Ménière 증후군 : 그것이 무엇인지, 증상, 원인 및 치료

전 세계적으로 12명 중 1000명이 메니에르 증후군을 앓고 있습니다. 메니에르 증후군은 내이에 영향을 미치는 장애로 어지러움, 이명, 청각 저하, 균형 상실, 귀가 꽉 찬 느낌, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다.

일반적으로 20분에서 하루 이상 지속되는 간헐적 발작입니다.

이러한 현상은 모든 연령대에서 발생할 수 있고 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 40세 이후에 발생하는 여성 피험자에게 약간 더 흔한 것으로 보입니다.

메니에르 증후군이란?

일반적으로 이 질환은 한쪽 귀에만 영향을 주지만(일측성 장애), 비율은 15~40%에서 2-3년 이내에 양쪽 귀에 영향을 미칩니다(양측성).

또한 임상 사례의 7~10%가 메니에르 증후군의 가족력이 있다는 점에 주목하는 것도 중요합니다.

시간이 지남에 따라 이러한 유형의 징후가 재발한다는 것은 환자의 전반적인 건강 상태가 악화됨을 의미합니다.

예를 들어 청력 손실은 영구적이 될 수 있으며 심지어 완전한 난청으로 이어질 수도 있습니다.

메니에르 증후군을 미로염이나 자궁경부 기능장애와 같은 현기증을 유발할 수 있는 다른 질환과 감별하기 위해서는 첫 증상이 나타나면 즉시 전문의의 진료를 받는 것이 중요하다.

불행히도 현재까지 이 병리학에 대한 임시 치료법은 없지만 장애의 영향을 받는 사람들의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 증상 치료가 있습니다.

메니에르 증후군: 증상

메니에르병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 귀의 소음 및 이명; 땡그랑 소리, 윙윙거리는 소리 또는 윙윙거리는 소리로 나타날 수 있지만 주로 저주파 범위에서 쉭쉭거립니다. 어떤 경우에는 소음이 질병이 진행되는 동안 지속될 수 있습니다.
  • 갑작스러운 현기증, 메니에르 증후군의 특징. 이것은 소위 회전 현기증으로, 그 결과 피험자는 주변 환경이 회오리 바람처럼 회전한다는 인상을받습니다. 현기증은 몇 시간 동안 지속될 수 있지만 최대 며칠까지 지속되기도 합니다.
  • 메스꺼움과 구토식은 땀과 동맥 저혈압
  • 편측 청력 상실, 즉 영향을 받은 귀의 청력 상실. 질병이 진행되는 동안 이 청력 손실이 다른 쪽 귀로 확장되는 경우가 발생할 수 있지만 일반적으로 환자는 처음에 한쪽 귀에서만 갑자기 청력이 악화되는 경우가 발생합니다. 더 이상 들리지 않는 것은 무엇보다도 낮은 톤이며 소리와 음성이 눈에 띄게 왜곡됩니다.
  • "귀 막힘" 또는 귀가 꽉 찬 느낌

덜 빈번한 증상

  • 안진(눈의 비자발적이고 빠르고 반복적인 움직임을 특징으로 하는 상태)
  • 의식을 잃지 않고 갑자기 기절.

증후군의 초기 단계에서 증상은 일시적이고 간헐적인 발작으로 나타나며 지속 시간은 20분에서 몇 시간까지 다양합니다.

일반적으로 갑작스럽고 급성 형태인 에피소드는 하루에 약 3-4회 반복되며 한쪽 귀에만 관련됩니다.

연속으로 며칠 동안, 때로는 최대 일주일 동안 환자가 시간이 매우 가까운 증상을 경험하는 경우가 종종 있습니다.

차도 기간이 지나면 새로운 공격이 여러 번 이어집니다.

평균적으로 초기 메니에르 증후군 환자는 6년에 11~XNUMX번의 발작을 경험합니다.

영구적인 증상

질병이 진행됨에 따라 일부 증상은 영구적이 될 수 있습니다.

이것은 예를 들어 청력 감소와 함께 발생합니다. 수년에 걸쳐 반복적인 공격을 받은 사람은 미로와 달팽이관에 영향을 미치는 구조에 돌이킬 수 없는 손상이 발생합니다.

어떤 경우에는 영향을 받은 귀에 완전한 난청으로 이어질 정도로 상황이 타협될 수 있습니다.

덜 흔한 현상이지만 이명(귀에서 울림 또는 울림에 대한 인식)도 영구적이 될 수 있습니다.

현기증과 균형 부족도 마찬가지입니다.

메니에르병의 주요 합병증은 부분적으로 이미 언급한 바와 같이 이 증후군의 진행 단계에 전형적인 것입니다.

