糖尿病性網膜症：合併症を避けるための予防と管理
糖尿病は視力にも悪影響を及ぼすことがあります。 糖尿病性網膜症の場合に起こります。高血糖による合併症で、時間の経過とともに網膜に損傷を与える可能性があります。
この状態を早期に発見せず、治療せずに放置すると、視力低下や失明につながる可能性があります。
糖尿病性網膜症：どのように目にダメージを与えるのですか?
すべては糖尿病のコントロール不良から始まります。 高血糖症（血糖値が高い状態）は、血管や神経への影響により、眼に損傷を与える可能性があります。
実際、血管側では、高血糖は小さな網膜血管の壁の変化を誘発し、液体やその他の物質 (浮腫や滲出液) を網膜に注ぎ込みます。
最も深刻な状況は、中心視力を担う網膜の領域である黄斑に流体が染み出すときに発生します。 黄斑浮腫は視力を妨げ、ぼやけて歪んだ視力を引き起こします。
これらの現象に加えて、小さな血管が閉塞する傾向に関連して、小さな網膜虚血も発生する可能性があります。
診断
初期の段階では、糖尿病性網膜症は通常無症状です。
このため、糖尿病患者は少なくとも年に XNUMX 回は目の検査を受ける必要があります。
実際、眼底を正確に検査することで、網膜症を強調することができます。
その後、眼科医は、網膜血液循環の最小の虚血性異常でさえ明らかにすることができる、より敏感な機器検査に頼る必要があるかどうかを決定します: 蛍光血管造影。
糖尿病性網膜症の XNUMX つの形態: 増殖性および非増殖性
非増殖性網膜症は、治療せずに放置すると、より危険な増殖性網膜症に発展する可能性があります。
この段階では、網膜の虚血領域の存在が物質 (血管内皮増殖因子または Vegf など) の生成を刺激し、新しい血管の生成によって損傷を補おうとします。 問題は、これらの新しいポットが壊れやすく、壊れやすいことです。
咳やくしゃみで硝子体に出血し、瘢痕組織が形成されることがあります。これは、最も深刻な場合には、網膜のしわやその剥離を促進する可能性があります。
治療法
血糖値と糖尿病のコントロールは不可欠であり、予防と定期的な眼科検診も同様です。
網膜症がすでに進行している場合は、進行して不可逆的な病変を引き起こすのを防ぐために、早期の介入を行う必要があります。
抗 VEGF 薬または徐放性ステロイドの硝子体注射は、新しい血管形成と黄斑浮腫を打ち消すことができますが、レーザーは虚血性網膜領域を除去するために使用できます。
硝子体または網膜剥離でかなりの出血を経験した場合は、標的を絞った硝子体切除術による手術に頼ることができます。
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