슬개골 연골 병증의 증상 및 원인

슬개골 연골병증에 대해 이야기할 때 우리는 종종 무릎 앞쪽에 영향을 미치는 병리를 언급하므로 무릎 앞쪽 통증에 대해 이야기하고 있습니다.

연골병증이라는 용어는 연골 손상을 나타내며, 이 경우에는 슬개골이 굴곡-신전 운동에서 미끄러지는 슬개골과 대퇴골 모두와 관련됩니다.

다양한 정도의 연골병증과 다양한 원인 및 치료법이 있습니다.

문제를 파악하고 환자에게 가장 적합한 치료 경로로 안내하는 것은 정형외과 전문의의 몫입니다.

다양한 정도의 연골병증

언급한 바와 같이, 연골병증의 정도는 가장 경미한 것부터 가장 심각한 것까지 다양합니다. 우리는 0등급 또는 XNUMX등급 연골병증, 즉 연골의 염증성 질환만 있는 무릎에서 점차 더 중요한 병리인 XNUMX등급까지 진행합니다. , 슬개 대퇴 관절증의 결과.

슬개대퇴증후군의 원인

연골병에는 몇 가지 원인이 있습니다.

젊은 사람과 그 이하의 사람들 모두에서 빈번한 병리이므로 연골병 이상으로 슬개대퇴 증후군의 진단이 내려져 연골병이 발생하지만 정확히 증후군으로 식별되면 다음과 같은 조건이 있습니다. 다음과 같은 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 형태학적 조음, 따라서 정확한 모양이 없는 관절, 이형성증;
  • 기능적, 즉 슬개골이 작동하는 방법과 양과 관련이 있습니다.

슬개대퇴 이형성증

슬개대퇴 이형성증은 대퇴골과 슬개골 사이 관절의 형태학적 변화(모양)입니다.

후자는 너무 평평하거나 중심에서 벗어나거나(측면화됨) 너무 높거나 과도하게 기울어질 수 있습니다.

이것은 관절 내 슬개골 자체의 움직임에 영향을 미쳐 연골의 비정상적인 마모를 초래합니다.

이것은 또한 교정하지 않으면 질병을 악화시킬 수 있는 손상된 발 지지와 관련될 수 있습니다.

근육계의 질병

그런 다음 근육계와 관련된 병리가 있습니다.

아마도 장기간에 걸쳐 얼마나 많은 고정화 아니면 단순히 Covid로 인해 오랫동안 신체 활동을 하지 않았기 때문에 무릎에 고통스러운 증상이 나타납니까?

부적합한 근육 상태로 신체 활동을 재개하면 슬개골 대퇴골 관절의 불균형이 발생할 수 있습니다.

이것은 관절 내에서 슬개골이 미끄러지는 것과 관련된 통증을 특징으로 하는 슬개골의 기능적 병리를 초래할 수 있기 때문에 위험합니다.

슬개대퇴 병리 및 통증 증상에 영향을 미치는 요인

증후군으로서 다양한 요인의 영향을 받기 때문에 우선 슬개대퇴연골병증에 걸리기 쉬운 요인을 해소하는 것이 필요하다.

이들 사이:

  • 발 지지대;
  • 근육 조직;
  • 신근과 굴근과 상대적 근육 강화의 관계.

일반적으로 허벅지의 내측(내측) 근육이 이 증후군의 영향을 받는 근육이므로 반대쪽 근육을 늘리도록 주의하면서 강화해야 합니다.

분명히 이것은 통증을 유발하지 않고 수행되어야 합니다. 왜냐하면 통증이 있고 잘못된 운동을 시작하는 환자는 임상상을 상당히 악화시킬 수 있기 때문입니다.

따라서 언급한 바와 같이 슬개골 연골병증의 주요 증상은 우리가 직면하고 있는 다양한 유형의 연골 손상과 관련된 다양한 정도의 통증입니다.

거의 모든 슬개대퇴 병리학은 근육의 좋은 기여를 이용해야 하며 좋은 근긴장도 없이 설정하려는 모든 치료는 실패할 운명에 처해 있습니다.

