외음부 통증 : 증상, 진단, 치료 및 예방

By 크리스티아노 안토니노 On 17년 2023월 XNUMX일

건강 슬라이더

외음부 통증은 외음부의 만성 염증 상태와 관련될 수 있는 여성 생식기의 특정 통증입니다.

이 장애는 또한 통증이 음핵에 영향을 미치는 경우 '클리토리도통' 또는 전정에만 영향을 미치는 경우 '전정통'이라고도 합니다.

외음부 통증의 증상은 다양하며 종종 여성 생식기의 통증에 국한되지 않습니다. 관련된 작열감, 생식기 부위의 뚜렷한 발적, 명확하게 보이는 임상 병변의 존재 가능성이 있을 수 있습니다.

외음부 통증의 원인은 다양하고 다양할 수 있으며 환자의 나이뿐만 아니라 생활 방식, 성행위 빈도 및 신체적 외상의 병력에 따라 달라질 수 있습니다.

이 상태와 근본적인 원인은 같은 자세로 앉거나 다리를 꼬는 것과 같은 단순한 일상 활동조차 어렵게 만들 수 있습니다.

때때로 이 통증은 만성적이며 하루 종일 환자에게 영향을 줄 수 있습니다.

외음부 통증의 증상, 원인 및 가능한 치료법에 대해 더 많이 배우는 것은 이 장애를 가장 잘 다루고 통증 과정의 합병증과 만성화를 피하는 데 중요합니다.

외음부 통증의 원인은 다를 수 있습니다

가장 광범위하고 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

윤활이 부족하여 많은 고통을 유발하는 합의되지 않은 성교. 이 경험은 깊은 신체적 트라우마를 유발하는 것 외에도 상당한 심리적 트라우마로 이어질 수 있습니다. 이 경우 환자는 미래에 자신의 성생활과 파트너와의 관계를 복합적으로 경험함으로써 불쾌한 고통을 성적 경험과 연관시킬 수 있습니다.
비만 세포 과다 활동은 외음부 통증의 또 다른 원인입니다. 이 용어는 알레르기 또는 염증에 반응하는 세포에 의한 과장된 면역 방어 반응을 의미합니다. 이 반응은 통증을 유발하는 신경 성장 인자(NGF)의 비정상적인 활성화로 이어집니다. 결과는 통각 과민 상태, 즉 반드시 고통스럽지 않은 자극에 대한 반응에서도 과도한 통증 감각입니다.

다른 질병과 감염은 만성화될 수 있는 외음부 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 유형의 통증과 염증을 유발하는 가장 일반적인 질병 중에는 성병 및 칸디다, 가드네렐라 또는 대장균 감염과 같은 기타 질병이 있습니다.

위험 요인

방금 나열한 가장 일반적인 원인 외에도 외음부 통증에 대한 몇 가지 위험 요소가 있어 환자가 이 장애가 발생할 가능성이 더 커질 수 있습니다.

개인위생은 염증과 만성통증을 예방하기 위해 세심하게 고려하고 관리해야 하는 중요한 요소입니다.

사실, 질의 많은 질병은 열악한 친밀한 위생 및/또는 세균총을 손상시키는 순하지 않고 공격적인 성분이 포함된 제품의 사용으로 인해 발생합니다.

특히 속옷의 경우 가장 적합한 옷을 사용하는 것도 중요합니다.

특히 스포츠 활동 중에 너무 꽉 조이는 속옷을 입으면 마찰과 그에 따른 염증을 유발할 수 있습니다. 승마, 회전, 자전거 타기와 같은 스포츠를 하는 여성이 더 위험합니다.

예를 들어 합성 섬유는 이 점에서 가장 위험하며 외음부 통증과 박테리아 증식 및 감염을 촉진할 수 있습니다. 면 속옷을 선호하는 것이 좋습니다.

다른 수반되는 조건에 대한 약물도 외음부 통증의 위험 요소가 될 수 있습니다.

예를 들어, 코르티손이 함유된 약물은 면역 방어력을 낮추어 병원체에 대한 환자의 노출을 증가시키고 그에 따른 염증을 유발합니다.

마지막으로, 질 크림과 윤활제를 바르면 알레르기 반응이나 심한 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다.

