10基本的な応急処置:誰かを医学的危機から救う

応急処置は、病気やけがをした人が受ける救急医療です。 場合によっては、それが誰かが必要とする唯一のケアである場合もあれば、救急隊員が到着するか病院に運ばれるまで彼らを助ける場合もあります。

これらのイベントに備えるための最善の方法は、公式の応急処置トレーニングを受けることですが、それができるようになるまで、いくつかの基本的な救命手順を学ぶことができます。

この記事では、 応急処置 さまざまな緊急事態のために。 また、応急処置の例を示し、さらに注意が必要な場合について説明します。

応急処置のABC

誰かが意識を失っている、または無反応である場合、応急処置の基本原則は次のとおりです。 ABC:

  • 気道:誰かが呼吸していない場合は、気道を確保してください。
  • 呼吸:気道がきれいで、まだ呼吸していない場合は、レスキュー呼吸を行います。
  • 循環:胸骨圧迫を行って血液の循環を維持し、呼吸を助けます。 人が呼吸しているが反応がない場合は、脈拍を確認してください。 心臓が止まった場合は、胸骨圧迫を行います。

ABCのより単純なバージョンは次のとおりです。

  • 起きた? そうでない場合は、それらを起こしてみてください。 起きない場合は、誰かが911に電話していることを確認して、Bに進んでください。
  • 呼吸? そうでない場合は、レスキュー呼吸と胸骨圧迫を開始します。 その場合は、Cに進みます。
  • ケアを継続する:911以降の指示に従うか、 救急車 到着。

一部のコースには、DとEも含まれています。

  • Dは、障害評価、致命的な出血、または自動化された外部を表すことができます 除細動器 (AED)は、心臓に衝撃を与えて鼓動を開始する装置です。1
  • Eは検査の略で、人が呼吸していて心臓が鼓動していることがわかったら、怪我、出血、アレルギー、またはその他の問題の兆候がないかどうかを評価します。

応急処置:CPRとAED

心肺蘇生法(CPR)は、最も重要な緊急医療処置のXNUMXつです。

心臓が鼓動していない心停止状態にある人は、死ぬ可能性があります。 CPRを実行するかAEDを使用すると、彼らの命を救うことができます。

AEDは、多くの公共エリアや企業で利用できます。 これらのデバイスは、トレーニングを受けたことがない場合でも使用できるように簡略化されています。

何をすべきか

誰かが心停止している疑いがある場合は、次の手順に従ってください:3

  • 誰かに緊急電話番号に電話をかけてもらう
  • すぐに胸骨圧迫を開始します。 両手を使って、胸の中央を強く速く押し下げ、圧迫の合間に胸が自然に元に戻るようにします。 より多くの訓練を受けた人が到着するまで続けます。
  • CPRのトレーニングを受けている場合は、胸骨圧迫とレスキュー呼吸を使用してください。
  • 可能な場合はAEDを使用してください。 ただし、デバイスを見つけるために胸骨圧迫を遅らせないでください。 可能であれば、代わりに他の誰かに探してもらいます。

正式なCPRクラスを受講すると、胸骨圧迫、人工呼吸、AEDの使用に慣れることができます。

出血

血液の色とそれが体からどのように出るかは、あなたに怪我の程度の感覚を与えることができます:

  • 毛細血管:最小の血管である毛細血管からの出血は、細血管のように見え、通常は自然に止まります。
  • 静脈:一貫した血流と濃い赤色の血液が静脈から来ている可能性が高いです。 軽度から重度までさまざまです。
  • 動脈: 動脈 最大の血管であり、多くの酸素を運びます。 彼らが怪我をした場合、通常、真っ赤な血が噴き出します。 このタイプの出血により、血液がすぐに失われる可能性があります。

