या है, कारण, लक्षण, निदान और संभावित उपचार
लाइकेन प्लेनस एक ऐसी बीमारी है जो सूजन का कारण बनती है और इसमें त्वचा की स्वस्थ स्थिति के साथ-साथ श्लेष्मा झिल्ली को भी ख़राब करने की क्षमता होती है।
लाइकेन प्लेनस क्या है?
उत्तरार्द्ध आमतौर पर चपटे, लाल पस्ट्यूल के रूप में होता है जो खुजली का कारण बनता है।
यह मुख्य रूप से क्षेत्र में होता है
- ऊपरी और निचले जोड़ों के;
- पीठ का;
- मौखिक गुहा की;
- नाखूनों का;
- खोपड़ी का;
- जननांग अंगों की;
दूसरी ओर, श्लेष्मा झिल्ली के लिए सतही, मौखिक गुहा या योनि के अंदर एक सफेद रंग के संकुचन और pustules शामिल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक अप्रिय असुविधा होती है।
यह रोग संक्रामक नहीं है, यहां तक कि संभोग के माध्यम से भी नहीं, और उस समय उत्पन्न होता है जब प्रतिरक्षा रक्षा त्वचा और श्लेष्म झिल्ली कोशिकाओं के खिलाफ आक्रामकता शुरू करती है।
इस अज्ञात असुविधा का कारण परिचित नहीं है, हालांकि इसका विश्लेषण चिकित्सा इतिहास और त्वचा पर चकत्ते के लिए विशिष्ट परीक्षणों के आधार पर किया जाता है।
हल्के उपद्रव आसानी से ठीक हो जाते हैं और अक्सर, लंबे समय तक उपचारात्मक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि ऐसे कोई औषधीय उत्पाद नहीं हैं जो सुनिश्चित इलाज को प्रमाणित करते हों।
जब लक्षण प्रबल हो जाते हैं, उपचारात्मक उपचार में औषधीय उत्पादों का उपयोग शामिल होता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को तुरंत मार सकता है।
लाइकेन प्लेनस के कारण
लिचेन प्लेनस के प्रकोप का कारण आज अज्ञात प्रतीत होता है, हालांकि इसे प्रतिरक्षा रक्षा की अज्ञात प्रतिक्रिया से संबंधित कहा जाता है, जो औषधीय उत्पादों और अन्य कारकों द्वारा उत्तेजना के बाद कार्रवाई में मजबूर हो जाते हैं।
समस्या ऑटोइम्यून प्रतीत होती है, और इस प्रकार स्वयं जीव से संबंधित है, यद्यपि ग़लती से।
हालांकि, स्थिति संक्रामक प्रतीत नहीं होती है। बाद में सूजन के परिणामस्वरूप संकुचन मौजूद प्रतीत होते हैं सफेद रक्त कोशिकाएं, टी लिम्फोसाइट्स, हालांकि यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि लाइकेन प्लेनस के भीतर इन कोशिकाओं को क्या ट्रिगर करता है।
हालांकि, यह बोधगम्य है कि सूजन का एक परिणाम है:
- औषधीय उत्पाद;
- दंत परिसरों;
- भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग;
- हेपेटाइटिस बी, सी और प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ;
यह 1% व्यक्तियों को प्रभावित करता है, हालांकि यह 50 और 70 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में अधिक होता है।
बच्चों में घटना बल्कि छिटपुट है।
हेपेटाइटिस सी वायरस के साथ सह-अस्तित्व है, हालांकि लाइकेन प्लेनस पीड़ित अक्सर एचसीवी वायरस के साथ सह-अस्तित्व में नहीं होते हैं।
लाइकेन प्लेनस के लक्षण
इस स्थिति से संबंधित लक्षण प्रभावित क्षेत्र, यानी त्वचा, मौखिक गुहा, जननांग, योनी और योनि के आधार पर भिन्न होते हैं।
स्किन
ऐसे मामलों में जहां यह समस्या त्वचा क्षेत्र को प्रभावित करती है, सबसे प्रत्यक्ष लक्षण हैं
- चपटे, लाल दानों की उपस्थिति शरीर के क्षेत्रों में फैलती है, विशेष रूप से भीतरी बांह की कलाई, कलाई और टखनों के क्षेत्र में। लाइकेन प्लेनस से सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र पीठ के नीचे का क्षेत्र है, गरदन और निचले अंग;
- वे अक्सर वहां होते हैं जहां त्वचा की तह या धब्बे मौजूद होते हैं या संकुचन से प्रभावित क्षेत्रों में होते हैं;
- वे आमतौर पर सफ़ेद, मोटी धारियों से ढके होते हैं;
- समझौता त्वचा खुजली का कारण बनता है;
- Pustules अक्सर पपड़ी और फफोले के गठन का कारण बनते हैं;
- अत्यधिक रगड़ के मामलों को छोड़कर, अवकुंचन से निशान नहीं पड़ते हैं;
- संकुचन हटा दिए जाने के बाद, त्वचा का भूरा दिखाई देना संभव है, एक छाया जो जल्द ही चली जाती है;
