Rearfoot valgus: linkusios pėdos apžvalga
Užpakalinės pėdos valgus, kartais dar vadinama linkusia pėda arba pėdos valgizmu, yra apsigimimas, paveikiantis didelę dalį pasaulio gyventojų.
Tačiau, kadangi tai yra būklė, kuri dažnai pasireiškia lengva forma, ji dažnai nepastebima.
Sutrikimas paveikia pėdos kaulų struktūrą, sukelia daugybę biomechaninių ir laikysenos pakitimų.
Kad gydymas būtų veiksmingas, svarbu jauname amžiuje nustatyti teisingą diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą.
Šiame straipsnyje sužinokite viską, ką reikia žinoti apie galinio pėdos valgus.
Iš ko susideda užpakalinės pėdos valgus?
Visų pirma, pažiūrėkime išsamiau, ką reiškia užpakalinės pėdos sąvoka.
Sąvoka „užpakalinė pėda“ reiškia du specifinius kaulus: kulkšnį ir šlaunikaulį.
Nors pirmasis, be blauzdikaulio, tiesiogiai liečiasi su žeme ir pėdos vidurio kaulo segmentais, antrasis remiasi ant kulkšnies.
Užpakalinės pėdos šviesa yra patologinė pėdos būklė, kai iš užpakalio galima pastebėti nenormalų kulkaulio polinkį į vidų, atsiradusį dėl blauzdikaulio slydimo žemyn ir link vidurio linijos.
Pėdos valgus būklės negalima painioti su varus.
Iš tikrųjų kalbama apie varus, kai pėdos linkusios tolti nuo vidurio linijos, o pėdos padas yra pasviręs į išorę.
Užpakalinės pėdos šviesa dažnai siejama su plokščia pėda, nes dėl neteisingos padėties padų lankas būna neįprastai žemesnis, todėl padas visiškai atsiremia į žemę ir suplokštėja.
Ši būklė gali pasireikšti skirtingais sunkumo laipsniais, priklausomai nuo polinkio laipsnio, ir sukelti skirtingus simptomus, priklausomai nuo atvejo.
Tiesą sakant, gali būti, kad žmogus, kenčiantis nuo valgus pėdos, nepatirs jokio diskomforto ar skausmo.
Tačiau būklė gali turėti įtakos bendrai organizmo savijautai ir sukelti antrines komplikacijas.
Tarp galimų užpakalinės pėdos valgus pasekmių yra
- Juosmens lordozė, kurią sukelia vidinė apatinės galūnės sukimasis ir dubens anteversija.
- Kelio valgus išsivystymas, dėl kurio perkraunamas medialinis meniskas ir per didelis šoninio raiščio įtempimas.
Užpakalinės pėdos valgus priežastys
Užpakalinės pėdos valgus priežastis galima suskirstyti į dvi kategorijas. Daugeliu atvejų užpakalinės pėdos valgus yra įgimta būklė, kai padų traiškymas jau yra gimus dėl kulkaulio apsigimimo arba dėl to, kas paprastai vadinama „vaisiaus plokščiapėdystė“.
Tačiau dažniau valgus užpakalinės pėdos priežastys yra potrauminės, ty susijusios su struktūrinio kulkaulio lygio pažeidimu arba kapsulinių raiščių struktūrų pažeidimu.
Šie sužalojimai gali būti dėl:
- Lūžiai;
- Paralyžius;
- Uždegiminiai procesai;
Pėdos aktyvuojančių raumenų nepakankamumas: tai raiščių struktūrų perkrovos arba deficito atvejis normalios paauglystės raidos metu;
Neoplazmos.
Kokie yra pagrindiniai užpakalinės pėdos valgus simptomai?
Kaip minėta anksčiau, žmonėms, kenčiantiems nuo užpakalinės pėdos valgus, skausmingų simptomų gali nebūti ilgą laiką, nors kai kurios sutrikimo apraiškos gali būti pavojaus varpai, įskaitant:
- Tarsalinis tunelis arba metatarsalgija, kuriai būdingas lokalizuotas skausmas padikaulių lygyje.
- Padų fascitas, dar vadinamas heelonitu, kuriam būdingas skausmas kulno lygyje.
- Hallux valgus, kurį sukelia pakitęs pėdos kaulų stūmimas, kuris linkęs pabrėžti didžiojo piršto stūmimą.
Kiti simptomai, kurie gali atsirasti dėl valgus pėdos, yra
- Skausmas, dažnai stipresnis ankstyvomis ryto valandomis dėl ilgo poilsio, dėl kurio sustingsta padų fascija ir raiščių struktūros arba sustingsta kaimyninės sritys, tokios kaip blauzdikaulis, retro malleolar sritis ir kulkšnis.
- Patinimas, kurį sukelia srities uždegimas, dėl neteisingo svorio pasiskirstymo.
- Sausgyslių uždegimas.
Dažnai, ypač tais atvejais, kai polinkis yra labai ryškus, diagnostinį įtarimą dėl užpakalinės pėdos valgus galima padaryti tiesiog stebint avalynę.
Tiesą sakant, labai dažnai, ypač su batais minkštais padais, nutinka, kad pastarieji linkę susidėvėti ar net deformuotis link vidinės pėdos pusės.
Kaip nustatoma diagnozė?
