Klubo skausmas: priežastys, simptomai, diagnozė, komplikacijos ir gydymas

Klubo skausmas gali būti gana dažnas radinys, kurį gali sukelti įvairios priežastys. Tai gali atsirasti dėl traumos ar lėtinio sužalojimo, pvz., lūžių, kurie labai dažni vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kurie kenčia nuo osteoporozės (kaulų praradimo).

Arba vėlgi, kontraktūra, trauminis išnirimas ar osteoartritas taip pat gali sukelti skausmą kirkšnyje ir šlaunikaulio galvos nekrozę.

Jei skausmas atsiranda greitai, tai gali būti dėl virusinės ar bakterinės infekcijos arba uždegiminio artrito.

Dažniausiai klubo skausmą sukelia besitęsiantis osteoartritas

Šiuo metu Italijoje kasmet implantuojama apie 96,000 XNUMX klubo protezų, nes tai yra gerai užkoduota intervencija, kurios sėkmės procentas yra didelis, kai artrozės stadija pasiekia pažengusią stadiją.

Klubų skausmas yra labai dažnas, nes jis pažeidžia vieną iš labiausiai įtemptų mūsų kūno sąnarių

Kai judame, daugiausia mechaninės apkrovos tenka klubui, todėl labiausiai kenčia nutukę asmenys ir pagyvenę žmonės (pirmieji dėl per didelės apkrovos, antrieji – dėl kremzlės susidėvėjimo). .

Skausmas gali paveikti tik kairįjį arba dešinįjį klubą, tačiau kai kuriais atvejais jis jaučiamas ir ant abiejų.

Simptomai

Klubo problema gali pasireikšti skausmu priekyje, prasidedančiu nuo kirkšnies ir išplitusiu koją iki kelio, užpakalinėje sėdmenų dalyje arba į šoną nuo didesnio šlaunikaulio trochanterio.

Dažniausiai skausmas stipresnis jaučiamas ryte, kai tik atsikeliate iš lovos arba po poilsio laikotarpio, pavyzdžiui, kurį laiką pasėdėjus ant fotelio ar sofos.

Dienos metu, einant ar atliekant paprastą veiklą, skausmas gali palengvėti, tačiau gali sumažėti gebėjimas judėti klubo sąnario lygyje.

Kai kuriais atvejais klubo skausmas gali būti jaučiamas iki pat šlaunies iki kelio, net jei problema iš tikrųjų yra klube.

Klubo skausmo priežastys

Kremzlės, kurios leidžia sąnariams lengvai judėti, laikui bėgant gali susidėvėti, bet ir išretėti, jei jas slegia per didelis krūvis (kaip nutinka antsvorio ar nutukusiems asmenims) arba dėl to, kad bėgant metams jos tiesiog susilpnėja.

Esant klubo skausmui, dažniausia priežastis yra osteoartritas – lėtinė degeneracinė liga, kuriai būdingas laipsniškas sąnario kremzlės sunaikinimas ir nykimas.

Tiesą sakant, tai sukelia laipsnišką kremzlės sluoksnio plonėjimą, kol kaulas atsiskleidžia ir dėl judesio sukeltos trinties sustorėja, susidaro osteofitai (aštrūs išaugos).

Laikui bėgant raumenys susitraukia ir pacientui atsiranda deformacijų, būdingų pažengusiai šios ligos stadijai.

Tačiau klubų skausmo priežastis gali būti ir aseptinė avaskulinė nekrozė, kurios pirmasis simptomas (nuobodus ar veriantis skausmas kirkšnių ar sėdmenų srityje), arba šlaunies ir acetabulinis konfliktas, labiau būdingas jauniems sportininkams.

Tiesą sakant, jaunų žmonių klubų skausmai dažniausiai atsiranda dėl fizinio aktyvumo be veiksmingų ir prevencinių treniruočių arba dėl įtemptos veiklos, dėl kurios atsiranda periartikulinių audinių, tokių kaip sausgyslės ar raiščiai, dekompensacija.

Šoninį klubo skausmą taip pat gali sukelti bursitas, sausgyslių uždegimas ir minkštųjų audinių, kurie supa ir sujungia šlaunikaulio galvutę bei acetabulumą, uždegimas.

