철분혈증 및 총철 결합능(TIBC): 계산, 공식, 트랜스페린 값

TIBC(영어 Total Iron Binding Capacity의 약어)는 혈장 단백질(특히 트랜스페린)이 산화철(Fe3+)에 얼마나 잘 결합하여 순환 흐름으로 운반할 수 있는지를 나타내는 간단한 정맥혈 검사로 감지할 수 있는 매개변수입니다.

혈액에서 트랜스페린을 찾을 수 있음을 기억하십시오

  • 자유 형태(철에 결합되지 않은 불포화 트랜스페린);
  • 철 결합 형태(포화, 철 결합 트랜스페린).

결합된 transferrin의 양은 sideremia 값과 일치합니다.

철 결합 및 수송에 사용할 수 있는 트랜스페린의 양은 총 철 결합 용량(TIBC), 잠재 철 결합 용량 또는 트랜스페린 포화도 측정에 반영됩니다.

TIBC는 철과 결합하는 트랜스페린의 능력을 간접적으로 측정하기 때문에 트랜스페린혈증과 TIBC는 두 가지 다른 검사이지만 경향이 중첩되고 본질적으로 동일한 임상적 의미를 갖습니다.

TIBC 계산

이것은 혈청 철 농도(정상값: 남성: 12-25 µmol/L – 여성: 11-22 µmol/L) 및 트랜스페린혈증을 결정하는 데 필요한 계산입니다.

TIBC를 아는 것이 유용한 이유는 무엇입니까?

총철 결합능 측정은 철 대사의 이상이 의심될 때 처방됩니다.

임상 실습에서 TIBC는 일반적으로 다음과 함께 평가됩니다.

  • 페리틴혈증(ferritinemia): 철 저장에 관여하는 주요 단백질인 페리틴의 농도;
  • 트랜스페린혈증(transferrinemia): 혈액 내 주요 철 수송 단백질인 트랜스페린의 농도;
  • sideremia: 철분으로 포화된 순환 트랜스페린의 비율.

정상 TIBC 값 및 철분혈증/TIBC 비율

총 철 결합 용량의 정상 값은 240~450μg/dL(43.0~80.6μmol/L)입니다.

TIBC에 대한 철분혈증의 비율은 일반적으로 백분율로 표시되는 수치인 트랜스페린 포화도를 정의합니다.

트랜스페린 포화도 = (sideremia/TIBC) x 100

정상 수치 남성: 20-50%

여성의 정상 수치: 15-50%.

변경된 TIBC 값

철분 결핍 상황에서 신체는 가능한 한 많은 철분을 흡수하기 위해 최선을 다할 것이며 트랜스페린은 덜 포화되어 결과적으로 총 철 결합 용량이 더 커질 것입니다. 반대로 몸에 철분이 많은 상황(과부하)에서는 이 과부하를 조장하지 않기 위해 TIBC가 감소합니다.

TIBC 감소 원인

TIBC의 감소는 다양한 조건 및 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 철 과부하;
  • 혈색소증;
  • 철분 축적으로 인한 특정 유형의 빈혈;
  • 용혈성 빈혈;
  • 영양 실조;
  • 급성 및 만성 염증 상태;
  • 염증;
  • 간경화, 간염, 간부전과 같은 간병증;
  • 신증후군과 같은 신병증;
  • 클로람페니콜 또는 ACTH로 치료.

TIBC 증가의 원인

TIBC의 증가는 다양한 조건과 질병에서 발생할 수 있습니다.

  • 철분 결핍;
  • 명백하고 잠재적인 출혈 모두;
  • 사이드로페닉성 빈혈;
  • 저산소증 상태;
  • 경구 피임약의 사용;
  • 임신(임신 XNUMX분기);
  • 모유 수유
  • 성장기 어린이의 경우.

요법

TIBC 변형의 경우 치료는 근본적인 원인에 근거해야 합니다.

철분이 풍부한 식품

다음은 다양한 철분이 풍부한 식품 목록입니다(제품 100g당 철 수치 표시).

  • 거위간 30.53mg
  • 비터 다크 초콜릿 17.4 mg
  • 조개 13.98mg
  • 비터 코코아 13,86mg
  • 익힌 굴 11,99mg
  • 캐비어 11,88mg
  • 통조림 치킨 페이트 9.19 mg
  • 과일과 말린 과일을 넣은 뮤즐리 8.75 mg
  • 뮤즐리 8.20mg
  • 렌틸콩 7.54mg
  • 굴 6,66mg
  • 콩가루 6,37mg
  • 밀 배아 6,26 mg
  • 닭고기(다리) 6,25mg
  • 병아리 콩 6,24 mg
  • 삶은 감자 6,07 mg
  • 오징어 6,02mg
  • 말린 잣 5,53 mg
  • 카넬리니 콩 5,49 mg
  • 신선한 볼로티 콩 5,00 mg
  • 귀리 플레이크 4,72mg
  • 헤이즐넛 4,70 mg
  • 멸치 기름 4.63 mg
  • 땅콩 4,58 mg
  • 듀럼 밀 4,56mg
  • 말린 아몬드 4,51mg
  • 헤이즐넛 코코아 크림 4,38 mg

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출처

메디치나 온라인

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