유선염, 산욕기와 비산욕기의 차이

By 크리스티아노 안토니노 On 14년 2023월 XNUMX일

유방염은 출산 후, 모유 수유 중 매우 빈번한 염증 병리이며 일반적으로 박테리아 기원의 감염으로 인해 발생합니다.

이 상태는 유방의 모양과 기능을 변경하여 많은 불편을 초래합니다.

모유 수유 여성의 경우, 유두를 통해 모유가 유방 외부로 통과하는 통로인 유선관에 염증이 생기는 산욕성 유방염입니다.

한 번에 한쪽 유방에 영향을 미치는 일방적인 경향이 있습니다.

급성 유방염은 모유 수유와 무관한 이유로도 발생할 수 있습니다. 이 경우 급성 비산욕성 유방염을 말합니다.

급성 유선염은 통증과 열을 유발하지만 반대로 모유 수유를 제한해서는 안 됩니다. 유방 배액을 촉진하고 인접한 부위에 감염이 확산될 위험을 줄이기 위해 여성이 유방염에 걸린 경우에도 모유 수유를 계속해야 한다는 것이 입증되었습니다.

산욕성 유방염은 일반적으로 분만 후 처음 XNUMX주 동안 발생합니다(더 드물게 발생하지만 나중에 발생할 수도 있음).

세계보건기구(WHO)는 유방염 발생률이 2.6%~30%이며, 80~20세 사이의 사례 중 40%에서 발생하고 모유 수유 여성의 최대 10%에 영향을 미친다고 추정합니다(출처: 유방염 - 원인 및 관리). .

따라서 우리는 특히 모유 수유 여성의 빈번한 병리에 대해 이야기하고 있으며 합병증을 피하기 위해 적시에 치료해야 합니다.

유방염의 증상

유방염의 증상은 매우 명확하며 산모를 놀라게 할 수 있습니다. 유방 부위가 매우 민감하고 뜨겁고 고통스러워집니다. 이 증상은 일반적으로 발열(약 38.5 °C, 그 이상)을 동반합니다.

독감처럼 보일 수 있지만 유방에 발적, 통증 및 열감이 분명하다면 유두로 배출되는 모유가 충혈되거나 막힌 것입니다.

이 울혈은 적절하게 치료하지 않으면 감염성 유방염과 유방 농양으로 이어질 수 있습니다.

유방염은 몇 시간 내에 악화될 수 있으므로 즉시 치료해야 합니다.

염증으로 인해 피부는 특히 긴장되며 산모에게 작열감과 불편함을 유발합니다.

일반적으로이 병리학은 독감 증후군에서 발생하는 것처럼 약점과 식욕 부진을 동반하는 전반적인 불쾌감을 유발하지만 주요 교란은 유방과 유방에 집중됩니다.

유방염의 원인

유방염은 유방의 배액 부족과 모유 정체로 인해 발생하며 염증을 유발합니다.

따라서 이 불충분한 배액은 기계적 또는 전염성이라는 두 가지 원인이 있을 수 있습니다.

첫 번째 경우, 유방염은 모유 수유 중에 아기를 엄마의 유방에 잘못 부착(유두의 일부에만 부착)하여 발생할 수 있으며, 이로 인해 피부 병변이나 열창이 발생하여 염증 상태가 될 수 있습니다.

두 번째 매우 일반적인 원인은 유방 울혈, 즉 미생물의 성장을 촉진하는 젖의 정체를 초래하는 젖샘관의 막힘입니다.

감염성 원인으로 인한 비정상적인 배액은 또한 여성의 면역 방어력 저하로 인해 발생할 수 있으며, 면역 방어력이 약해져서 가장 관련된 박테리아인 포도상구균과 같은 병원균에 감염되기 쉽습니다.

사실, 이러한 미생물은 일반적으로 피부에서 발견되며 감염 과정을 발달시키는 유방 수준의 작은 상처를 통해 침투할 수 있습니다(균열에서 발생함).

유방염 발병에 유리할 수 있는 다른 요인은 수유/간헐적 수유 사이의 긴 간격(조산사는 시계를 보지 말고 아기의 요청을 이해하도록 조언함), 유방 주위가 너무 꽉 조이는 옷 착용, 과도한 모유 생산 및 이유입니다. 너무 빠르고 시기상조.

진단

의사, 조산사 또는 일반 전문가가 객관적인 검사를 통해 일반적으로 유방염을 식별하기에 충분한 유방 상태와 환자가 강조한 증상을 분석하는 전문의 방문을 요청하여 유방염을 진단할 수 있습니다.

유선염이 다른 유형의 장애와 복잡해지는 것을 방지하기 위해 즉각적인 치료에 개입하는 것이 중요합니다.

다음과 같은 실험실 및 기기 테스트가 필요한 경우는 거의 없습니다.