  • 영향을 받은 귀의 완전한 난청
  • 2-3년 후 건강한 귀의 침범
  • 메스꺼움과 구토의 반복적인 발작으로 인해 삶의 질이 낮아지는 우울증과 불안.

메니에르 증후군: 원인

현재까지 메니에르 증후군의 원인을 확실하게 규명하는 것은 불가능합니다.

그러나 이 질병의 특징은 내이의 미로 내에 내림프가 비정상적으로 축적되는 것입니다.

이 현상은 본격적인 메니에르 증후군으로 나타나거나 약화된 형태를 생성할 수 있습니다.

다른 가능한 원인으로는 내이 또는 상기도 감염, 머리 외상, 유전적 소인 등이 있습니다.

흡연, 과도한 카페인 및 알코올 섭취, 시끄러운 소음 노출과 같은 일부 나쁜 습관은 발작의 촉매제 역할을 할 수 있습니다.

메니에르 증후군은 유전적일 수 있으며 연령에 관계없이 누구에게나 영향을 주지만 수년에 걸쳐 악화됩니다.

이전 단락에서 볼 수 있듯이 일반적으로 변동하는 경향이 있으며 급성기에 이어 차도 기간이 있습니다.

메니에르 증후군의 치료 접근

가장 적합한 진단 및 관련 치료를 받으려면 전문의를 방문하여 청력 측정, 임피던스 측정 및 가능하면 뇌 자기 공명 조사를 받는 것이 필수적입니다.

불행히도 예상대로 현재 메니에르병에 대한 구체적인 치료법은 없습니다.

어쨌든 증상을 완화할 수 있는 몇 가지 치료법이 있으므로 영향을 받는 환자의 삶의 질을 높일 수 있습니다.

접근 방식에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

  • 덜 심각한 경우에 적합한 약리학
  • 약리학 적 치료가 원하는 효과를 얻을 수없는 가장 심각한 형태의 병리학에 개입하기위한 수술.

현기증, 메스꺼움 및 구토의 감각을 퇴치하기 위해 구토 방지제, 운동 촉진제 및 현기증 방지제가 사용됩니다.

대신 발작(현기증 및 메스꺼움) 예방과 관련하여 다음과 같은 약물을 사용합니다.

  • 위기의 수와 심각성에 긍정적인 영향을 미치는 베타히스틴
  • transtympanic 주사로 투여되는 겐타마이신은 균형을 조절하는 신경 신호에 작용합니다. 그 사용은 다른 약물이 거의 효과를 나타내지 않는 경우에만 사용됩니다.
  • 이뇨제 및 베타 차단제는 내림프의 축적으로 인해 상승하는 전정 기관 내의 압력을 감소시킵니다.

외과 적 접근

메니에르 증후군의 치료를 위한 약리학적 접근으로 원하는 결과를 얻지 못하는 경우 수술을 사용할 수 있습니다.

네 가지 주요 옵션이 있습니다.

  • 미로 절제술, 즉 영향을 받은 내이의 미로 제거
  • 내림프낭의 감압, 미로 내 내림프의 압력 감소
  • 내이와 뇌 사이의 비정상적인 신호 전달을 차단하기 위한 목적으로 전정 신경의 섹션
  • 과도한 축적이 발생한 부위에서 내림프가 흘러나올 수 있는 압력 임펄스를 보내는 기구를 사용하는 미세압력 요법.

처음 세 가지 수술 솔루션은 매우 침습적이며 마지막에 언급된 것은 약간만 침습적입니다.

또한 청력 손실(영구적 또는 일시적)의 경우 보청기 사용이 도움이 될 수 있습니다.

이명의 경우 권장되는 옵션은 음악을 들으면서 환자의 주의를 분산시키고 이완시키기 위한 사운드 테라피입니다.

물리치료의 역할

반면에 물리 치료는 균형과 조정 능력을 기르는 데 유용할 수 있습니다.

각 환자는 별도의 사례이므로 임상 사진의 진화에 대해 자신을 표현하기 어렵습니다.

메니에르병은 병에 걸린 사람이 함께 살아가는 법을 배워야 하는 만성 질환으로 간주됩니다.

다행스럽게도 수술을 받지 않고 치료를 받은 대부분의 환자(약 80%)는 건강 상태가 호전되었음을 감지합니다.

마지막으로, 예방 목적으로도 다음과 같은 몇 가지 건강한 습관의 유용성을 간과하지 마십시오.

  • 금연
  • 규칙적인 신체 활동을 한다
  • 저나트륨 식이요법 따르기(내림프를 포함한 체액의 압력을 낮게 유지하기 위해)
  • 과도한 양의 카페인과 알코올을 섭취하지 마십시오.

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출처

비앙슈 파지나

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