Hipertiroidizmas: simptomai ir priežastys

By Cristiano Antonino On Lapkritis 2, 2022

Hipertiroidizmas yra būklė, kai skydliaukė išskiria daug skydliaukės hormonų: tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3).

Šie hormonai gaminami, kai skydliaukę savo ruožtu stimuliuoja kitas hormonas – TSH (arba skydliaukę stimuliuojantis hormonas), kurį gamina smegenyse esanti hipofizė (hipofizė).

Hipertiroidizmas atsiranda, kai skydliaukė veikia daugiau nei turėtų.

Hipertiroidizmo priežastys

Yra daug hipertiroidizmo priežasčių.

Dažniausia priežastis yra Basedow liga – autoimuninis sutrikimas, kuris dėl skydliaukės antikūnų prieš TSH receptorių susidarymą skatina ją veikti labiau nei turėtų; Šiuo atveju skydliaukė dažnai atrodo padidėjusi, bet be mazgelių ir ją dažnai lydi akių sutrikimai (deginimas, fotofobija, egzoftalma), kurie suteikia Basedow oftalmopatijos vaizdą.

Tačiau hipertiroidizmas taip pat gali pasireikšti sergant toksiška daugiamazgiu struma; tokiu atveju vienas ar keli mazgeliai, esantys skydliaukėje metų metus, gamindami skydliaukės hormonų perteklių pradeda veikti daugiau nei turėtų.

Kita vertus, Plummerio ligos atveju skydliaukėje yra tik vienas mazgas (o ne daug, kaip gūžėje), kuris, gamindamas didelį kiekį skydliaukės hormonų, sukelia hipertirozę.

Retesnis, bet ne itin retas, yra hipertiroidizmas dėl jodo pertekliaus arba autoimuninio tiroidito (hašitoksikozės) atveju, kai skydliaukės audinys pažeidžiamas dėl antikūnų prieš skydliaukę (antitireoperoksidazės ir antitireoglobulino) susidarymo. ) arba dėl infekcijų į kraujotaką patenka skydliaukės gaminami skydliaukės hormonai.

Galiausiai, yra daug retesnių hipertiroidizmo priežasčių, tokių kaip TSH išskirianti hipofizės adenoma ir choriokarcinomos, kurios apima skydliaukės hiperstimuliaciją dėl padidėjusio TSH.

Hipertiroidizmo simptomai

Šios būklės, kartu su kitomis tirotoksikozės priežastimis (vartojant vaistus ar medžiagas, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų), turi tas pačias klinikines apraiškas.

Dažniausi simptomai yra nervingumas, širdies plakimas, prakaitavimas, karščio netoleravimas, raumenų nuovargis, viduriavimas ir svorio mažėjimas nepaisant padidėjusio apetito.

Dažnai pasitaiko seksualinių sutrikimų, tokių kaip menstruacijų sutrikimai (moterims) ir priešlaikinė ejakuliacija (vyrams).

Šiuos simptomus, ypač sergant Basedow liga, gali lydėti kiti akių simptomai, tokie kaip deginimas, fotofobija ir egzoftalma (ty akies obuolių išsikišimas).

Hipertiroidizmo diagnozė

Hipertiroidizmas diagnozuojamas ištyrus, paimant paprastą kraujo mėginį, laisvųjų skydliaukės hormonų (FT3 ir FT4), kurie yra labai dideli, ir TSH, kuris dažniausiai būna mažas, esant pirminei hipertireozei (ty dėl skydliaukės priežasčių).

Norint nustatyti, su kokio tipo hipertiroidizmu susiduriame, taip pat gali būti naudinga ištirti autoantikūnus, kurie gali būti daugiau ar mažiau pakisti. Diagnozei užbaigti taip pat būtina atlikti skydliaukės ultragarsą ir kartais skydliaukės scintigrafiją.

Terapija: kaip gydyti hipertirozę

Nustačius hipertiroidizmo priežastį, skiriamas gydymas. Visais hipertiroidizmo atvejais simptomams mažinti gali būti naudojami simptominiai vaistai (beta adrenoblokatoriai); bet priklausomai nuo hipertiroidizmo tipo, bus paskirtas tinkamiausias gydymas.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Gydymas gali būti farmakologinis (vartojamas tirostatinių vaistų, mažinančių skydliaukės veiklą), radiometabolinis (naudojant radioaktyvųjį jodą) arba, kai kuriais atvejais, chirurginis, pašalinant dalį arba visą skydliaukę.