농양을 진단하거나 유방암을 배제하기 위한 유방 초음파 또는 유방조영술.
우유 배양 검사: 유선염이 반복적으로 발생하는 경우 특정하고 올바른 항생제 치료를 개입시키는 원인이 되는 감염원을 정확하게 결정할 수 있습니다.
유방염이 치료에 반응하지 않는 경우에만 검사실 검사 또는 기타 진단 절차가 필요합니다. 재발하는 경우; 병원에서 계약한 경우; 여성이 일반 항생제에 대한 알레르기를 보고하는 경우.
유방염이 12시간 이내에 사라지지 않고 심해지면 감별 진단이 필요합니다.

그렇다면 의사는 다음을 감지하거나 배제하기 위한 검사를 할 수 있습니다.

염증성 유방암(유방염의 전형적인 증상을 나타내는 심각한 형태의 암);
몬도르병(흉벽 피부 아래 정맥의 염증, 일반적으로 국소 외상에 이차적);
유방통(월경 전 기간에 증가하는 감염이 없는 주기적인 유방 통증).

유방염 발병의 가장 중요한 시기는 모유 수유 첫 주입니다.

산모는 합병증을 피하기 위해 아기가 유방에 어떻게 부착되는지 잘 알고 있어야 합니다.

이 염증을 일으킬 가능성을 높이는 위험 요소는 다음과 같습니다.

전체 유륜이 아닌 젖꼭지의 일부만 잡는 신생아의 젖꼭지에 대한 잘못된 부착;
동일한 유방을 여러 번 연속 수유하는 동안 반복적이고 배타적으로 사용하여 다른 유방은 부풀어 오른 상태로 둡니다.
아기가 젖꼭지에 잘못 물려서 생긴 균열과 같은 부상, 피어싱 사용으로 인한 상처를 포함하여 젖꼭지의 작은 상처;
브래지어 또는 가슴을 너무 제한하는 옷의 사용;
면역 체계를 약화시키는 당뇨병 및 기타 만성 질환.

방치할 경우 유선염은 농양 또는 유선의 고름 집적과 같은 더 심각한 합병증으로 발전할 수 있습니다.

이러한 경우에는 외과적 치료 또는 초음파 유도 세침 흡인(적당한 크기의 농양의 경우) 또는 외과적 절개를 통한 배액(더 큰 농양의 경우)을 진행해야 합니다.

치료법

유방염의 첫 징후가 나타날 때 어머니가 할 수 있는 첫 번째 일은 영향을 받은 유방부터 아기에게 모유 수유를 계속하는 것입니다. 매우 자주 막힘과 교통 체증을 제거하는 데 도움이 됩니다.

통증이 모유 수유 과정을 방해하는 경우(자주 발생하는 경우), 어머니는 대신 건강한 유방에서 모유 수유를 시작하고 한 번에 조금씩 아픈 유방으로 이동하거나 유축기로 스스로 도움을 받은 다음 수동 비우기로 진행할 수 있습니다. 샤워 중에도).

또한 막힘을 없애기 위해 다양한 모유 수유 자세를 시도하고 아기를 지지하기 위해 베개(수유 베개는 모유 수유 어머니를 돕기 위해 특별히 고안된 특정 모델임)를 사용하여 유방에 대한 위치 및 부착을 지원해야 합니다.

휴식은 매우 중요합니다. 수유 전에 온찜질을 하여 모유의 흐름을 촉진하고 수유 후에는 냉찜질로 열을 식혀 통증과 염증을 진정시키는 것이 좋습니다(감기는 항염증 효과가 있습니다).

예방

유방염은 올바른 모유 수유 관행으로 절대적으로 예방할 수 있으므로 산전 단계에서 어머니의 올바른 훈련으로 가능합니다.

출생 후 어머니는 아기가 모유 수유 중에 아기가 유방에 올바르게 부착되는지, 다른 아기에게 분유하기 전에 유방이 완전히 비워졌는지, 아이의 요구에 따라 모유 수유를 한 후 매 수유 시마다 유방이 번갈아 가며 되는지 확인해야 합니다.

모유 수유 중에는 산모가 자주 물을 마셔 수분을 공급하고 건강하고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

사실, 모유를 먹는 아이의 작은 질병 중 많은 수가 엄마의 식습관 오류와 관련이 있다는 사실을 잊지 말자.

예방 조치로, 산모는 임신과 모유 수유 중에 올바른 유방 위생을 실천하고, 수유 전후에 하루 3-4회 따뜻한 물과 섬세한 비누로 유방을 씻고, 해당 부위를 조심스럽게 건조하고, 가능하면 자연 젖을 뗄 때까지 모유를 수유해야 합니다. 그리고 가슴을 너무 조이는 브래지어와 의복을 피하고 가슴이 숨을 쉴 수 있는 면으로 만든 편안한 브래지어를 선호합니다.