脊柱管減圧術:それが何であり、いつ行われるか
脊柱管減圧術は、脊柱管の圧迫を解消することを目的とした介入であり、複数の原因(関節、靭帯の肥大、椎体の変化、椎間板突起の存在)が原因で発生する可能性があります。
脊髄 管の圧迫には、管内の神経構造の圧迫が含まれます。 単一のレベルに制限される場合と、複数のレベルに拡張される場合があります。
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脊柱管減圧術とは何ですか?
脊柱管減圧術は、脊柱管の圧迫を解消することを目的とした介入です。
脊柱管圧迫を解消するためのXNUMXつの治療オプションがあります。軽度の症状を特徴とする軽度の圧迫の場合、通常、保守的な物理的および薬理学的治療が適応となります。
より重症の圧迫の場合、通常は手術が推奨されます。
脊柱管の減圧はどのように行われますか?
軽度の圧迫の場合は保守的な物理的および薬理学的治療が通常適応されますが、より重症の場合は手術が推奨されます。
脊柱管減圧手術は、後方中央腰椎アプローチによって脊柱管椎弓切除術(減圧椎弓切除術)を除去することによって脊柱管を広げることから成ります。
脊柱管の圧迫の原因となることが多いため、椎骨の椎間関節を部分的に粉砕する必要もあります。
これらの場合の将来の脊椎の不安定性を防ぐために、ネジとロッドによる固定も減圧の影響を受けるレベルで実行されます。
脊柱管の減圧を受けることができるのは誰ですか?
これは非常にデリケートな手術であり、質の高い生活を維持するために基本的に重要であるため、この種のアプローチが必要なすべての被験者がこの種の手術の候補となります。
このタイプの外科的アプローチを受けることに禁忌があるかもしれない被験者は、非常に高齢のおよび/または虚弱な患者、血液凝固の問題を抱える患者、および重度の骨粗鬆症を患う患者です。
治療の長所と短所は何ですか?
このタイプの手術は、他の方法では治療できなかった病的状態の治療を可能にします。したがって、手術が必要であると考えられる場合、治療の「長所」は「短所」を上回ります。
脊柱管の減圧は、痛みを伴うおよび/または危険な手術ですか?
脊柱管減圧術の外科的アプローチは、現在使用されている外科的技術はますます最先端になっていますが、非常に侵襲的であり、すべての外科的処置と同様に、術後合併症がないわけではありません(これも重要です)。
ファローアップ
脊柱管減圧術を受けた後、術後の健康状態を評価するために、患者は綿密な医学的監督下に置かれる必要があります。
非常にデリケートな処置であるため、全身麻酔から回復するために、手術後数日間は患者を休ませておくことをお勧めします。
通常、患者は手術後の朝起きて、数日後に退院します。 彼/彼女は約XNUMXヶ月間大きな運動を避けながら通常の活動を再開することができます。
その後、患者は定期的な検査を受けて、臨床像と手術経過が定期的であることを評価します。
準備ルール
患者は、手術中および手術後の合併症を避けるために、血液検査およびX線検査または専門家による検査を受けるように求められる場合があります。
手術は通常、全身麻酔下で行われる場合を除き、全身麻酔または局所麻酔下での手術に必要な準備規則に従う必要があります。
全身麻酔を施す場合、患者は前の深夜から絶食している必要があります。
一般に、このタイプの手術では、患者は手術台の上の胃に横になり、外科医に背を向けるように求められます。 その後、彼は眠りにつく。
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