ほとんどすべての出血を制御することができます。 重度の出血が続くことが許される場合、それはにつながる可能性があります ショック そして最終的には死。4

何をすべきか

出血を止めることは重要ですが、応急処置のABCを覚えて、最初にもっと深刻なことを確認してください。

次に:5

  • 可能であれば、手を洗うか、使い捨て手袋を着用してください。 これは、ウイルス性肝炎やHIV/AIDSなどの病気からあなたを守るのに役立ちます。6
  • 傷口を水ですすいでください。
  • 傷口をガーゼまたは布(タオル、毛布、衣類など)で覆います。
  • 直接圧力をかけて血流を止め、凝固を促進します。凝固は、血液が自然に濃くなり、失血を防ぎます。
  • 可能であれば、出血している体の部分を心臓より上に上げます。
  • 布が染み込んだ場合は取り外さないでください。必要に応じて、さらに層を追加してください。 最初の層を取り除くと、凝固プロセスが妨げられ、失血が増えます。
  • 出血が止まったら、きれいな包帯を巻いてください。

次の場合に医師の診察を受けてください:5

  • 傷が深い
  • 傷は大きく離れた側面を持っています
  • 圧力が加えられた後、怪我は血をにじみ出させます
  • 怪我は動物または人間の咬傷によるものです
  • 怪我は、パンク、火傷、または 感電
  • 動脈性出血が疑われます
  • 血が包帯に染み込んでいる
  • 出血が止まらない

病院へのドライブ中または救急車を待っている間、誰かがその人を治療し続けることを確認してください。

窒息する

喉の閉塞による窒息は、意識を失ったり、死に至る可能性のある深刻な状況です。7

兆候は次のとおりです。8

  • 吐き気、あえぎ、または喘鳴
  • 話したり、騒いだりできない
  • 顔が青くなる
  • 喉を掴む
  • 腕を振る
  • パニックになっているように見える

ハイムリック法は、誰かが窒息している可能性のあるものをすべて取り除くのに役立つ一連の腹部突き上げです。 誰かが本当に窒息している場合にのみ行う必要があります。

何かをする前に、彼らが窒息しているかどうかをその人に尋ねてください。 誰かが咳をしたり話したりしている場合、彼らは窒息していません。 それらが応答しないか、上記の兆候のいずれかを示している場合は、ハイムリック法に進みます。

何をすべきか

ハイムリック法を実行するには:8

  • 人の後ろに立ち、少し前に傾けます。
  • 腕を腰にまわします。
  • 拳を握り締めて、へそと胸郭の間に置きます。
  • もう一方の手で拳をつかみます。
  • くいしばられた握りこぶしを胸郭の下で5回すばやく後方および上方に鋭く引っ張ります。 オブジェクトが咳をするまで繰り返します。

肥満または妊娠している人の場合は、腹部ではなく胸の周りを突き刺します。

誰かが意識を失っている場合:

  • それらを仰向けに置き、ひざまずきます。
  • 手のかかとをへその少し上に置きます。
  • その上にもう一方の手を置きます。
  • 障害物を取り除くために素早く上向きに押します。

注:方法は赤ちゃんによって異なります。

バーンズ

火傷を治療するための最初のステップは、火傷プロセスを停止することです。

化学物質を取り除く必要があります。 電気を切る必要があります。

熱は流水で冷やす必要があります。

日焼けした人は、覆い隠すか、中に入る必要があります。

火傷の重症度は、その深さとサイズに基づいています:10

  • 一次熱傷:これは皮膚の外層にのみ影響し、赤みや腫れを引き起こします。 軽度のやけどと見なされます。
  • XNUMX度熱傷:これは皮膚のXNUMX層に影響を及ぼし、水ぶくれ、発赤、腫れを引き起こします。 幅がXNUMXインチを超える場合、または顔、手、足、性器、臀部、または主要な関節の上にある場合は、重度の火傷と見なされます。
  • XNUMX度熱傷:これは皮膚のより深い層に影響を及ぼし、しびれる可能性のある白または黒ずんだ皮膚を引き起こします。 それは常に大火傷と見なされます。

何をすべきか

重度の火傷には緊急の医療処置が必要です。10

緊急電話番号に電話するか、書き込みプロセスが停止したら他の人に電話をかけてもらいます。

その他の火傷については、次の応急処置を行ってください。

  • 焦げた部分を冷たい流水で数分間洗い流します。 氷は使用しないでください。11
  • 軽いガーゼ包帯を適用します。 (やけどが軽微な場合は、アロエベラのような軟膏を塗ってから塗ってください。)12
  • 取る モトリン(イブプロフェン) または必要に応じて、痛みを和らげるためのタイレノール(アセトアミノフェン)。
  • 形成された可能性のある水ぶくれを壊さないでください。12