Kaip jau buvo pabrėžta aukščiau, labai svarbu anksti diagnozuoti tiek esant įgimtam užpakalinės pėdos uždegimo tipui, tiek tais atvejais, kai būklė pasireiškia po traumos. Tokiu būdu ne tik gydymas gali būti veiksmingesnis, bet ir galima išvengti būklės pablogėjimo ar kitų rimtų patologinių būklių atsiradimo.
Todėl norint nustatyti teisingą diagnozę ir parengti veiksmingą gydymo planą, būtina pasikonsultuoti su specializuotu gydytoju, šiuo atveju – podologu.
Tačiau reikia pažymėti, kad tais atvejais, kai užpakalinė pėda yra įgimta, ji negali būti diagnozuojama iki trejų metų, nes tik tokiame amžiuje padų skliautas įgauna stabilią formą.
Visų pirma, podiatras ieškos priežasties, dėl kurios atsirado užpakalinės pėdos valgus, o vėliau, atlikdamas tam tikrus rankinius testus ir baropodometrinį testą, kiekybiškai įvertins pronacijos laipsnį.
Be to, neatmetama galimybė, kad gydytojas gali paprašyti atlikti papildomus instrumentinius tyrimus, pavyzdžiui, užpakalinės pėdos rentgeno nuotrauką, kad įvertintų deformaciją kauliniu požiūriu.
Kokie gydymo būdai skirti užpakalinės pėdos valgus koregavimui?
Esant skausmingiems simptomams, pacientui patariama dešimčiai minučių ryte ir vakare ant skaudamos vietos padėti ledo paketus.
Be to, labai padeda sukamuoju masažu paveiktą vietą patepti priešuždegiminiais kremais.
Be to, primygtinai rekomenduojama atkreipti dėmesį į dėvimos avalynės tipą, pirmenybę teikiant tiems, kurių nugara yra standesnė nei priekinė.
Šio tipo avalynė ištaiso eisenos defektus ir suteikia didesnę atramą visai pėdai.
Tačiau tai tik laikinos priemonės, kurios turės būti derinamos su korekciniu gydymu, kuris gali duoti ilgalaikių rezultatų.
Pažiūrėkime, kokie jie.
Fizioterapija užpakalinės pėdos valgus koregavimui
Pagrindiniai užpakalinės pėdos valgus fizioterapijos tikslai yra sumažinti skausmą, stiprinti raumenis ir užkirsti kelią pasikartojimui.
Pagrindinis fizioterapinio gydymo tikslas yra koreguoti paciento eiseną ir prastą laikyseną, kad būtų išvengta uždegimų ir kitų susijusių problemų.
Antalginė terapija, kurioje naudojami specifiniai instrumentai, yra ypač naudinga ir žada efektyvius rezultatus.
Naudojamos tokios technologijos kaip Tecaterapija, didelio galingumo lazeris ir ultragarsas.
Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti simptomus ir paskatinti pusiausvyros atkūrimą, tam tikruose taškuose galima teipuoti.
Rankinis masažas, tempimo pratimai ir trigerinių taškų gydymas, kurie yra labai naudingi perauklėjimo procese, taip pat yra fizioterapinių procedūrų, skirtų užpakalinės pėdos valgus korekcijai, dalis.
Perauklėjimo darbe pagrindinis dėmesys skiriamas blauzdos raumenims, klubo išoriniams rotatoriams, sėdmenims ir padų skliauto raumenims stiprinti, siekiant sureguliuoti neteisingą laikyseną.
Viena naudingiausių terapijų pėdų valgizmo atveju yra laikysenos perlavinimas taikant Mezieres metodą, dar žinomas kaip morfologinė arba laikysenos reabilitacija.
Tačiau kai kuriais sunkesniais atvejais fizioterapijos nepakanka deformacijai gydyti.
Chirurgija siekiant išspręsti užpakalinės pėdos valgus
Chirurgija tampa privalomu pasirinkimu tais atvejais, kai užpakalinės pėdos šviesa yra sunki ir sukelia per daug problemų, kurių negalima išspręsti kitais gydymo būdais.
Dažniausiai siūloma operacija – korekcija naudojant astragalinį varžtą.
Tokio tipo operacija atliekama tiesiai ant atragalo – kaulo, jungiančio pėdą ir koją ir jungiantį blauzdikaulį bei šeivikaulį su kulkšniu.
Dėl jo funkcijos jis yra labai svarbus paskirstant pėdos svorį.
Chirurginė operacija apima varžto įdėjimą, kuris leis atkurti padėtį ir judesius iki tobulumo, todėl tiriamasis imsis teisingos pozos.
Po operacijos vaikščioti dėl specialios avalynės bus galima iš karto.
Tačiau vaikščiojimas turės būti kontroliuojamas ir ne per didelis, nes būtina laikytis poilsio laikotarpio, kad būtų galima tinkamai išgydyti.
Tikslaus prognozės termino pateikti neįmanoma, nes reabilitacijos laikotarpis skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, operacijos invaziškumo ir kitų nenuspėjamų veiksnių.
Skaitykite taip pat
Pėdos deformacijos: Metatarsus Adductus arba Metatarsus Varus
Skausmas pėdos pado srityje: tai gali būti metatarsalgija
Ortopedija: kas yra Hammer Toe?
Tuščia pėda: kas tai yra ir kaip ją atpažinti
Profesinės (ir neprofesinės) ligos: šoko bangos gydant padų fascitą
Vaikų plokščios pėdos: kaip jas atpažinti ir ką su tuo daryti
Diabetinė pėda: simptomai, gydymas ir profilaktika
Pakalbėkime apie plokščią pėdą: kokias problemas tai sukelia?