मुंह
ऐसे मामलों में जहां लाइकेन प्लेनस मौखिक गुहा की स्वस्थ स्थिति से समझौता करता है, लक्षण मौजूद होते हैं:
- आंतरिक गाल क्षेत्र, मसूड़े क्षेत्र, होंठ और जीभ पर होने वाले सफेद धब्बे या सफेद धब्बे;
- लाल धब्बे की उपस्थिति छिटपुट है;
- मौखिक गुहा में अल्सर बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जलन हो सकती है;
- भोजन पीते और निगलते समय विषय आमतौर पर असुविधा का अनुभव करते हैं;
- हल्के मामलों में, इसमें कोई लक्षण शामिल नहीं होता है और दंत चिकित्सकों के दौरे के दौरान इसका ध्यान रखा जाता है।
गुप्तांग
यह रोग जननांग क्षेत्र में होता है जिसके कारण:
- सफ़ेद और लाल संकुचन जो विशेष रूप से जननांगों के सतही भाग को प्रभावित करते हैं;
- चपटा पपल्स;
- त्वचा के चकत्ते;
- अधिक समस्याग्रस्त मामलों में, यह लाइकेन स्क्लेरोट्रोफिकस को संभालने का कारण बनता है।
योनी और योनि
लाइकेन प्लेनस महिला के गुप्तांगों को अपने कब्जे में ले लेता है जिससे:
- लाल और सफेद रंग का संकुचन जिसके परिणामस्वरूप खुजली होती है;
- योनि के श्लेष्म झिल्ली के भीतर सतही दर्द और जलन पैदा करने वाले अवकुंचन, विशेष रूप से यौन क्षणों के दौरान;
- सबसे अधिक समस्याग्रस्त कारकों में, यह घाव का कारण बनता है जिसके परिणामस्वरूप अल्सर होता है और योनि क्षेत्र से हरे-पीले तरल पदार्थ का निर्वहन होता है।
खोपड़ी
यह स्थिति छिटपुट रूप से खोपड़ी की स्वस्थ स्थिति से समझौता करती है।
ऐसे मामलों में जहां यह होता है, यह सपाट लाइकेन से संबंधित होता है।
यह मुख्य रूप से 40 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है।
यह बालों के झड़ने का कारण बनता है, कूप की सूजन और बाद में खुजली और असुविधाजनक दर्द होता है।
नाखून
लिचेन प्लेनस काफी छिटपुट होता है, हालांकि यह नाखून की समस्याओं का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप:
- फरो गठन;
- नाखून भंगुरता, मोटा होना और इसलिए नुकसान;
- छाया संशोधन;
इस कारण से, जहां संकुचन होता है और जहां लाइकेन से संबंधित लक्षण होते हैं, वहां विशेषज्ञ की सलाह लेने की सलाह दी जाती है।
लाइकेन प्लेनस के लक्षण
त्वचा के संकुचन के उभरने के बाद, लंबे समय तक भूरे और भूरे रंग के रंगों के विभिन्न रंगों के धब्बों की उपस्थिति को उजागर करना संभव है।
लिचेन प्लेनस योनी और योनि के सतही संकुचन उपचार से अनुकूल परिणाम नहीं देते हैं और इलाज करना मुश्किल होता है।
बेचैनी वुल्वोवागिनल ऊतकों के भीतर संकुचन और लंबे समय तक परिवर्तन का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप निशान बनते हैं।
खुजली, दर्द और जलन सन्निहित है। असुविधा के परिणामस्वरूप सेक्स के दौरान दर्द होता है और इस प्रकार यौन समस्याएं होती हैं।
आगे के अध्ययनों से पता चलता है कि यह स्थिति कैंसर की घटना को बढ़ाती है।
संभावित इलाज
त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाली यह स्थिति कई महीनों तक बनी रहती है।
यह आमतौर पर अपने आप ही गायब हो जाता है, हालांकि अक्सर खुजली को दूर करने के लिए उपचारात्मक उपचार का उपयोग करना उचित होता है और इस प्रकार त्वचा की देखभाल को बढ़ावा मिलता है।
यह स्थिति श्लेष्म झिल्ली, जननांगों, खोपड़ी और नाखूनों की स्वस्थ स्थिति से समझौता करती है, जिसके परिणामस्वरूप असुरक्षा और लक्षण होते हैं जिन्हें दूर रखना मुश्किल होता है।
अवकुंचन, सब से ऊपर, एक पुरानी और प्रगतिशील उपचारात्मक उपचार है और इसलिए अक्सर जीवन भर बने रहने की प्रवृत्ति होती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग लाइकेन प्लेनस से जुड़ी सूजन को कम करना संभव बनाता है और इस प्रकार लक्षण, विशेष रूप से खुजली।
