פגיעה ברצועה צולבת קדמית: תסמינים, אבחון וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On נובמבר 6, 2022

בְּרִיאוּת המחוון

מהי פגיעה ברצועה צולבת קדמית? הרצועה הצולבת הקדמית (ACL) היא אחת מאבני היסוד של יציבות הברך. זה מונע את תנועת התרגום הקדמי של השוקה מעל עצם הירך

פציעה של הרצועה הצולבת הקדמית מתרחשת בתדירות גבוהה למדי בקרב ספורטאים ונגרמת מתנועות פיתול בציר האנכי עם פריקה קדמית

הפציעה, שהיא כמעט תמיד מלאה, יכולה לפעמים לערב את עמוד השדרה הבין-קונדילרי השוקה (המתאים להחדרה הדיסטלית של הרצועה).

מהם התסמינים של פגיעה ברצועה צולבת קדמית?

מבחינה קלינית, הוא מופיע עם כאב, נפיחות (לעיתים קרובות ניכרת) ואימפוטנציה תפקודית.

אבחון של פגיעה ברצועה צולבת קדמית

בשלב האקוטי קשה להעריך את מעורבות הרצועה, ולכן יש צורך לראות את המטופל שוב לאחר כ-15-30 ימים, בהם הוא היה במנוחה וישחזר את מלוא טווח התנועה שלו.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) יכולה להיות מכרעת במקרים בהם האבחנה קשה יותר, אך בדרך כלל המומחה האורטופדי מסוגל לאבחן את הפגיעה באמינות של 90%.

מהו הטיפול?

הטיפול בפציעת ACL הוא כירורגי, שכן הוא אינו מרפא.

התפתחות הטכניקה הכירורגית מאפשרת לבצע שחזור רצועות באופן ארטרוסקופי, כלומר ללא צורך בביצוע ארטרוטומיה (ניתוח פתוח גדול) עם פחות פולשניות ולכן פחות סיכון לזיהום והחלמה תפקודית מהירה יותר.

השחזור מבוסס על שימוש בגידים של המטופל עצמו (גיד הפיקה, גיד semitendinosus וגיד gracilis), אשר נקצרים ומטופלים כראוי, מוחדרים ב'מקום' הצולבת הפגועה.

מזה מספר שנים, ניתן למזער את ההקרבה של הגידים האחרים של המטופל באמצעות השתלת גיד מגופה, אשר נבדקה וטיהרה כראוי.

המטופל מתגייס באופן פסיבי כבר ביום שלאחר הניתוח; תוך שבועיים הוא משחזר את כל קשת המפרק שלו ויכול להתחיל ללכת, תחילה עם קביים ולאחר מכן באופן עצמאי.

חודש לאחר הניתוח הוא יכול לשחות ולהשתמש באופני כושר.

תוך 6-9 חודשים הוא יכול לחזור לענפי ספורט תחרותיים ללא צורך בסד ברך כלשהו.

הודעות קשורות