이러한 제품은 국소적으로 사용해야 하며 그 자리에서 발라야 하지만 감염을 유발할 수 있습니다.

외음부 통증의 증상은 유발 요인이나 원인에 따라 다를 수 있습니다.

확실히 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

자발적이거나 접촉에 의해 유발될 수 있는 여성 생식기의 외음부 또는 기타 부위에 지속적이고 간헐적인 심한 통증;
전정 영역에 영향을 미치는 자연적 또는 접촉 유발 외음부 작열감, 그러나 더 복잡한 경우에는 항문 및 요도 영역을 포함할 수도 있습니다.
통증이 요도에도 영향을 미치면 배뇨 중에 화끈거림이 증가하고 치골상부의 무게감이 느껴질 수 있습니다.
만질 때 또는 침투를 시도할 때의 통증;
팽윤;
생식기 부위의 무감각;
성관계 중 통증;
치골과 회음부 부위의 고통스러운 찌릿함;
방광염과 같은 요로 감염의 전형적인 증상이지만 특정 미생물 검사(소변 배양)에서는 항상 음성입니다.
걷거나 앉는 것조차 힘들다.

더욱이, 이 장애의 결과는 드물지 않게 특히 심각한 심리적 불편을 초래하기도 합니다.

파트너와 성행위를 할 수 없다는 좌절감은 예를 들어 자신의 신체나 파트너와의 관계를 경험하는 데 광범위한 불편함으로 인해 심한 불안과 우울 상태로 이어질 수 있습니다.

외음부 통증의 진단

외음부 통증을 진단하는 첫 번째 단계는 장애의 영향을 받는 환자의 증상, 유발 요인 및 일반적인 병력을 듣고 분석할 일반 개업의 또는 산부인과 의사에게 연락하여 철저한 기억 상실을 취하는 것입니다.

외음부 통증의 진단은 이상이 없을 가능성이 있는 객관적인 검사보다 병력이 더 중요합니다.

실제로 병변 및 염증과 같은 외음부의 전형적인 변화는 거의 눈에 띄지 않으며 이 장애의 진단에 도움이 될 수 있습니다.

다만, 경우에 따라 면봉검사, 면봉검사 등의 검사를 시행할 수 있습니다.

이 검사는 통증이 있는 것으로 보고된 생식기 부위에 면봉으로 가벼운 압력을 가하여 수행됩니다.

부드러운 압력이 환자가 보고하는 특징적인 통증을 유발할 수 있는 경우 테스트는 양성입니다.

치료법

외음부 통증은 진단하기 어려울 뿐만 아니라 치료하기도 어려운 복잡한 상태입니다.

가능한 한 빨리 문제를 해결하기 위해서는 의사와의 투명성과 신뢰의 관계가 필수적입니다. 그래야 이 상태가 쉽고 이해할 수 있게 생성될 수 있는 당혹감을 극복할 수 있습니다.

외음부 통증에 가장 자주 사용되는 치료 방법 중에는 일반적으로 항우울제와 항경련제의 사용을 기반으로 하는 약물 요법이 있습니다.

이 약물은 장애의 중증도와 환자의 일반적인 상태에 따라 다른 용량으로 처방됩니다.

이러한 치료법은 만성화된 통증의 전달 경로를 차단하는 동시에 말초 신경 경로의 과도한 민감성을 줄이는 것을 목표로 합니다.

어떤 경우에는 리도카인과 같은 국소 마취제가 처방됩니다.

외음부 통증에 대한 이러한 치료법은 일반적으로 크림 형태이며 성교 전에도 통증을 줄이는 데 사용됩니다.

또한 특히 골반 근육을 위한 특정 유형의 물리 치료 운동이 있는데, 골반 근육이 매우 타이트한 경우 권장됩니다. 마지막으로 저주파 펄스를 방출할 수 있는 전극을 사용하는 일종의 경피적 자극인 TENS(TransCutaneous Electrical Nerve Stimulation)가 권장될 수 있습니다.

이러한 신체적 치료법 외에도 심리학자 및 심리 치료사를 통한 치료 과정도 권장될 수 있습니다. 특히 환자의 잘 알려진 부정적인 과거 경험으로 인해 통증이 발생한 경우(불행히도, 일종의 폭력)