통증은 주로 무릎 앞쪽에 집중되고 때로는 허벅지로 퍼지며 점프, 전력질주, 도약, 내리막길 걷기, 계단 오르기, 쪼그려 앉기 등 일부 활동이 악화될 수 있습니다.

이것이 이 단계에 가장 적합한 운동과 활동을 찾는 것이 중요한 이유입니다.

직접적인 외상은 또한 증후군과 고통스러운 증상의 원인이 됩니다.

슬개골 자체의 파손으로 이어지지 않고 대퇴골과 슬개골 사이의 연골 타박상으로 이어지는 슬개골에 대한 직접적인 낙상으로 인한 고전적인 외상을 생각해 보십시오. 대퇴골-슬개골 충돌.

슬개대퇴 연골병증의 진단

진단 의심은 실질적으로 임상적입니다. 전문 무릎 외과 의사는 상당히 중요하고 반복적인 환자의 증상 설명 덕분에 진단을 내릴 수 있습니다.

그런 다음 슬개 대퇴 관절에 대한 특정 검사를 통해 환자의 임상 검사에서도 확인을 찾아야하며 이후 거의 항상 병리학의 정도와 중증도를 나타 내기 위해 다음과 같은 도구 검사에 의지해야합니다. 슬개골이 관절 내에서 어떻게 움직이는지 구체적이고 기능적인 방식으로 연구하는 X-레이 및 MRI로.

검사 중에 근육 수축 단계에서 슬개골이 변경된 위치를 취하는지 확인하기 위해 근육이 수축됩니다.

연골병증과 슬개골 불안정성을 혼동하지 않도록 주의

슬개 대퇴 증후군의 치료는 임상 및 기기 검사에서 나타나는 것을 기반으로 설정됩니다.

슬개 대퇴 연골 병증의 병리학에 대해 이야기 할 때 완전히 다른 치료법을 포함하는 또 다른 병리 인 슬개골 불안정성과 구별하는 것이 절대적으로 필요합니다.

첫 번째는 사실 굴근 실패(통증으로 인해 무릎이 갑자기 구부러짐)를 유발할 수 있는 고통스러운 병리입니다.

반면에 슬개골 불안정성은 슬개골이 그 위치에서 벗어나 탈구 또는 아탈구가 되는 병리학이며 거의 항상 수술 능력이 있습니다.

우리가 고통스러운 병리를 앓고 있다는 것을 이해하면 근육을 절대적으로 교정하고 모든 소인을 해결해야 합니다.

통증 정도에 따른 연골병증의 다양한 치료법

도구 물리 요법(tecar 요법, 종종 사용되는 레이저 요법)과 같이 통증 감소와 정확하게 연결된 매우 효과적인 물리 요법이 있습니다.

이러한 이유로 발 지지대를 적절한 보조기로 교정해야 하는 경우가 많습니다. 통증이 나타나는 원인을 이해하는 것이 중요합니다.

연골병증이 특별히 심각하지 않거나 미란성이거나 완전한 관절염 정도에 도달하지 않은 경우 병리 유형에 따라 항상 물리 요법과 함께 재생 의학에 의지할 수도 있습니다.

이 경우 임상의는 상황에 따라 다른 적응증으로 성장인자(PRP 또는 중간엽 줄기세포) 또는 히알루론산을 사용하는 관절 침윤 요법을 시행합니다.

마지막으로 모든 보존적 치료가 효과가 없을 때 무릎 전방 통증을 치료하기 위해 외과적 치료가 사용됩니다.

병리학이 국소화되면 손상 정도를 평가하고 연골 이식 및 연골 손상 치유를 자극하는 기술이 될 수있는 올바른 수술 접근법을 찾을 수있는 관절 경 수술 치료가 지시 될 수 있습니다.

슬개골의 움직임을 안내하는 1개의 날개 인대 중 2개를 이완(이완)하여 슬개골의 위치와 미끄러짐을 부분적으로 개선하기 위해 개복 수술과 관련된 관절경 개입을 수행하는 것도 가능합니다.

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무릎 병리학: 슬개대퇴 증후군

출처

GSD

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