リンパ節の腫れ:何をすべきか?

リンパ節の腫れ:触診しやすい表在性の場所に多くのリンパ節が存在し、リンパ節腫脹の頻度が高いことを説明しています

たとえば、子供や若者では、顎下リンパ節は直径1 cm未満でも見やすくなりますが、健康な成人では、直径1〜2cmのリンパ節が鼠径部で容易に触診されます。

リンパ節の腫れ、いつ心配するのですか?

XNUMXつの基本的な要素があります

  • 患者の年齢:成人では、リンパ節の腫大の出現が常にさらなる診断の理由ですが、子供や若者では、30歳未満の良性の原因によりリンパ節の体積が増加する割合は80です。 %、そしてその年齢の後に40%に低下します。
  • 臨床像:他の症状(患者が経験した苦情)と兆候(客観的に検出可能な変化)の存在は、正しい診断を示すことができます。 たとえば、発熱の存在と局所または一般的な感染の兆候は、感染源を示唆しています。 逆に、体重減少、寝汗、発熱の全体像は、腫瘍をより示唆しています。
  • 場所:リンパドレナージと解剖学的分布の評価は、リンパ節腫大の原因への有用な手がかりを提供することができます。 たとえば、鎖骨上領域にXNUMXつまたは複数の拡大したリンパ節が存在することは、腹部のリンパ節の拡大と同様に、常に深刻な状態です。
  • 時間の経過に伴う客観性の変化:リンパ節の体積が増加し始めたり、硬くなったり痛みを感じたりした場合は、すべて短期間で状況を遅滞なく調査する必要があります。

リンパ節が腫れた場合はどうすればよいですか?

上記の要因を常に念頭に置く必要があります若い人では、顎下リンパ節の拡大の存在は、それが硬くて下にある平面に付着しない限り、深刻な問題になる可能性は低いです。 一方、成人または高齢者では、感染源を確認または除外できる血液検査と、経験豊富な手で反応性リンパ液を簡単に区別できる超音波検査を行うことにより、発熱のない拡大したリンパ節を常に注意深く調査する必要があります悪性起源のリンパ節(原発性または転移性腫瘍)からのリンパ節(すなわち、炎症性または感染性反応による)。

リンパ節が腫れている場合に必要な検査

臨床検査および超音波検査に加えて、疑わしい場合の重要な検査は、リンパ節生検またはその除去とその後の組織学的検査です。

生検は、穿刺吸引またはリンパ節全体の切除によって行うことができます。後者の場合、腫瘍リンパ節の重要な構成要素はその解剖学的構造の転覆であるため、診断が容易になります。リンパ腺全体を検査しますが、小さな針吸引サンプルでは、​​この転覆を見逃す可能性があります。

深部リンパ節の評価には、CT、MRI、PETなどの画像技術を使用する必要がありますが、かつてリンパ節評価の標準テストであったリンパ節造影は、テスト自体の危険性のために、現在は完全に放棄されています。アレルギーのリスクが高い造影剤の注射が含まれます。

したがって、「リンパ節」の主題は広大で困難な病理学の分野であり、これらの数行で確実に尽きることはできません。腫れた「腺」に直面した場合、診断プロセスを開始する医師に相談する必要があります問題の根底に到達するために。

重要なことは、壊滅的な状況をすぐに想像したり、さらに悪いことに、不当な恐れや不安につながることが多いWeb検索に依存したりしないことです。

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情報源:

パジン・メディケ

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