Urinarne infekcije, opći pregled

By Cristiano Antonino On Neka 25, 2023

Urinarne infekcije poznate su pod akronimom UTI. Ovaj izraz se koristi za definiranje svih infekcija uzrokovanih razmnožavanjem patogena u urinarnom traktu kroz uretru

Ovaj dio tijela prenosi urin iz mjehura prema van i neophodan je za pravilan rad mokraćnog trakta.

Simptomi urinarnih infekcija mogu se pojaviti u bubrezima, mjehuru, uretri i ureterima

Vrsta infekcije uvelike varira ovisno o tome koji je dio tijela zahvaćen.

Mokraćovodi su kanali koji povezuju bubrege i mokraćni mjehur, uretra je kanal između mokraćnog mjehura i mokraćnog kanala, a mokraćni mjehur je organ u kojem se nakuplja mokraća.

Uzroci urinarnih infekcija su brojni, kao i simptomi

Potonji može varirati ovisno o vrsti dijagnosticirane patologije.

Bolesnici koji boluju od ovih infekcija obično imaju potrebu za čestim mokrenjem, bolove u trbuhu, mutnu i smrdljivu mokraću te poteškoće s potpunim pražnjenjem mjehura.

Mnogi ljudi pate od urinarnih infekcija, a posebno su žene sklonije tim stanjima.

Naime, u dobi od 20 do 50 godina ima oko 50 puta više pacijentica nego muškaraca.

Međutim, s godinama su infekcije mokraćnog sustava sve češće kod muškaraca, jer postoje dobro poznata i česta predisponirajuća stanja kao što je hipertrofija prostate.

Širok raspon vrsta urinarnih infekcija otežava postavljanje točne dijagnoze.

Međutim, može biti korisno znati simptome, uzroke i liječenje kako bi se spriječile komplikacije i brzo identificirali svi slučajevi infekcija mokraćnog sustava.

Što su urinarne infekcije

Točnije, urinarne infekcije su infekcije koje zahvaćaju mokraćni sustav.

Točnije, ove infekcije zahvaćaju bubrege, mokraćni mjehur, uretru i ureter.

Urinarne infekcije nazivaju se po mjestu problema, odnosno dijelu mokraćnog sustava koji je zahvaćen i inficiran bakterijom, npr. infekcija mokraćnog mjehura naziva se cistitis, a infekcija bubrega pijelonefritis.

Rana dijagnoza urinarnih infekcija ključna je jer komplikacije ovih bolesti mogu biti vrlo ozbiljne.

Zapravo, infekcija koja zahvaća samo jedan dio mokraćnog sustava može zaraziti i ostatak sustava.

Štoviše, komplikacije uključuju širenje bakterija na organe koji su bitni za tijelo, a ne samo na mokraćni sustav.

Također je važno propisati ispravne lijekove za urinarne infekcije, jer nepotpuno liječenje može dovesti do otpornosti bakterija.

Ova otpornost zatim uzrokuje da se infekcija ponovno pojavi i postane jača i otpornija na liječenje.

Također iz tog razloga, mnogi pacijenti, osobito žene, mogu doživjeti urinarnu infekciju nekoliko puta u životu i moraju se nositi s tim stanjem godinama.

Vrste infekcija

Kao što je gore spomenuto, postoje mnoge vrste urinarnih infekcija koje se mogu mijenjati ovisno o odgovornoj bakteriji ili zahvaćenom dijelu urinarnog trakta.

Često ove infekcije zahvate najniži dio mokraćnog trakta, odnosno mokraćni mjehur i mokraćnu cijev.

Stoga već postoji razlika između vrsta urinarnih infekcija:

infekcije donjeg urinarnog trakta, odnosno uretre i mjehura
infekcije visokog ili gornjeg urinarnog trakta, odnosno uretera i bubrega

Konkretno, klasifikacija se može napraviti prema točnom mjestu infekcije, npr.:

cistitis, infekcija koja zahvaća mokraćni mjehur i najčešća je, osobito među ženama
uretritis, infekcija koja zahvaća uretru i može doći do mjehura ako se zanemari
ureteritis, infekcija koja vidi bakterije unutar uretera
pijelonefritis, infekcija koja zahvaća bubrege, obično je ova vrsta najozbiljnija i zahtijeva specifično liječenje kako bi se spriječile vrlo ozbiljne komplikacije kao što je gubitak funkcije bubrega koji može dovesti do potrebe za transplantacijom ili u ekstremnim slučajevima smrti

Vrsta bakterije koja je uzročnik urinarnih infekcija također može dovesti do daljnje klasifikacije, npr. infekcije uzrokovane:

Klebsiella
Protej
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
Enterobacter

Uzroci i faktori rizika

Uzroci urinarnih infekcija mogu biti različiti, ali ono što im je svima zajedničko je prisutnost odgovornih uzročnika.

Obično bez prethodnih infekcija ili bolesti, urin je sterilan, kao i muški i ženski urinarni trakt.

Glavni uzrok infekcije je invazija kolonije patogena koji mogu putovati urinarnim traktom.

Patogena je mnogo i mogu se podijeliti na bakterije, gljivice i viruse.

Među najpoznatijima su:

Escherichia coli, koja pogađa oko 80% pacijenata i može se dobiti u zajednici.
Staphylococcus saprophyticus, koji je rjeđi i zahvaća oko 10% bolesnika.

