Femoroacetabulaire impingement is een heupaandoening die wordt veroorzaakt door een conflict tussen de twee gewrichtskoppen: de heupkop en het acetabulum

Een pathologie die een pijn veroorzaakt die slechts incidenteel kan zijn (bijvoorbeeld aan het einde van een sportprestatie), maar die wijst op een principe van slijtage van het gewrichtskraakbeen.

Pincer en cam: de twee zijden van het femoroacetabulaire impingement

De misvormingen waaruit het femoro-acetabulaire conflict voortvloeit, kunnen van twee verschillende typen zijn.

Degene die we tang noemen, is afgeleid van een misvorming van het acetabulum, dat de heupkop samenknijpt als een tang (vandaar de naam); degene die we nok noemen, doet zich daarentegen voor wanneer de heupkop niet bolvormig is maar een meer ovale vorm heeft, waardoor deze in botsing komt met het acetabulum.

Beide aandoeningen kunnen niet alleen pijn veroorzaken, maar ook problemen veroorzaken bij het bewegen van de heup, en verslechtering van de aandoening kan leiden tot een belangrijkere degeneratie zoals heupartrose.

Hoe behandelen we femoralacetabulair impingement (FAI)?

Na onderzoeken, zoals röntgenfoto's van het bekken en MRI-scans, kan de arts het gepast achten om de patiënt te behandelen met een heupoperatie.

Dit is wat we "arthroscopische chirurgie" noemen.

Deze minimaal invasieve chirurgische techniek wordt uitgevoerd door het maken van een paar kleine incisies (twee tot vier) van ongeveer een centimeter, waardoor de chirurgische instrumenten die nodig zijn voor de operatie en een microcamera om het werk te volgen, worden ingebracht.

De patiënt wordt geopereerd onder spinal anesthesie met mogelijke sedatie.

Dit type behandeling maakt het mogelijk om de patiënt te opereren zonder 'in de open lucht', dat wil zeggen zonder het gewricht te openen.

Er zijn geen incisies maar kleine percutane gaatjes en ziekenhuisopname volgt de regels van dagchirurgie.

FAI: hoe lang is de hersteltijd?

Ongeveer twee maanden.

In de eerste fase moet de patiënt rusten (en in sommige gevallen kunnen krukken nodig zijn), en vervolgens fysiotherapie ondergaan om voldoende heupmobiliteit en spiertonus te herstellen.

In het geval van een persoon die competitiesport beoefent, kan het tot zes maanden duren voordat hij weer goed kan spelen.

Wat kunnen de oorzaken zijn van een femoralacetabulair impingement?

Allereerst een genetische aanleg.

Houd er ook rekening mee dat dit een aandoening is die gunstig is voor mannen en sporters die de heupen belasten: voetbal bijvoorbeeld of basketbal.

Het is ook belangrijk om de specifieke belasting van de heup tijdens de adolescentie niet te onderschatten.

De link met sportieve activiteit is dan ook heel sterk.

De pijn veroorzaakt door het femoraal-acetabulum conflict kan zich diep in het heupgebied manifesteren, maar ook meer gelokaliseerd, bijvoorbeeld in het liesgebied, en beperkt zijn, zoals gezegd, tot het uitoefenen van sport.

Bovendien is het gemakkelijk om een ​​femoraal-acetabulum-conflict te verwarren met een tendinopathie, bijvoorbeeld een pubalgie, ook omdat de symptomen meestal vrij langzaam verschijnen.

Lees ook:

Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android

Polsfractuur: hoe het te herkennen en te behandelen?

Fractuur van de knieschijf: operatie en revalidatie

Hoe worden prothetische infecties behandeld?

Bron:

Humanitas