Kitos galimos klubo skausmo priežastys yra įgimta displazija, disko liga su išialgiu, osteonekrozė (arba kraujagyslių nekrozė), reumatoidinis artritas, fibromialgijair kaulų navikai, apimantys proksimalinį šlaunikaulį arba acetabulumą.

Kai problema iškyla gimus, kalbame apie įgimtą klubo displaziją – sąnario deformaciją, kuri prasideda intrauterinio gyvenimo metu.

Praktiškai sąnarys yra laisvas, todėl, šiek tiek spaudžiant pediatrui, šlaunikaulio galva išeina ir grįžta iš acetabulumo.

Jei tai nediagnozuojama iš karto ir negydoma, patologija išsigimsta, kol atsiranda nuolatinis klubo išnirimas, kuris išsigimsta į koksartrozę.

Diagnozė

Jei klubo skausmas yra nuolatinis ir ūmus, o pacientas negali laisvai judėti, labai svarbu kuo skubiau užsirašyti pas chirurgą ortopedą, kuris per ligos istoriją surenka informaciją apie paciento sveikatos būklę.

Pirmiausia specialistas atsižvelgia į patologijas, kurios labiau būdingos konkrečiam paciento amžiui, kad galėtų orientuotis diagnozėje.

Iš tiesų, menopauzės pacientai kenčia nuo artrito, jauni žmonės jaučia periartikulinį skausmą dėl prastai valdomo fizinio aktyvumo, o vyresnio amžiaus žmonės gali turėti artrito ar osteoporozės problemų, dėl kurių jie gali susirgti rimtesnėmis problemomis, tokiomis kaip šlaunikaulis. kaklas lūžiai.

Po to atliekamas fizinis patikrinimas, kurio metu gydytojas apžiūri klubą, įvertina skausmą, judesių diapazoną ir raumenų jėgą.

Todėl, kad suprastų klubų skausmo pobūdį, jis galėtų pasiūlyti atlikti diagnostinius tyrimus, tokius kaip dubens rentgeno nuotrauka ir, galbūt, specialisto rekomendacija, MRT.

Komplikacijos

Klubo sąnario osteoartrito komplikacijos dažniausiai gali kilti dėl skausmų, kurie yra pažengusios ligos stadijos simptomai: lėtinis skausmas ir sumažėjęs klubo judėjimo pajėgumas, iš tikrųjų neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę, kuris skundžiasi nuolatiniu diskomfortu ir. turi problemų eidamas net trumpus atstumus.

Priverstinis sėdimas gyvenimo būdas tiems, kurie jaučia šiuos skausmus, sukelia progresuojančią visos apatinės galūnės (ypač blauzdos) raumenų atrofiją.

Tačiau klubo skausmas gali būti jaučiamas ir po protezavimo: tai dažniausia komplikacija ankstyvosiose pooperacinėse stadijose, tačiau tai nėra nuolatinė būklė.

Dažnai stipresnį skausmą sukelia kitos problemos, tokios kaip nutukimas, laikysenos pokyčiai ar sėdimas gyvenimas.

Komplikacijos, kurios gali kilti uždėjus protezą, gali būti paciento funkcinio atsigavimo sulėtėjimas ir negalėjimas vaikščioti ar jo pakitimai.

Klubo osteoartrito operacijos ir terapija

Esant klubo sąnario osteoartritui, dažniausiai su skausmu susijusiai patologijai, gydymas priklauso nuo to, kokioje stadijoje yra šį skausmą jaučiantis žmogus.

Pradinėse šio tipo artrozės stadijose dažniausiai taikoma skausmą malšinanti ir priešuždegiminė medicininė terapija, kuri apima kremzles maitinančių produktų ar kitų produktų, kuriuose naudojama hialurono rūgštis, naudojimą, po to poilsis ir kineziterapija (terapija). judėjimas), susijęs su fizine terapija analgetikais.

Ligai progresuojant taikoma intraartikulinė infiltracinė terapija, todėl vaikščiojimui palengvinti siūloma naudoti lazdelę.

Priešuždegiminių vaistų vartojimas visada gali padėti sumažinti jaučiamą skausmą, kaip ir tikrai patartina išlaikyti vidutinį kūno svorį, kad neapsunkintumėte sąnario ir dar labiau vargintumėte judesius.

Jei pacientas nereaguoja į ankstesnį gydymą ir problema išlieka, reikia atlikti endoprotezavimo operaciją.

