치질의 합병증: 단순 및 부종성 외부 혈전증

"치질"이라는 용어는 대변이 통과하는 동안 항문 괄약근의 근육을 보호하고 변실금에 매우 중요한 역할을 하는 항문관에 속하는 혈관 구조 그룹을 식별합니다. 치질이 부어 오르고 염증이 생기면 "병리적"이되어 치질 질환으로 알려진 증후군을 유발합니다.

일반적으로 '치질'이라는 용어는 정확히 치질 질환을 의미하므로 '치질'은 이제 '치질 질환'의 동의어가 되었습니다.

치질의 합병증

치질질환의 가장 흔하고 흔한 합병증은 혈전증으로 치질과 유사한 양상을 보일 정도로 혈전증이다.

'위기' 또는 '치질 발작'이라고 부적절하게 지칭되는 이 질환은 이미 항문 병리가 있는 환자 또는 치질의 첫 징후로 발생할 수 있습니다.

항문관 내에 갇혀 있을 수 있는 내부 치질의 고유한 혈전증과 소위 치질 교살에서 가변 확장으로 외부화되는 형태와 마지막으로 항문 주변의 혈전증을 구별해야 합니다. 항문 주위 부종 또는 항문 혈종의 형태를 취합니다.

이 모든 그림은 다양하게 연관되어 나타날 수 있습니다. 이 기사에서는 특히 외부 치질 혈전증을 다룰 것입니다.

외부 치질 혈전증

이 합병증은 임상적으로 보이는 치질이 전혀 없는 경우에도 발생할 수 있습니다.

항문주위 혈종 또는 항문주위 부종이 발생할 수 있습니다.

항문 주위 혈종(단순 외부 혈전증)

항문주위 혈종 또는 단순 외부 혈전증은 일반적으로 과식 후, 장기간 앉은 자세 후, 특히 격렬한 배변 노력 후 또는 명백한 원인 없이 발생합니다.

직경 1-3cm의 푸르스름한 덩어리가 항문 가장자리에 갑자기 나타납니다.

국소 마취하에 혈전을 제거하면 즉각적인 효과가 나타납니다. 출혈이 빠르게 멈춥니다.

치료하지 않으면 혈전증은 몇 주 안에 혈전이 조직화되어 수축하고 재흡수되어 마리스카를 남깁니다.

이 과정은 국소 마취제와 혼합된 jaluronidase의 주입에 의해 촉진될 수 있습니다.

이 그림은 일반적으로 피하 또는 외부 치질 신경총의 정맥의 혈전증에 기인하거나 배변 중 정맥이 파열되어 피가 응고되어 통증을 유발하는 피하 조직으로 쏟아지는 정맥에 기인합니다.

후자의 가설에 따르면 항문주위 혈종이라는 용어가 더 적절합니다.

상부 치질의 점막하 및 피하 지류 정맥은 항문 쿠션의 일부를 형성하는 작은 팽창 또는 소공을 가지며 항문주위 혈종은 정맥 소공에서 응고의 형태를 갖는다.

항문 주위 부종(부종성 혈전증)

항문주위 부종 또는 부종성 혈전증은 부피가 더 크며 팽창된 부종 조직에 잠긴 다양한 크기의 여러 혈전을 나타낼 수 있습니다.

진화는 이전의 경우보다 더 길고 혈전의 제거는 고통스러운 증상의 극적인 개선으로 즉시 이어지지 않습니다.

환자를 고통에서 해방시키는 작은 출혈과 함께 피부 또는 점막 위의 궤양이 발생할 수 있습니다.

감염의 경우 농양이 형성되어 작은 괄약근내 또는 괄약근 사이 낮은 누공이 생깁니다.

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출처:

메디치나 온라인

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