水疱

水ぶくれは、治癒中に下の損傷した皮膚を保護するように設計されています。

それが治療されるべきかどうか、そしてどのように治療されるべきかは、水疱の質とあなたの全体的な健康状態に依存します。

何をすべきか

水疱が小さく、壊れておらず、それほど痛みがない場合は、そのままにしておくのが最善です。

膨らんだり破裂したりする可能性のある摩擦を防ぐためにカバーをしてください。

水疱をはじくと、感染につながる可能性のある細菌が侵入する可能性があります。13

水疱が大きいか痛みを伴う場合は、次の手順に従ってください:14

  • 手を洗い、針をアルコールで滅菌します。
  • ブリスターの端に小さな穴を開けます。
  • 液体をそっと押し出します。
  • 抗生物質軟膏を塗ります。
  • 包帯を巻いてください。
  • 可能であれば、それ以上の摩擦や圧力からその領域を保護するための措置を講じてください。

ブリスターが自然に開いた場合:

  • きれいな水のみでやさしく洗ってください。
  • 汚れた、破れた、または膿がその下に集まっていない限り、新しく露出した皮膚の上で壊れた皮膚のフラップを滑らかにします。
  • ワセリンを塗ります。
  • それを包帯します。

濡れたら包帯を交換してください。 あなたが寝るときにそれを脱いで、その地域が空気を抜くことができるようにしてください。

骨折または骨折

手足、手、足の怪我は、X線で何を扱っているかが確認できるまで、骨折として扱う必要があります。

骨折や骨折には治療が必要ですが、緊急に病院に行く必要はありません。

何をすべきか

次の場合はすぐに緊急電話番号に電話してください:15

  • その人は大量の出血をしている、反応がない、呼吸していない、または多くの怪我をしている
  • 骨折またはその他の重傷を疑う 脊柱、頭、腰、骨盤、または太もも。 この場合、訓練を受けた医療関係者以外は人を動かさないでください。
  • 骨折した骨が皮膚から突き出ており、開放骨折または複合骨折として知られています
  • 負傷した関節の下の部分は、冷たくて不器用に感じたり、青みがかったりします
  • あなたは人を輸送するのに十分なほど怪我を固定することはできません

これらが当てはまらない場合は、応急処置を行ってから緊急治療を受けるか、医療提供者に相談してください。

実行する手順:16

  • 骨をまっすぐにしようとしないでください。
  • 手足の場合は、添え木とパッドを使用して動かないようにし、持ち上げます。
  • 組織の損傷を防ぐために、皮膚との間にバリアを付けて、怪我にコールドパックを置きます。 氷があれば、ビニール袋に入れてシャツやタオルで包みます。
  • Advil(イブプロフェン)やAleve(ナプロキセン)のような抗炎症薬を与える 痛みのために。

研究によると、アドビル(イブプロフェン)やアリーブ(ナプロキセンナトリウム)などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は骨の治癒を遅らせる可能性があります。 ただし、短期間のNSAIDの使用は、治癒にほとんどまたはまったく影響を与えないようです17。

捻挫

捻挫は、骨、軟骨、関節をつなぐ結合組織である靭帯の損傷です。

捻挫は一般的に関節をねじることによって引き起こされ、これらの組織を過度に伸ばしたり裂いたりします。 それらは一般的に足首と手首に発生します。18

捻挫の症状は骨折の症状と似ているため、X線が診断に使用される可能性があります。

何をすべきか

最初にすべきことは、怪我をした人が不必要な活動を止めて、怪我を悪化させないようにすることです。

捻挫はしばしば緊急治療を必要としません。

ただし、負傷者が以下の症状を示した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。19

  • 動きや触覚による激しい痛み
  • 負傷した関節に体重をかけることが継続的にできない
  • あざができやすくなる
  • 捻挫の近くのしびれやピンと針
  • 感染の兆候
  • 最初のXNUMX週間はほとんどまたはまったく改善がありません

