Insomnia adalah gangguan tidur yang sangat umum: sulit bagi penderitanya untuk tertidur. Tapi bukan itu saja: ada kemungkinan penderitanya tidak hanya sering terbangun di malam hari tetapi juga membuka matanya sebelum fajar dan tidak pernah tertidur lagi.

Ini lebih dari sekadar gangguan yang mengganggu: kurang tidur, atau kurang tidur, dapat memengaruhi energi dan suasana hati seseorang, tetapi juga merusak kesehatan mereka, mengganggu kinerja dan kualitas hidup mereka.

Tidak ada standar jumlah jam tidur yang dibutuhkan untuk 'merasa nyaman', tetapi bervariasi dari orang ke orang

Namun, diyakini bahwa kebanyakan orang di masa dewasa membutuhkan sekitar 7-8 jam semalam (tetapi ada yang hanya membutuhkan 5 jam untuk memulihkan energinya dan ada orang yang tidur lama, yang membutuhkan 9 atau 10).

Namun, ada banyak orang yang mengalami insomnia jangka pendek ('akut') dalam hidup mereka, berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu: biasanya akibat stres atau peristiwa traumatis.

Namun, ada juga yang menderita insomnia jangka panjang ('insomnia kronis'), yang berlangsung setidaknya berbulan-bulan dan seringkali lebih lama.

Insomnia mungkin 'primer' dan dengan demikian gangguan yang terisolasi, atau mungkin sekunder untuk kondisi medis lain atau minum obat tertentu.

Mengaku menderita adalah langkah pertama untuk mengatasinya, dan untuk kembali ke kualitas hidup yang baik.

Insomnia: definisi dan terdiri dari apa

Istilah insomnia berasal dari bahasa Latin insomnia dan berarti 'kurang mimpi'; istilah sugestif untuk menggambarkan gangguan tidur yang umum dan mengganggu.

Dari sudut pandang klinis, insomnia mengacu pada durasi tidur yang tidak mencukupi tetapi juga diskontinuitasnya: tidak cukup tidur beberapa jam semalam untuk menderita karenanya, tetapi perlu bahwa jam-jam ini tidak cukup untuk mempertahankan fungsi sosial dan pekerjaan yang memadai di siang hari.

Kadang-kadang kelainan itu primitif, tetapi lebih sering bersifat sekunder akibat kondisi patologis atau fisik lain atau kebiasaan buruk (terkait dengan pola makan, aktivitas fisik, dan gaya hidup secara umum).

Meskipun 10% populasi dunia menderita insomnia kronis, tidak hanya ada satu jenis dan memang setiap pasien menunjukkan gejala yang berbeda.

Secara khusus, ada tiga jenis insomnia

• insomnia awal, ketika subjek mengalami kesulitan tidur
• insomnia menengah, ketika subjek bangun di malam hari dan berjuang untuk tertidur lagi
• insomnia terminal, ketika subjek mengeluh bangun lebih awal dan berjuang untuk tertidur lagi

Bagaimanapun, kualitas tidur sangat rendah dan efek sampingnya beragam (kesulitan untuk tetap terjaga di siang hari, penurunan konsentrasi dan ingatan, hingga depresi langsung).

Apalagi sampai saat ini tidak hanya belum ada obat yang benar-benar mengatasi gangguan tersebut, tetapi juga belum ada obat yang cocok untuk semua individu.

Insomnia: gejalanya

Gejala insomnia mungkin termasuk:

• kesulitan tidur di malam hari
• bangun di malam hari
• bangun terlalu pagi
• tidak merasa cukup istirahat setelah tidur malam
• kelelahan di siang hari atau mengantuk
• lekas marah, depresi atau kecemasan
• kesulitan memperhatikan, berkonsentrasi pada tugas / pekerjaan atau kesulitan mengingat
• peningkatan frekuensi kesalahan (misalnya di tempat kerja)
• terus-menerus khawatir tentang tidur

Namun, untuk menganggap seseorang benar-benar menderita insomnia kronis tingkat tinggi, kriteria tertentu harus diperhitungkan:

• waktu untuk tertidur atau waktu untuk bangun di malam hari sama dengan atau lebih dari 30 menit
• episode gangguan tidur sama dengan atau lebih dari 3 malam per minggu
• durasi insomnia sama dengan atau lebih dari 6 bulan

Orang yang menderita gangguan tidur mengeluhkan kantuk di siang hari dan penurunan kemampuan mereka untuk bekerja (Morin, 1993).

Mereka yang menderita insomnia, dibandingkan dengan individu tanpa insomnia, juga melaporkan tingkat kecemasan dan depresi yang tinggi.

Insomnia karenanya dapat menjadi faktor risiko atau faktor penyebab perkembangan tertentu psikiatrik gangguan (Harvey, 2001; Lichstein, 2000).

Penyebab insomnia dan cara mencegahnya

Meskipun dalam beberapa kasus insomnia mungkin merupakan gangguan yang terisolasi, lebih sering sebenarnya dikaitkan dengan patologi fisik dan mental lainnya.