साइड इफेक्ट त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर लगाए जाने वाले मलहम के उपयोग के आधार पर भिन्न होते हैं या, इसके विपरीत, समय और इससे जुड़ी समस्याओं के आधार पर कैप्सूल के उपयोग के बाद।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लाभकारी गुणों को साइड इफेक्ट्स के साथ सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है, जैसे:
सामयिक उपयोग
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की ओर जाता है:
- लाली और जलन;
- एरीथेमा और जिल्द की सूजन;
- त्वचा का मोटा होना;
- हाइपरट्रिचोसिस;
- स्वर का स्थानांतरण;
मौखिक उपयोग और इंजेक्शन
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के कारण:
- भूख और शरीर के वजन में वृद्धि;
- अनिद्रा;
- पानी प्रतिधारण;
- विनोदी संशोधन;
- ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल;
खुजली और दर्द को दूर करने की क्षमता वाले आगे के औषधीय उत्पाद एंटीहिस्टामाइन हैं।
त्वचीय लिचेन प्लेनस को हटाने के लिए इष्टतम फोटोथेरेपी है, जो दो प्रकार की होती है, हालांकि समुदाय में पराबैंगनी किरणों का उपयोग शामिल होता है जो त्वचा की प्राथमिक सतह को भेदने की अनुमति देता है।
आगे की चिकित्सा में यूवीए किरणों का उपयोग शामिल है जो उन्हें गहराई तक जाने की अनुमति देता है और अधिक प्रचलित और प्रचारित अनुबंधों का मुकाबला करने के लिए प्राथमिकता दी जाती है।
रेटिनोइड्स के उपयोग के साथ सबसे गंभीर लाइकेन प्लेनस स्थितियों में उपयोग किए जाने वाले प्रतिकूल चिकित्सीय उपचार भी हैं, जिनका उपयोग सामयिक उपचारात्मक उपचार करने के लिए किया जाता है जो चिकित्सा के शरीर में गर्भधारण की घटना को कम करने के लिए आवश्यक हैं और इस प्रकार परिणामी होते हैं। भ्रूण की विकृतियों में।
अंत में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए इम्यूनोसप्रेसिव फार्माकोलॉजिकल उत्पाद इष्टतम हैं।
टैक्रोलिमस और पिमक्रोलिमस पसंदीदा हैं।
यदि, दूसरी ओर, लाइकेन प्लेनस हल्के होते हैं, तो उपचारात्मक उपचारों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके विपरीत, जब लक्षण अधिक प्रमुख होते हैं, तो एनेस्थेटिक और एंटीसेप्टिक फ़ंक्शन वाले माउथवॉश का उपयोग करना फायदेमंद होता है या एंटी-इंफ्लेमेटरी एक्शन के साथ कोर्टिसोन कंप्रेस होता है।
एक्यूट लाइकेन प्लेनस वाले व्यक्तियों के लिए कोर्टिसोन-आधारित कैप्सूल के उपयोग की सिफारिश की जाती है
लाइकेन प्लेनस के कारण होने वाली खुजली और सूजन को कम करने के लिए, विभिन्न उपचारों का सहारा लेने की सलाह दी जाती है, जिनमें शामिल हैं:
- कोलाइडल दलिया स्नान मजबूत, झागदार साबुन और डिटर्जेंट के उपयोग को कम करने के लिए;
- खुजली और सूजन को कम करने के लिए त्वचा को नरम करने के लिए या ठंडे सेक के लिए गर्म सेक;
- प्रभावित क्षेत्रों पर तंग कपड़े पहनना;
- कम करनेवाला मलहम का प्रयोग करें;
जहाँ समस्या मौखिक है, वहाँ यह उचित है:
- निकोटीन की खपत को समाप्त करें;
- मादक पेय पदार्थों का सेवन कम या कम करना;
- खट्टे और मसालेदार भोजन खाने से बचें, जो मौखिक श्लेष्म की जलन पैदा करते हैं;
- मौखिक गुहा की सफाई का इलाज करना, फोमिंग टूथपेस्ट के उपयोग को कम करना;
- अल्कोहल-आधारित माउथवॉश के उपयोग को कम करना;
निदान
विशेषज्ञ आमतौर पर समस्या को देखने के बाद और परीक्षा के दौरान विषय द्वारा प्रदर्शित लक्षणों के आधार पर समस्या को स्वीकार करता है।
हालांकि, निदान और अलग मकसद का पता लगाने के लिए अक्सर चीरा लगाकर बायोप्सी करना उचित होता है।
इस उपचार के दौरान, त्वचा विशेषज्ञ लगभग 6 मिमी की त्वचा की एक छोटी मात्रा को हटाने के लिए एक गोल उपकरण का उपयोग करता है।
ऑपरेशन में स्थानीयकृत संज्ञाहरण और टांके के साथ बाद में बंद करना शामिल है।
हालांकि, लाइकेन प्लेनस से जुड़ी समस्याओं को समझने के लिए अक्सर और परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
निदान के बाद, हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
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