Kaip ir aseptinės kraujagyslių nekrozės atvejais, vienintelis būdas sustabdyti skausmą yra protezavimo operacija.

Esant tam tikroms sąlygoms, pvz., dėl tam tikrų sporto šakų mikrotraumų ar lūžių, protezus galima naudoti ir jaunesniems asmenims (30–40–50 metų).

Tiesą sakant, dėl naujų ortopedinės chirurgijos metodų, kuriuos išbandė komandos iš viso pasaulio, ir dėl protezų bei medžiagų evoliucijos, gydytojai linkę siūlyti endoprotezą ir jaunesniems žmonėms, ypač kai skauda klubą. susijęs su funkciniais trūkumais.

Jei klubo skausmas yra susijęs su artritu, kuris išlieka uždegimu, gydymas yra priešuždegiminis ir apima kortizono produktų, NVNU ir skausmą malšinančių vaistų vartojimą.

Kūdikio klubo sąnario displazijos atveju dažniausiai jį galima koreguoti įtvaru, atkuriant įprastą formą.

Kita vertus, suaugusiems gydymas priklauso nuo ligos stadijos, nes jei artrozė yra ankstyvoje stadijoje, galima taikyti korekcinę operaciją.

Kita vertus, kai artrozė yra pažengusi, pacientas stipriai šlubuoja arba yra pilnavertė artrozė su rimta rentgeno nuotrauka, būtina griebtis klubo protezavimo.

Užkirsti kelią klubo skausmui

Be su amžiumi susijusių priežasčių, kurių jokiu būdu negalima išvengti, yra situacijų, kai klubo sąnario skausmo galima išvengti laikantis tinkamo gyvenimo būdo ir tinkamų priemonių.

Taip yra sportininkams ar net jaunesniems tiriamiesiems: svarbu sportinę veiklą pradėti ruošiantis palaipsniui, nesiekiant iš karto per didelių pastangų, nes audiniai nėra paruošti tiesioginėms pastangoms.

Negalite improvizuoti bėgikų ir tikėtis, kad nejausite skausmo. Trumpai tariant, tam visada reikia pasiruošimo.

Jei tiriamasis tinkamai pasiruošia, tinkamai apšilus ir palaipsniui didinant fizinį aktyvumą, raumenų ir kaulų struktūros gerai reaguoja, priešingu atveju dėl streso gresia sausgyslių ar raumenų plyšimai.

Kad klubas būtų judrus ir lankstus, rekomenduojama sportinė veikla, leidžianti klubo sąnariui atlikti sukamuosius judesius ašyje su ribotu įtempimu.

Net ir esant lengvo ar vidutinio intensyvumo klubų problemoms, galima be problemų užsiimti tokias sporto šakomis kaip plaukimas, vandens gimnastika, važiavimas dviračiu, šiaurietiškas ėjimas ar pasivaikščiojimas lygia žeme.

Mityba taip pat yra veiksnys, į kurį kiekvienas gali įsikišti, kad išvengtų klubų skausmo ir dėl to galimų komplikacijų: per daug turtinga, pavyzdžiui, gyvulinių baltymų dieta gali atakuoti kremzlę, paspartindama jos degeneraciją.

Be to, nutukimas yra svarbi problema, nes per didelis žmogaus svoris neigiamai veikia sąnarių sveikatą ir turi rimtų pasekmių kremzlėms.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

MOP klubo implantas: kas tai yra ir kokie yra metalo ant polietileno privalumai

Klubo sąnario osteoartritas: kas yra koksartrozė

Kodėl tai atsiranda ir kaip sumažinti klubo skausmą

Klubo sąnario artritas jaunystėje: Koksofemoralinio sąnario kremzlės degeneracija

Skausmo vizualizavimas: sužalojimai nuo rykštės tapo matomi naudojant naują nuskaitymo metodą

Whiplash: priežastys ir simptomai

Koksalgija: kas tai yra ir kokia yra klubo skausmo pašalinimo operacija?

Vieno skyriaus protezas: atsakymas į gonartrozę

Peties nestabilumas ir išnirimas: simptomai ir gydymas

Kaip atpažinti klubo displaziją?

Klubo displazija: pirmasis ultragarsinis tyrimas po 40 gyvenimo dienų

Spragtelėjimo klubo sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti

Šaltinis

Bianche Pagina

tau taip pat gali patikti