Biasanya akibat stres, kejadian hidup atau kebiasaan yang mengganggu tidur.

Mengobati penyebab yang mendasari dapat mengatasi insomnia, meskipun terkadang gangguan ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menjadi patologi yang parah.

Penyebab umum insomnia kronis meliputi

• Menekankan. Kekhawatiran tentang pekerjaan, sekolah, kesehatan, keuangan, atau keluarga dapat membuat pikiran tetap aktif di malam hari, sehingga sulit tidur. Peristiwa atau trauma kehidupan yang penuh tekanan, seperti kematian atau penyakit orang yang dicintai, perceraian, atau kehilangan pekerjaan, juga dapat menyebabkan insomnia.
• Pergeseran kerja atau perjalanan Ritme sirkadian bertindak sebagai jam internal, mendorong aspek-aspek seperti siklus tidur-bangun, metabolisme, dan suhu tubuh. Mengganggu mereka dapat menyebabkan insomnia. Penyebab utamanya termasuk jet lag dari perjalanan antarbenua, kerja shift dengan pergantian yang sering atau shift malam
• Kebiasaan tidur yang buruk. Kebiasaan tidur yang buruk meliputi waktu tidur yang tidak teratur, tidur siang setiap hari, aktivitas yang merangsang sebelum tidur, lingkungan di mana seseorang merasa tidak nyaman untuk tidur, dan menggunakan tempat tidur untuk bekerja, makan, atau menonton TV.
• Komputer, TV, video game, smartphone, atau layar lain sebelum tidur dapat mengganggu siklus tidur.
• Makan terlalu malam. Mengonsumsi makanan ringan sebelum tidur boleh-boleh saja, tetapi makan terlalu banyak dapat membuat seseorang merasa tidak nyaman secara fisik saat berbaring.
• Kafein, nikotin, dan alkohol. Kopi, teh, dan minuman berkafein lainnya adalah stimulan: meminumnya pada sore atau malam hari dapat mencegah pasien tertidur di malam hari. Nikotin dalam produk tembakau adalah stimulan lain yang dapat mengganggu tidur. Alkohol dapat membantu seseorang tertidur, tetapi alkohol mencegah tahapan tidur yang lebih dalam dan sering kali menyebabkan terbangun di tengah malam.
• Obat-obatan. Banyak obat yang dapat mengganggu tidur, seperti beberapa antidepresan, obat penghilang rasa sakit, antihistamin, antihipertensi, atau obat asma atau flu. Obat-obatan yang digunakan untuk menurunkan berat badan, mengandung kafein atau stimulan lainnya, juga dapat mengganggu tidur
• Gangguan kesehatan jiwa. Misalnya gangguan stres pascatrauma atau depresi
• Patologi: Contoh kondisi yang berhubungan dengan insomnia termasuk nyeri kronis, kanker, diabetes, penyakit jantung, asma, penyakit gastroesophageal reflux (GERD), tiroid yang terlalu aktif, penyakit Parkinson, dan penyakit Alzheimer.

Insomnia dan penuaan

Insomnia menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia.

Seiring bertambahnya usia, kita mungkin mengalami:

• Perubahan pola tidur. Tidur seringkali menjadi kurang nyenyak seiring bertambahnya usia, sehingga kebisingan atau unsur-unsur mengganggu lainnya di lingkungan lebih mungkin membangunkan seseorang; antara lain, seiring bertambahnya usia, orang sering lelah lebih awal, tidur lebih awal, dan bangun lebih awal di pagi hari. Orang yang lebih tua umumnya membutuhkan jumlah tidur yang sama dengan orang yang lebih muda.
• Perubahan aktivitas. Orang yang lebih tua mungkin kurang aktif secara fisik atau sosial dan ini membuat mereka lebih cenderung tidur siang yang mengganggu kualitas tidur yang baik di malam hari.
• Perubahan kesehatan. Nyeri kronis akibat kondisi seperti radang sendi atau masalah punggung, serta depresi atau kecemasan, dapat mengganggu tidur. Masalah yang meningkatkan keinginan untuk buang air kecil di malam hari, seperti penyakit prostat atau kandung kemih, sleep apnea, dan sindrom kaki gelisah, melakukan hal yang sama dan menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia.
• Obat-obatan. Orang yang lebih tua umumnya menggunakan lebih banyak obat daripada pasien yang lebih muda, dan beberapa di antaranya mungkin mengalami insomnia sebagai efek samping.
• Masalah tidur juga bisa menjadi perhatian anak-anak dan remaja, tetapi ini terutama karena mereka lebih aktif sehingga ingin tidur lebih larut dan tidur lebih banyak di pagi hari.

Itulah mengapa penting bagi orang tua untuk memprogram rutinitas siklus tidur-bangun untuk mereka terapkan.

Insomnia: konsekuensi

Tidur sama pentingnya dengan kesehatan seperti pola makan yang sehat dan aktivitas fisik yang teratur, karena hal itu memengaruhi individu baik secara mental maupun fisik.

