임상 검토 : 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS)

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건강과 안전

임상 검토 : 급성 호흡 곤란 증후군

By 긴급 생방송 On 2014 년 5 월 8 일

비상 사태 건강 인공 호흡

급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS) 잠재적으로 파괴적인 급성 염증의 형태 폐 높은 부상 단기 사망률 생존자들 사이에 중대한 장기적 결과.

이 검토에서는지지 치료의 중요성, 특히 환자의 환기 지원 및 보조 요법에 대한 현재 증거 기반에 대해 논의합니다. 심각한 호흡 곤란 증후군 (급성 호흡 곤란 증후군).

급성 호흡 곤란 증후군에 대한 임상 적 검토 : 요약

주로 기계 환기, 최근이 치료법의 목표가 변경되었지만 치료의 초석으로 남아 있습니다. 정상적인 생리적 파라미터 유지 적절한 가스 교환을 제공하면서 인공 호흡기 유발 폐 손상을 방지합니다.

이러한 전략의 주요 구성 요소는 조석 부피와기도 압력을 제한하여 폐 과잉 팽창을 피하고, 호기 유무에 관계없이 양의 호 기압 사용을 포함합니다. 폐 모집 기동 심한 ARDS 환자.

부속 치료 (예 : 혈관 이완제, 이뇨제, 신경 근육 차단) 및 비 약물 학적 기법 (예 : 엎드린 자세, 대체 인공 호흡 방식)가 포함됩니다.

ARDS는 1967 년에 처음 설명되었으며 ICU 환자의 일반적인 임상 문제를 나타냅니다. 이 증후군은 약 45 %의 단기 사망률과 상당한 장기 이환율과 관련이 있습니다. 주요 임상 문제이자 중환자 실을위한 연구에 중점을 두었음에도 불구하고, ARDS는 여전히 정의하기 어렵고 상당한 논쟁의 원천입니다.

1994 년 미국-유럽 합의 기준을 사용하여, ARDS는 흉부 방사선 사진, 저산소 혈증, 폐 모세 혈관 쐐기 압의 증가 또는 좌심방 고혈압의 다른 증거에 대한 광범위한 폐 침윤으로 정의되었습니다.