Epikondilitis ili teniski lakat: kako ga liječiti?

By Cristiano Antonino On Jan 12, 2023

Epikondilitis, poznat i kao humeralna epikondilalgija ili, češće, teniski lakat, posebna je tendinopatija koja zahvaća tetive ekstenzora zapešća i prstiju

Upala nastaje kada tetive koje se umeću na lateralni humeralni epikondil na laktu podvrgnu degeneraciji koja utječe na elastična vlakna koja su zamijenjena ožiljnim vlaknima.

Ponekad ova degeneracija može biti izazvana mikrotraumom ili "pretjeranom upotrebom", na primjer zbog opetovanih neprirodnih položaja i naprezanja ruku.

Epikondilitis: koga pogađa?

Epikondilitis pogađa 1 do 3% radno sposobnog stanovništva u Italiji, između 25 i 60 godina.

To je zapravo poremećaj koji pogađa one koji su prisiljeni, možda zbog ponavljajućih zadataka, držati lakat i ručni zglob u neprirodnom položaju dulje vrijeme.

To je stanje koje pogađa, primjerice, one koji rade za računalom nekoliko sati dnevno, ali i druge poput konobara ili mehaničara.

Epikondilitis: bol koju ne treba podcjenjivati

Epikondilitis bolesnici često ne shvaćaju ozbiljno, osobito kada je povezan sa svakodnevnim gestama i navikama koje bolesnici ne smatraju štetnima. U takvim slučajevima postoji rizik od kasne dijagnoze, što rezultira kroničnošću poremećaja.

Teniski lakat uzrokuje gubitak elastičnosti tetive i na taj način otežava pokretljivost zgloba i lakta.

Bol je glavno zvono za uzbunu, jer zrači u ruku pri svakom pokretu, čak i tijekom najjednostavnijih radnji.

Osim toga, zbog sklonosti kroničnosti, epikondilitis može negativno utjecati na kvalitetu života bolesnika i onemogućiti normalne dnevne aktivnosti.

Teniski lakat: Kako se liječi?

Epikondilitis se dijagnosticira palpacijom epikondila i specifičnim testovima koji, ako su pozitivni, mogu ukazivati na prisutnost stanja.

Općenito, nakon što se utvrdi ozbiljnost problema, pokušava se započeti konzervativni pristup, koji uključuje korištenje:

protuupalna sredstva;
fizikalne terapije kao što su laserska terapija i fokalni udarni valovi, kako bi se poboljšala lokalna mikrovaskularizacija;
fizioterapija i seanse istezanja koje treba provoditi kod kuće kako bi tetive povratile elastičnost.

Posljednji, ali temeljni, je odmor: kako bi ostali tretmani bili uspješni, lakat i ručni zglob moraju izbjegavati one pokrete koji uzrokuju istezanje tetive.

Ove terapije služe i za povećanje elastičnosti tetive i za poboljšanje vaskularizacije. Ova dva aspekta zajedno utječu na sposobnost kretanja tetive i bol koju pacijent osjeća.