Faktanya, orang dengan insomnia melaporkan kualitas hidup yang lebih rendah daripada orang yang tidur nyenyak.

Konsekuensi dari insomnia meliputi:

• kinerja yang lebih rendah di tempat kerja atau sekolah
• waktu reaksi yang lebih lambat saat mengemudi dengan peningkatan risiko kecelakaan
• gangguan kesehatan mental seperti depresi, gangguan kecemasan atau penyalahgunaan zat
• peningkatan risiko dan keparahan penyakit atau kondisi jangka panjang seperti hipertensi dan penyakit jantung

Perawatan apa yang berguna untuk memerangi insomnia

Beberapa kebiasaan baik dapat membantu mencegah insomnia dan memungkinkan tidur nyenyak.

Di bawah ini adalah daftar tips berguna untuk diikuti untuk memerangi gangguan tersebut:

• konsistensi adalah kuncinya: menjaga waktu tidur dan bangun yang sama (bahkan di akhir pekan) dapat membantu mengatur tidur Anda
• tetap aktif: aktivitas teratur membantu mendorong tidur malam yang nyenyak
• periksa apakah pengobatan harian Anda tidak menyebabkan insomnia
• hindari atau batasi tidur siang
• hindari atau batasi kafein dan alkohol dan jangan gunakan nikotin
• hindari makan dan minum dalam jumlah besar sebelum tidur
• jadikan kamar tidur tempat yang nyaman untuk tidur
• buat ritual sebelum tidur yang santai, seperti mandi air hangat, membaca atau mendengarkan musik lembut

Selain tindakan pencegahan yang harus diambil sebagai tindakan pencegahan, mereka yang sudah menderita insomnia dapat berbicara dengan dokter mereka tentang kemungkinan psikoterapi perilaku-kognitif atau terapi obat.

Psikoterapi kognitif-perilaku terdiri dari penggunaan teknik intervensi tertentu yang dapat digunakan tergantung pada karakteristik gangguan pada setiap pasien.

Tekniknya terutama:

• Pendidikan kebersihan tidur: faktor etiologi dan pemeliharaan insomnia dijelaskan kepada pasien sesuai dengan model perilaku-kognitif.
• Selain itu, fisiologi tidur (tahapan tidur, jam internal dan eksternal, perbedaan individu) diperjelas untuk meningkatkan kualitas tidur.
• Pembatasan tidur: memungkinkan waktu yang dihabiskan di tempat tidur oleh pasien disesuaikan dengan waktu yang sebenarnya dihabiskan untuk tidur.
• Kontrol rangsangan: bertujuan untuk menghilangkan hubungan apa pun antara tempat tidur atau kamar tidur dan aktivitas yang tidak sesuai dengan tidur.
• Restrukturisasi kognitif: prosedur untuk mengubah keyakinan disfungsional dan harapan tentang tidur.
• Teknik relaksasi dan gangguan imajinatif.

Sehubungan dengan obat-obatan, obat hipnoinduktif cenderung digunakan pada pasien usia lanjut, sedangkan obat hipnotik atau ansiolitik dengan fungsi hipnotis (benzodiazepin) tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang, karena memiliki banyak efek samping dan menyebabkan tingkat pembiasaan yang tinggi.

Selain itu, upaya penarikan yang drastis dapat menyebabkan kembalinya insomnia, agitasi psikomotor, kecemasan dan tremor (Gillin, Spinwerber dan Johnson, 1989).

Ini mendorong penderita insomnia untuk meminum obat itu lagi, menciptakan lingkaran setan.

Oleh karena itu, pengobatan jangka panjang gangguan insomnia memerlukan penggunaan obat penenang antidepresan dan melatonin.

Baca Juga

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Sleep Apnea: Apa Risikonya Jika Tidak Diobati?

Polisomnografi: Memahami Dan Memecahkan Masalah Sleep Apnea

TASD, Gangguan Tidur Pada Korban Pengalaman Traumatis

Apnea Tidur Obstruktif Anak

Anak-anak Dengan Apnea Tidur Sampai Usia Remaja Bisa Mengalami Tekanan Darah Tinggi

Gangguan Tidur: Tandanya Jangan Diremehkan

Sleepwalking: Apa Itu, Apa Gejalanya, dan Bagaimana Cara Mengobatinya

Apa Penyebab Sleepwalking?

Catatonia: Arti, Definisi, Penyebab, Sinonim, dan Penyembuhan

Remaja Dan Gangguan Tidur: Kapan Harus Berkonsultasi Dengan Spesialis?

Sleep Apnea: Penyebab Dan Pengobatan

Polisomnografi, Tes Untuk Mendiagnosis Gangguan Tidur

Pediatri, Apa Itu PANDAS? Penyebab, Ciri-Ciri, Diagnosis Dan Pengobatannya

Insomnia: Gejala Dan Pengobatan Gangguan Tidur

sumber

Bianche Pagina