자궁경 검사를 수행하기 위한 기술 및 기구

By 크리스티아노 안토니노 On 12월 28, 2022

건강 슬라이더

자궁경검사는 자궁경관과 자궁강을 직접 볼 수 있는 내시경 기술입니다.

일련의 기술 발전을 통해 이제 우리는 모든 조건과 가장 다양한 상황에서 모든 환자에게 기술을 적용할 수 있는 도구를 얻었습니다.

이 모든 것은 침습성과 불편함을 점점 더 줄여줍니다.

사실, 오늘날 자궁경 검사는 좋은 손으로 항상 자궁강에 접근할 수 있으므로 내시경으로 진단과 치료를 동시에 수행할 수 있는 외래 환자 기술입니다.

이 기술의 적용은 점점 더 다양해지고 있으며, 부인과 진료에 점점 더 많이 적용되고 있습니다.

기술이 발전함에 따라 올바른 정신의 확산과 병행하여 적응증이 증가했습니다. 전체 일련의 진단 및 수술 가능성이 점차 추가되었으며, 무엇보다 장비의 뛰어난 다양성에서 파생되었습니다.

진료실 자궁경검사의 장점

처녀막의 온전성 또는 이전 수술(예: 원뿔화 또는 목 절단), 매우 비만하고 다양한 제한 조건(천식, 고혈압, 응고병증, 당뇨병)에서.
어떤 유형의 마취도 필요하지 않습니다.
그것은 직접적인 시력을 허용하므로 즉각적인 진단이 가능합니다.
표적 생검을 시행하고 작은 병리(폴립-섬유종)를 제거할 수 있습니다.
쉽게 반복할 수 있습니다.
그것은 소수의 겸손한 합병증에 의해 부담됩니다.
금기 사항이 거의 없습니다 : 임신, 월경 진행 중 (다른 출혈 중에 수행 가능), 급성 골반 염증성 질환, 자궁 경부암.

자궁경 검사의 주요 적응증

AUB 또는 비정상적인 자궁 출혈;
불모;
자궁강을 확인해야 할 필요성 (다른 기술의 표시 : 초음파, 자궁 난관 조영술 세포학);
이미 강조된 병리학적 상황: 폴립, 근종, 유착, 탈구 또는 손실된 IUD;
타목시펜을 복용하고 자궁강의 조절이 필요한 환자;
속발성 무월경(유산 후 또는 유착으로 인한).

자궁경 검사: 기술 및 도구

두 가지 기본 요소는 좋은 손재주와 적절한 도구입니다.

실행에는 서로 다른 제스처와 동작으로 양손을 동시에 사용해야 하기 때문에 좋은 손재주라고 말합니다.

바이올리니스트가 손가락으로 현을 뜯고 팔을 제자리에 고정한 채 다른 한 손으로 활을 밀어서 춤추게 만드는 이 모든 일에는 오랜 훈련이 필요하다고 상상해 보십시오.

여기에 이미지가 모니터에 의해 조정된다는 사실을 추가하고 여기에는 직접적인 비전의 약 XNUMX배로 계산된 적응 노력이 포함됩니다.

이러한 요소에 반드시 검사를 수행하는 의사의 일반적이고 구체적인 훈련과 적어도 그의 인간성(즉, 검사를 받을 여성과 상호 작용하는 능력)이 추가되어야 합니다.

내시경 검사 전에 기억 상실증을 주의 깊게 수집하고 의심을 명확히 하고 동의를 얻어야 한다는 사실에 머무르는 것은 확실히 불필요한 일이 아닙니다(결국 서면 동의가 필수적인 것은 아닙니다).

시험이 순조롭게 진행되는 데 중요하고 결정적인 것은 여성이 동의할 뿐만 아니라 실제로 이벤트를 '수락'하는 것입니다.

하지만 기구와 부속품으로 돌아가 보자. 가장 현대적인 내시경(질 검경 없이 사용되는 것)은 최대 직경이 4mm, 즉 어린이 새끼손가락의 절반 정도이고 단면은 원형이 아니라 타원형이어서 질 바닥과 자궁강을 연결하는 부분인 자궁경관을 통과하기에 적합합니다.

실제로 자궁경관은 둥글기보다는 타원형에 가깝기 때문에 기구의 프로필을 운하의 단면에 맞게 조정해야 합니다. 모든 것이 검사를 고통 없이 쉽게 수행할 수 있도록 했습니다. 장비 설명된 요구 사항을 충족합니다. 사실 자궁경이 1밀리미터 더 길거나 타원형이 아니라 둥근 모양이면 모든 것이 불가능하지는 않더라도 어렵고 고통스러울 수 있습니다. 많은 의사들이 아직 적응하지 않았기 때문에 현재).

또한 많은 사람들이 자궁경 검사를 고통스럽고 침습적인 검사로 간주하고 여전히 전신 마취를 권장하는 것은 바로 이러한 이유 때문이라고 말해야 합니다.