दिल की सूजन: मायोकार्डिटिस

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 19, 2023

मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों की सूजन है जो हृदय की दीवार की मध्य परत को प्रभावित करती है, पेशी टोनाका जिसे मायोकार्डियम कहा जाता है

मायोकार्डियम एक सर्पिल में व्यवस्थित हृदय की मांसपेशी द्वारा बनता है जिसे मायोकार्डियल वोर्टेक्स कहा जाता है

यह हृदय को मरोड़ने वाली हरकतों के साथ अनुबंधित करता है, जिससे रक्त की निकासी बढ़ जाती है।

म्योकार्डिअल सूजन बैक्टीरिया, वायरल या फंगल संक्रमण, विषाक्त पदार्थों या ड्रग थेरेपी के संपर्क में आने से 'साथ' हो सकती है।

संक्रमण से प्रभावित हृदय, अपनी दीवारों की मांसपेशियों की कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त या नष्ट होते हुए देखता है।

सूजन से लड़ने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं दिल को ही नुकसान पहुंचा सकती हैं।

हृदय, अपने पंप के कार्य को ठीक से करने में असमर्थ, हृदय की दीवारों के मोटा होने और कमजोर होने के परिणामस्वरूप अंगों को सही रक्त आपूर्ति की गारंटी नहीं दे पाएगा; तब हृदय गति रुकने के लक्षण दिखाई देंगे।

कुछ मामलों में यह पूरी तरह ठीक हो जाता है, दूसरों में दिल की विफलता पुरानी हो सकती है।

मायोकार्डिटिस एक हल्के या गंभीर रूप में मौजूद हो सकता है, जो अक्सर एक सौम्य विकास के लिए प्रवृत्त होता है।

यह आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है और इसके कारण होने वाली क्षति मायोकार्डियल क्षति, जैसे कि तनुकरण और कार्डियक डिसफंक्शन के वर्षों बाद भी उभर सकती है।

मायोकार्डिटिस युवा लोगों और एथलीटों के बीच अचानक होने वाली लगभग 20% मौतों में मृत्यु का कारण है।

मायोकार्डिटिस के लक्षण

लक्षण सूजन के प्रकार और गंभीरता में भिन्न होते हैं, और कुछ मामलों में लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं।

आम तौर पर, गंभीर सूजन के लक्षण अतालता, दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, अचानक कार्डियक अरेस्ट और सबसे खराब स्थिति में, हृदय के ऊतकों का परिगलन हो सकता है।

आमतौर पर, मायोकार्डियल सूजन गंभीर स्थायी परिणामों के बिना हल हो जाती है।

हल्के रूप वायरल संक्रमण से जुड़े होते हैं और बुखार और थकावट हो सकती है।

अधिक गंभीर मामलों में जो पुराने हो जाते हैं, कारण के आधार पर उचित उपचार के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

इन मामलों में कार्डियक अतालता, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ और चेतना का नुकसान होगा।

मायोकार्डिटिस के कारण हो सकते हैं: वायरल संक्रमण जो स्थानीय सूजन पैदा करने वाले मायोकार्डियम पर आक्रमण करते हैं; प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाएगी और मायोकार्डियम को नुकसान पहुंचाने वाले कार्डियक मायोसिन पर हमला करेगी; मादक पदार्थ और भारी धातुएं; एंटीबायोटिक और कीमोथेरेपी उपचार; ऑटोइम्यून रोग जहां प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा हृदय पर हमला किया जाएगा; हृदय प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति।

मायोकार्डिटिस को रोकने के लिए कोई निवारक उपाय नहीं हैं; इसलिए हृदय और/या अन्य अंगों को शामिल होने से रोकने के लिए बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

मायोकार्डिटिस का निदान करना आसान नहीं है क्योंकि अंतर्निहित प्रक्रियाएं सूजन और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाती हैं।

मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन जैसे माध्यमिक कारण, मायोकार्डियम की सूजन पैदा कर सकते हैं, और इसलिए निदान कार्डियक सूजन की पुष्टि पर आधारित है।

निदान करने के लिए किए जा सकने वाले परीक्षण हैं:

संक्रमण की जांच के लिए रक्त परीक्षण; छाती का एक्स-रे, जो दिल की विफलता के लक्षण दिखा सकता है; इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जो हृदय की लय में असामान्यताओं का पता लगा सकता है या कार्डियक का संकेत दे सकता है संकट; इकोकार्डियोग्राम चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जो समय के साथ दिल के ऊतकों की किसी भी सूजन को उसकी सापेक्ष सीमा, आकार, कार्डियक फ़ंक्शन और मायोकार्डिटिस के विकास के साथ पहचानना संभव बनाता है; कार्डियक कैथीटेराइजेशन; कोरोनरीोग्राफी; एंडोमायोकार्डियल बायोप्सी, जिसमें हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को शामिल किया जाता है, लेकिन यह एक ऐसा परीक्षण है जो बहुत ही कम किया जाता है क्योंकि यह एक आक्रामक प्रक्रिया है।

मायोकार्डिटिस का निदान और उपचार सूजन के कारण और गंभीरता, रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न होता है

संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, अन्य मामलों में कार्डियक फ़ंक्शन को विनियमित करने, रक्तचाप और अतालता को नियंत्रित करने और शरीर में थक्के के गठन को रोकने के लिए कार्डियोप्रोटेक्टिव उपचारों का पालन किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां सड़न के साथ गंभीर हृदय रोग होता है जो पारंपरिक चिकित्सा का जवाब नहीं देता है, ऐसे उपकरणों को लागू करना आवश्यक होगा जो दिल की धड़कन को नियमित करते हैं, जो हृदय पंप या सबसे गंभीर मामलों में हृदय प्रत्यारोपण में मदद करते हैं।

तीव्र चरण के बाद, वेंट्रिकुलर फ़ंक्शन की निगरानी के लिए नियंत्रणों का पालन करना आवश्यक होगा क्योंकि मायोकार्डिटिस देर से क्षति का कारण बन सकता है।