そうでない場合は、応急処置を開始してください:19

  • 手足を動かさないでください。
  • コールドパックを適用する.
  • 安全にできる場合は、負傷した部分を持ち上げます。
  • 痛みにはNSAIDを使用してください。

さらなる治療については、すぐに医療提供者に相談してください。

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鼻血

鼻血の最大の原因は、鼻を摘むこととしてよく知られているデジタル外傷です。

その他の原因には次のものがあります:20

  • 乾燥または熱風
  • 高地
  • 鼻腔を刺激する化学物質の煙
  • 風邪とアレルギー
  • 激しくまたは頻繁に鼻をかむ
  • 鼻への外傷
  • 鼻中隔弯曲、曲がった鼻軟骨です
  • 鼻ポリープ or 腫瘍、鼻腔および副鼻腔における非癌性または癌性の成長です
  • を含む出血性疾患 血友病 & 白血病
  • 高血圧
  • 妊娠
  • 点鼻薬、充血除去薬、および抗ヒスタミン薬の頻繁な使用
  • NSAIDs
  • クマディン(ワルファリン)などの抗凝血剤
  • コカイン および他の鼻から吸い込まれた薬

これらのものの多くは、鼻孔のデリケートな鼻の膜を乾燥させたり損傷させたりして、炎症を起こしたときに無愛想になり、破裂します。21

何をすべきか

鼻血の応急処置には以下が含まれます:22

  • 後ろではなく、少し前に傾く。
  • 鼻孔がつままれて閉じないように、橋のすぐ下で鼻をつまんでください。
  • 10分後に出血が止まったかどうかを確認します。 そうでない場合は、ピンチを続け、さらにXNUMX分後に確認します。
  • また、つまんで鼻のブリッジにコールドパックを適用することもできます。

次の場合は医療提供者に相談してください:20

  • 頻繁に鼻血が出る
  • あなたが持っている 貧血 脱力感、脱力感、倦怠感、皮膚の青白さなどの症状
  • 抗凝血剤を服用しています
  • 凝固障害があります
  • あなたはちょうど新しい薬を始めました
  • 異常なあざもあります

鼻血は次の場合に緊急治療が必要です:20

  • 15分以上直圧しても止まらない
  • 失血が多い
  • あなたは呼吸に苦労しています
  • あなたはたくさんの血を飲み込んでそれを吐き出しました
  • 重傷を負ったり、頭を殴られたりしました

凍傷

凍傷は、体の組織が寒さの中で深く凍ったときに発生します。 これは火傷の反対ですが、それがあなたの皮膚に与えるダメージはほとんど同じです。

何をすべきか

凍傷の治療は、患部を徐々に温める繊細な処置です。

可能であれば、これは医療専門家が行う必要があります。

それが不可能な場合、または救急車を待っている間に、応急処置を開始できます:23

  • 寒さから抜け出しなさい。
  • 患部を温水(98〜105 F)に20〜30分間浸します。
  • 患部をこすらないでください。
  • 温湿布や暖炉などの乾熱源は使用しないでください。
  • 指と足の指は、温まったら、きれいな綿のボールを間に入れます。
  • その部分を包帯でゆるく包みます。
  • 痛みにはタイレノール(アセトアミノフェン)またはアドビル(イブプロフェン)を使用してください。
  • できるだけ早く医師の診察を受けてください。

小さな凍傷の小さな領域では、皮膚と皮膚の接触でその領域を温めることもできます。

皮膚が硬くて白くなり始めたら、緊急治療を受けてください。

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蜂刺され

ハチ刺されは一部の人にとっては痛みを伴うかもしれませんが、ハチ毒にアレルギーのある人にとっては致命的となることもあります。

アレルギーはいつでも発症する可能性があるため、ハチ刺され後のアレルギー反応の兆候に常に注意することが重要です。

これらには以下が含まれます:24

  • 刺された領域から離れて腫れ
  • フラッシング
  • 隆起したじんましん、大きな赤または皮膚色の隆起
  • そう痒
  • の兆候 アナフィラキシー、じんましん、腫れ、胸痛、混乱、発汗、口唇チアノーゼ、呼吸困難を引き起こす可能性のある生命を脅かすアレルギー反応

