すべてのトラウマ患者が完全なものを必要としていることを本当に確信していますか 脊髄 固定化? 初期の研究では、病院前の神経学的悪化は脊椎の固定の失敗に起因するとされていました。 しかし、他のより最近の研究はこのリンクをサポートしていませんでした。

これは、これまでの研究が間違っていたことを意味するものではなく、特許の固定化のためのより正確で決定的なプロトコルに到達するために、より広範かつ正確な研究が必要であることを意味する。

頸部カラーたとえば、患者が完全な頸椎固定ツールではないため、患者にとってはあまり良い考えではありません。 それらが患者にうまくフィットする場合でさえ、それらは依然として望ましくない量の頸椎運動を可能にする。 彼らは頸静脈を圧迫し、頭蓋内の問題を引き起こす可能性があります。

患者を不動にするかどうかを決定する必要があるときは、次の点に留意する必要があります。

  • 鈍的外傷のある不安定な患者では、時間が重要であり、病院への迅速な輸送が優先されるべきです。 そのような場合、 頚部の襟 ストレッチャーでの動きを制限しながらのみ、考慮することができます。
  • 貫流性外傷性傷および不安定な循環を有する患者では、脊椎固定の使用が有益であることを示唆する証拠はほとんどなく、固定化技術の適用を伴わない迅速な輸送が考慮され得る。

減少した固定化技術は、重大な状態にある患者にのみ適用されるべきである。

安定した患者では、以下のことを考慮すべきである:

  • 頭の怪我や頭蓋内圧亢進の兆候を示す患者は、頸部カラーを使用して固定しないでください。 真空マットレスなどのデバイスを使用した全身固定は、引き続き適用する必要があります。 A 背板 ヘッドブロックは短い固定期間にも使用できますが、真空マットレスを使用することをお勧めします。
  • 頭部外傷または頭蓋内圧の上昇を示さない安定した患者では、適切な取り付け頚部カラーの使用が、真空マットレスまたは背骨ボードおよびヘッドブロックの使用を含む全身固定化プロトコルの一部として推奨される。

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