Ipossiemia: significato, valori, sintomi, conseguenze, rischi, obat

da Cristiano Antonino il April 26, 2023

Con il termine “ipossiemia” jika niatnya adalah pengurangan yang tidak normal dari ruang penyimpanan yang bersih, menentukan perubahan dari penipuan gas yang menyebabkan kerusakan parah pada alveoli

Riguardo l'ipossiemia: i valori normali e patologici

Ipossiemia si verifica quando la pression parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) kurang dari 55-60 mmHg e/o la saturasi dalam ossigen dell'emoglobina (SpO2) kurang dari 90%.

Ricordiamo che la saturazione di ossigeno normalmente oscilla tra 97% e 99% nei soggetti sani, mentre può essere fisiologiscamente più bassa negli anziani (intorno al 95%) e gravemente più bassa (pari o al di soggetti del 90%) in soggetti con patologie polmonari e/o circolatorie.

Jika pada saat ini PCO2 lebih tinggi dari 45 mmHg, kemungkinan besar jika semua kandungan karbonat ada di sana adalah anomali yang meningkatkan konsentrasi karbonat karbonat (CO2).

Saya menghargai normal di PaO2 varian molto di dasar semua (lebih dari satu giovani, più bassi nell'anziano), normalnya jika menguji saya 70 ed di 100 mmHg sekitar: una PaO2 lebih rendah dari 70 mmHg rivela una ipossia lieve, saat scende di soto di 40 mmHg menunjukkan una ipossiemia particolarmente grave.

Menyebabkan

L'ipossiemia è causata da an anomala e più o meno grave diminuzione degli scambi gassosi tra sangue ed atmosfir che si verificano negli alveoli polmonari; kisah perubahan si verifica per varie cause, acute e croniche.

Penyebab ipossiemia akut:

asma;
edema polmonar;
polmonitis;
pneumothorax
sindrome da distress respiratorio (ARDS);
emboli polmonare;
mal di montagna (sopra i 2.500 metrik di ketinggian);
farmaci che deprimono l'attività dei centri respiratori, ad esempio narcotici (come la morfina) e anestetici (come il propofol).

Penyebab di ipossiemia cronica:

enfisema;
fibrosi polmonare;
bronkopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO);
neoplasie polmonari;
malattie polmonari interstiziali;
difetti cardiaci bawaan;
lesion serebral.

Sintomi dan segmennya

L'ipossiemia stessa è il segno di una patologis atau condizione; pada dasarnya semua penyebab che l'ha determinata, l'ipossiemia può essere associata a vari sintomi e segni, tra cui:

sianosi (pelle bluastra);
warna pelle rosso ciliegia;
malesere generale;
dispnea (pernafasan sulit);
pernapasan di Cheyne-Stokes;
apnea;
hipertensi arteriosa;
aritmia;
takikardia;
ventricolare fibrillazione;
henti jantung;
kebingungan;
melempar;
emottisi (emisione di sangue dalla vie respiratorie);
tachipnea (pernapasan aumento della frequenza);
sudorasione;
Astenia (Mancanza di forze);
dita ipokratiche (bacchetta di tamburo);
bass saturasi perangkat keras;
bassa pressione parziale dell'ossigeno nel sangue.
koma e decesso nei casi più gravi.

Non tutti i sintomi elencati sono semper presenti contemporaneamente.

Dalam kasus ipercapnia kontemporer, Anda dapat memeriksanya juga:

arrossamento della pelle;
frekuensi jantung tinggi;
ekstrasistol;
kejang otot;
riduzione dell'attività cerebrale;
aumento della pressione sanguigna;
aumento del flusso ematico serebral;
sakit kepala;
keadaan bingung dan letargia;
menambah gittata cardioca.

Dalam kasus iperkapnia berat (PaCO2 umumnya lebih tinggi 75 mmHg), sintomatologia berkembang ke arah disorientasi, panik, l'iperventilasi, kejang, perdita kosienza, dan dapat dibawa sampai akhir kematian.

Ricordiamo comunque che l'ipossiemia è mediamente pù grave and pù fastamente mortale dell'ipercapnia.

Konsekuensi

Kemungkinan konsekuensi dari ipossiemia dan ipossia adalah kecilnya jumlah perangkat yang tersedia pada tes ini, yang dapat menentukan necrosi (yang terakhir) dari tes yang dilakukan jika diverifikasi, saat ini ossigeno è diperlukan untuk sopravvivenza seluler.

L'ipossia può essere "generalizzata" (interessare quindi l'intero organismo) o "tissutale" quando la carenza di ossigeno collpisce un tessuto specifico dell'organismo (ad esempio la temibile ipossia cerebrale, capace di determinare danni irreparabili dan perfino la morte nei kasus più gravi).

diagnosa

Diagnosa jika berdasarkan anamnesa Anda, akan terlihat jelas dan rangkaian kemungkinan laboratorium dan diagnostik untuk pencitraan (melalui radiografi radiografi atau endoskopi).

Karena parameter dasar untuk menstabilkan status ipossiemia sono:

saturasi pada ossigen (SpO2): misrata dengan saturasi meter (satu spesies molletta jika diterapkan untuk alkuni detik di bawahnya, dalam mode non invasif);
pressione parziale dell'ossigeno nel sangue arterioso (PaO2): si misura con l'emogasanalisasi, satu hal yang lebih invasif karena sangue viene prelevato dal polso del paziente con una siringa.

Pada dasarnya semua paziente ed alla sua PaO2 mmHg, l'ipossia viene classificata datang percaya, sedang atau berat:

kemungkinan besar: PaO2 di sekitar 60 – 70 mmHg (setidaknya di atas 80 mmHg jika paziente ha meno di trent'anni);
ipossia moderata: PaO2 40 – 60 mmHg;
ipossia kuburan: PaO2 <40 mmHg.

Terapi

Pelayanan kesehatan yang baik untuk pertama kalinya dengan perawatan ossigeno (ossigenoterapi) dan, tidak terlalu berat, dengan la ventilasi asisten.

In secondo luogo va determinata la causa a monte che l'ha determinata and curata tale causa in mode specifico, ad esempio, in case di asma grave, il paziente deve asumsikan bronkodilatator atau corticosteroid inalator.