何をすべきか

すぐに緊急電話番号に電話するか、アレルギーの兆候が見られる場合はその人を病院に連れて行ってください。

刺された人がハチ刺されに対するアレルギーを持っていることがわかっている場合は、アナフィラキシーを防ぐためにエピペンを使用してください。

既知の蜂アレルギーのない人では、応急処置を行う際にアレルギーの兆候に注意してください。

  • それがより多くの毒を注入するのを防ぐためにあなたができるあらゆる方法でスティンガーを取り出してください。 方法は関係ありません。 最も重要なことは、これが迅速に行われることです。
  • 石鹸と水でその部分を洗います。
  • コールドパックを使用して、部位の腫れを軽減しますが、皮膚に直接氷を塗らないでください。
  • アレルギー薬、または抗ヒスタミン薬を使用してください、ベネドリルのように腫れやかゆみを軽減します。
  • 痛みにはタイレノール(アセトアミノフェン)またはアドビル(イブプロフェン)を使用してください。

参照:

  1. アメリカ赤十字。 aedとは何ですか?
  2. 米国心臓協会。 命を救う:なぜcpraedトレーニングが重要なのか.
  3. チャールトンNP、ペレグリーノJL、クレA他 2019アメリカ心臓協会とアメリカ赤十字に焦点を当てた応急処置の更新:前失神:アメリカ心臓協会とアメリカ赤十字の応急処置ガイドラインの更新循環. 2019;140(24):e931-e938. doi:10.1161/CIR.0000000000000730
  4. AlSabah S、Al Haddad E、AlSalehF。 ブリードキャンペーンをやめましょう:中東での経験からの定性的研究アンメッドサージ(ロンド). 2018;36:67-70. doi:10.1016/j.amsu.2018.10.013
  5. NemoursKidsHealth。 応急処置:カット.
  6. MedlinePlus。 出血.
  7. ジョンズホプキンス医学。 窒息とハイムリック法.
  8. 国立CPR財団。 窒息、低体温症、脱水症.
  9. アメリカバーン協会。 軽度の火傷に対する最初の応急処置.
  10. MedlinePlus。 バーンズ.
  11. ハイランドEJ、コノリーSM、フォックスJA、ハーベイJG 軽度のやけどの管理:ポーションとローションオーストプレスク. 2015;38(4):124-127. doi:10.18773/austprescr.2015.041
  12. MedlinePlus。 軽度のやけど-アフターケア.
  13. クリーブランドクリニック。 水ぶくれ:手がかり、治療法—そしてなぜそれらを決してポップしてはいけないのか.
  14. ミシガン医学。 ブリスターケア.
  15. NemoursKidsHealth。 応急処置:骨折.
  16. NemoursTeensHealth。 応急処置:骨折.
  17. ウィートリーBM、ナッポKE、クリステンセンDL、ホルマンAM、ブルックスDI、ポッターBK 骨治癒率に対するnsaidsの効果:メタ分析J Am Acad Orthop Surg. 2019;27(7):e330-e336. doi:10.5435/JAAOS-D-17-00727
  18. クリーブランドクリニック。 足首、膝、手首の捻挫.
  19. NemoursKidsHealth。 応急処置:緊張と捻挫.
  20. クリーブランドクリニック。 鼻血(鼻血).
  21. NemoursTeensHealth。 鼻血.
  22. Beck R、Sorge M、Schneider A、DietzA。 一次および二次治療における鼻血治療への現在のアプローチDtsch Arztebl Int. 2018;115(1-02):12-22. doi:10.3238/arztebl.2018.0012
  23. NemoursKidsHealth。 応急処置:凍傷.
  24. American College of Allergy、Asthma、&Immunology。 虫刺されアレルギー.
  25. アメリカ赤十字。 応急処置の手順.
  26. アメリカ赤十字。 ソフ止血帯.

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情報源:

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