U zdravstvenom okruženju mogu se zaraziti bakterije Klebsiella, gljivice Candida albicans, bakterije Pseudomonas i bakterije Enterococcus.

Mnogo je uzroka, ali postoji i nekoliko čimbenika rizika.

Postoje zapravo i druge patologije, ali i ponašanje pacijenata koje bi moglo pogodovati proliferaciji bakterija odgovornih za infekcije mokraćnog sustava.

Čimbenici rizika uključuju npr

bolesti poput tuberkuloze
dijabetes, AIDS i druge bolesti koje uzrokuju imunodepresiju i time povećanu izloženost infekcijama
kongenitalne malformacije
tumori
bubrežni kamenci
hipertrofija prostate
policistični bubreg
mjehur-uretralni refluks
spinalni ozljede pupkovine

Osim toga, karakteristike bolesnika koje mogu potaknuti i uzrokovati urinarne infekcije uključuju

intenzivna seksualna aktivnost
koji pripadaju ženskom spolu
kirurške operacije
kortikosteroidni lijekovi i tretmani koji dovode do imunodepresije, tj. povećane osjetljivosti na bakterije i infekcije
korištenje katetera
menopauze i hormonalnih promjena
kemoterapija
intrauterini kontracepcijski uređaji kao što su dijafragme ili spirale
trudnoća

Simptomi

Simptomi urinarnih infekcija mogu se mijenjati ovisno o tome koji je dio mokraćnog trakta zahvaćen infekcijom.

Međutim, općenito se simptomi mogu sažeti kao

stalna potreba i nagon za mokrenjem
poteškoće s mokrenjem i potpunim pražnjenjem mjehura
peckanje ili bol tijekom mokrenja
bolovi u donjem dijelu trbuha
umor
slabost
promjene u mokraći, npr. tragovi krvi, neugodan miris i mutna boja

Osim toga, mogu postojati simptomi složenijih urinarnih infekcija i manifestacije komplikacija kao što su

tremor
visoka temperatura
mučnina
povraćanje
agitacija
bol u leđima
boli kuk
bol u prsima

Dijagnoza

Prvi korak za ispravnu dijagnozu urinarnih infekcija svakako je prva konzultacija s liječnikom opće prakse.

Zahvaljujući inicijalnom objektivnom testu i anamnezi koju uzima liječnik, zapravo je moguće istražiti pacijentove simptome, ali i provjeriti postoje li prethodne bolesti, uzimanje lijekova, drugi slučajevi u obitelji i daljnje informacije koje mogu pružiti početni pregled zdravstvenog stanja pacijenta.

Ovu anamnezu može ponoviti i liječnik specijalist, koji može dodatno zahtijevati određene pretrage, uključujući:

test urina, dijagnostički test koji omogućuje analizu nekoliko karakteristika urina, kao što su mikroskopske, fizikalne i kemijske karakteristike. U ovu analizu mogu biti uključeni različiti elementi, poput mirisa, boje, pH, proteina, specifične težine, ketona i glukoze;
urinokultura, mikrobiološka pretraga koja se provodi analizom mikroorganizama u mokraći. Ovaj test je vrlo specifičan, jer je posebno formuliran za otkrivanje patogenih mikroorganizama koji mogu biti među glavnim uzročnicima urinarnih infekcija.

Ove dvije pretrage mogu se zatražiti pojedinačno ili zajedno za dijagnosticiranje urinarnih infekcija, osobito u složenijim slučajevima.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

terapije

Prvi način liječenja urinarnih infekcija je njihovo sprječavanje.

Kako bismo to učinili, postoje neki medicinski savjeti koji mogu biti ključni u prevenciji infekcija mokraćnog sustava.

Među tim metodama sprječavanja razmnožavanja bakterija u mjehuru, bubrezima ili uretri su

konzumiranje puno vode svaki dan, najmanje 2 litre za odrasle
redovito i temeljito pražnjenje mjehura, osobito nakon spolnog odnosa
izbjegavajte intrauterine metode kontracepcije kao što su dijafragme i spirale
izbjegavajte posebno agresivne proizvode za intimnu higijenu i preferirajte neutralne formule od biljnih i prirodnih sastojaka
koristite donje rublje od 100% pamuka
slijedite uravnoteženu prehranu, bogatu vlaknima i malo životinjskih bjelančevina i masti

Liječenje urinarnih infekcija obično je jednostavno i može se mijenjati ovisno o vrsti odgovorne bakterije.

Dio urinarnog trakta zahvaćen infekcijom također je faktor koji može utjecati na vrstu propisanog lijeka.

Svakako, većina ovih tretmana za urinarne infekcije temelji se na primjeni antibiotika.

Kao što je već spomenuto, važno je dobiti ispravan recept od liječnika u idealnoj dozi antibiotika, budući da loše liječena infekcija može dovesti do rezistencije bakterija na lijek i time do većih poteškoća u rješavanju ovog problema u budućnosti.

Zbog nepravilno provedenog liječenja, veliki je broj recidiva urinarnih infekcija, osobito kod žena.

Oko 20% pacijenata koji su dobili bakterijsku infekciju mokraćnog sustava zapravo su u opasnosti od druge infekcije.