口唇口蓋裂:母乳育児と出生前診断
口唇裂と口蓋裂:影響を受けた赤ちゃんは、生まれてすぐに摂食するのが困難です。 出生前スクリーニングで検出できるこの唇と口蓋の奇形で赤ちゃんに母乳を与える方法は次のとおりです。
口蓋裂および口唇裂および口蓋裂は、胎児期に発生し、唇、口蓋裂、またはその両方の正常な形成を変化させる先天性奇形です。
「口唇裂」としても知られる口唇裂は、上唇の開口部または裂け目です。 口蓋裂は、口蓋裂(口蓋裂)の開口部です。
口唇裂は、口唇裂と口蓋裂が同時に発生する奇形です。
口唇裂のある子供には、上唇に小さな裂け目がある子供もいれば、鼻まで届く大きな開口部または穴がある子供もいます。
原因はまだ完全には明らかではありません。
科学的研究は、奇形が遺伝的要因と環境要因の両方に起因することを示唆しています。
場合によっては、口蓋裂または口唇裂は、遺伝性症候群または他の疾患に関連している可能性があり、その中で最もよく知られているのは、ピエール・ロビン配列または症候群です。
その他の考えられる原因は、羊水過少症、筋緊張症、または結合組織病です。
患者のXNUMX分のXNUMXがベロカーディオフェイシャル症候群を呈しています。
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口唇裂と口蓋裂:母乳育児の方法は?
口唇裂と口蓋裂のある子供は、生後数年で母乳を吸い、後で食事を取るのが難しい場合があります。
母乳育児には、サッカーのポジション、またはラグビーのポジションが推奨されます。
乳房に付着する前に舌を下げ、裂け目(裂傷)を乳房組織で満たして、乳が鼻から漏れないようにし、最後に吸引中に手動で乳を赤ちゃんの口に押し込む運動を行う必要があります。
これらの問題を抱えている赤ちゃんは、通常のボトルでは吸うのが難しい場合があるため、乳頭の穴を大きくするか、特別な乳頭を使用することをお勧めします。
可能な代替案は、注射器またはドロップカウンター、スプーン、および/または口の内側にアクリル樹脂プレートを適用して、口と鼻の空洞の間に人工的な分離を作成し、ガムアーチ。
これはまた、手術を容易にするのに役立ちます。
より深刻なケースでは、経鼻胃管を使用する必要がありますが、可能な限り短い時間です。
しゃぶり機能を維持するためには、母親が指やダミーを使ったしゃぶり運動で赤ちゃんを刺激することが重要です。
症状:
主な症状は次のとおりです。
- 吸う問題:母乳、瓶;
- 歯の問題:口唇裂と口蓋裂のある子供は、歯が欠けている、重なっている、または曲がっていることがよくあります。 これには、検査と歯科および歯科矯正の矯正が必要です。
- 発話の問題:口唇裂と口蓋裂のある子供は、自分自身を表現するのが難しく、上手に話すことを学ぶために言語療法が必要です。
- 再発性耳感染症(中耳炎):中耳炎の多くのエピソードは難聴を引き起こす可能性があります。 したがって、耳鼻咽喉科の専門医を訪問して、内部に溜まり感染を促進する液体を排出するために鼓膜(鼓膜の小さなチューブ)を配置する必要があるかどうかを判断する必要があります。
口蓋裂と口蓋裂の診断
口蓋裂の診断は、最初の訪問時に出生後に新生児科医/小児科医によって行われます。 唇に加えて、口蓋の完全性もチェックされます。
出生前診断
場合によっては、子宮内での胎児の超音波スキャン中に出生前診断を行うことが可能です。
婦人科医は超音波スキャンで唇の奇形を見ることができますが、口蓋の奇形を見るのは困難です。
超音波スキャンで胎児に口唇裂または口蓋裂が疑われる場合、医師は胎児をより綿密に検査し、影響を受ける可能性のある他の臓器を注意深く評価する必要があります。
彼は出生前の遺伝子診断を勧めます。
口唇裂と口蓋裂の治療は本質的に外科的です。
防止:
現在まで、妊娠中のそのような変化の可能性を高める可能性のある特定の要因が認識されています。
次のことをお勧めします。
- 抗けいれん薬やメトトレキサートは避けてください。
- 喫煙しない;
- アルコールを飲まないでください。
- 妊娠中または妊娠を計画している女性のために、少なくとも400マイクログラムの葉酸を含むマルチビタミンを服用してください。
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