Wat is Transorale Robotchirurgie (TORS)?
In de afgelopen jaren is robotchirurgie in veel disciplines geïntroduceerd, waaronder KNO. Transorale robotchirurgie (TORS) is elke chirurgische ingreep waarbij een chirurgische robot (da Vinci Xi®) wordt gebruikt om een tumor uit de mond of keel te verwijderen of om de luchtwegruimte te vergroten
Tijdens deze procedures worden de armen van de robot strategisch in de mond van de patiënt geplaatst.
De chirurg zit in een console weg van de patiënt en kan de armen van de robot besturen terwijl hij in zijn console zit.
Een assistent zit aan het hoofdeinde van het bed van de patiënt om te helpen waar nodig.
TORS: het belangrijkste voordeel is dat de chirurg toegang krijgt tot anatomische structuren die niet gemakkelijk toegankelijk zijn via de mond zelf
In het bijzonder geeft de robot toegang tot delen van het hoofd en nek regio die anders mogelijk meer invasieve operaties met verhoogde risico's en postoperatieve problemen zou vereisen.
Deze minimaal invasieve techniek wordt echter alleen uitgevoerd als de laesies radicaal en even effectief kunnen worden verwijderd als standaardtechnieken.
Bij welke pathologieën wordt TORS gebruikt?
Transorale robotchirurgie is een relatief nieuwe benadering en maakt het mogelijk om goedaardige en kwaadaardige tumoren te verwijderen die zich bevinden in moeilijk toegankelijke delen van het hoofd-halsgebied, zoals de basis van de tong en het hypofaryngeale-larynxgebied.
Deze twee gebieden, samen met andere gebieden van de orofarynx (zacht gehemelte, tonsillair gebied, achterwand van de orofarynx), zijn de belangrijkste tumorplaatsen waar transorale robotchirurgie wordt gebruikt.
Robotchirurgie wordt ook gebruikt in gevallen van "goedaardige" ziekten zoals obstructieve slaapapneu (OSA).
Patiënten die lijden aan obstructieve slaapapneu hebben frequente nachtelijke episodes van apneu als gevolg van obstructie van de bovenste luchtwegen.
Bij geselecteerde patiënten kan resectie van de tongbasis met behulp van TORS een geldig alternatief zijn voor mechanische beademing met positieve druk (CPAP) of andere chirurgische ingrepen, om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren door het aantal slaapapneu te verminderen.
De KNO-arts is de chirurg die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van operaties in het hoofd-halsgebied, indien geïndiceerd ook met behulp van transorale robotchirurgie.
TORS: wat is het postoperatieve beloop?
Het belangrijkste voordeel van transorale robotchirurgie is de vermindering van postoperatieve pijn, opnameduur en aantal complicaties.
De duur van het herstel hangt af van de omvang van de operatie en het vermogen om vaste stoffen en vloeistoffen na de operatie door te slikken, maar duurt meestal niet langer dan 5-10 dagen.
Lees ook:
Emergency Live nog meer ... Live: download de nieuwe gratis app van uw krant voor IOS en Android
Intraperitoneale chemotherapie: effectiviteit voor bepaalde darm- en gynaecologische kankers
WHO, eerste blauwe boek over pediatrische kankers gepubliceerd