Wespensteek en anafylactische shock: wat te doen voordat de ambulance arriveert?

By Cristiano Antonino On 14 mei 2022

Wespensteek en anafylactische shock: Voordat het ambulancepersoneel arriveert, kan de persoon twee belangrijke dingen zelf doen, namelijk proberen de angel eruit te halen door zachtjes met de vingernagel op de steekplaats te 'krabben', maar pas op dat u de steek niet breekt. 'zak' waarin nog gif kan zitten; hij of zij kan ontsmetten door een beetje ammonia aan te brengen met watten; hij of zij kan proberen de opname van het gif te vertragen door bijvoorbeeld ijs op de angel te leggen of een touwtje om de aangedane ledemaat te binden

Belangrijk: degenen die weten dat ze allergisch zijn voor wespensteken of andere soortgelijke insecten (zoals bijen, horzels, bekend als hymenoptera) moeten altijd een adrenaline-pen bij zich hebben.

Dit is een zelfinjector die een snelle, effectieve en veilige injectie van de juiste dosis adrenaline mogelijk maakt.

Adrenaline kan in dergelijke gevallen inderdaad levens redden, maar alleen als het in de juiste hoeveelheid wordt toegediend (1 mg ingenomen tot 10 ml met zoutoplossing).

OPLEIDING IN EERSTE HULP? BEZOEK DE DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS BOOTH OP EMERGENCY EXPO

In het geval van anafylactische shock door een wespensteek, of zelfs maar het vermoeden van anafylactische shock:

Wat moeten we doen:

Waarschuw onmiddellijk medische hulp zonder tijd te verspillen, bijvoorbeeld door informatie op internet te zoeken!
Hoewel de eigenlijke therapie uitsluitend de verantwoordelijkheid van de arts is, is het goed voor de hulpverlener om in grote lijnen te weten wat hij moet doen. Het levensreddende medicijn tijdens een anafylactische shock is adrenaline (of epinefrine) die intraveneus wordt toegediend, bij voorkeur als een langzame, continue infusie. Het wordt gecombineerd met elektrolyt- of colloïdale infusieoplossingen om perifere vasodilatatie, hypotensie en lekkage van intravasculaire vloeistoffen in de weefsels te compenseren. Afhankelijk van de functiestoornis van de aangetaste organen kunnen aanvullende medicijnen nodig zijn.
Terwijl in mildere gevallen de gecombineerde toediening van adrenaline en antihistaminica (die, net als corticosteroïden, de activiteit van de vasoactieve mediatoren die bij shock betrokken zijn, remmen) over het algemeen voldoende is, in ernstigere gevallen is het noodzakelijk ervoor te zorgen dat de luchtwegen vrij blijven, door gebruik te maken van zuurstoftherapie of een operatie indien nodig.
Wanneer een anafylactische shock wordt vermoed, moet de patiënt, in afwachting van medische hulp, in de antishockpositie → rugligging worden geplaatst met de benen ongeveer 30 cm geheven (bijv. stoel). Indien mogelijk moet de patiënt zo worden gepositioneerd dat het hoofd zich onder de knieën en het bekken bevindt. Deze positie, bekend als Trendelenburg, is bijzonder nuttig omdat het de veneuze terugkeer naar de vitale organen (hart en hersenen) bevordert door het simpele effect van de zwaartekracht.

In afwachting van medische hulp moet de persoon die aan een anafylactische shock lijdt, worden gerustgesteld en, voor zover mogelijk, getroost over zijn toestand en de komst van de ambulance.

REDDINGSRADIO IN DE WERELD? BEZOEK DE EMS-RADIOSTAND OP EMERGENCY EXPO

Wat u NIET moet doen als u een anafylactische shock vermoedt?

Als een anafylactische shock wordt veroorzaakt door een bijensteek, mag de angel niet worden verwijderd met een pincet of uw vingers, omdat het samendrukken ervan de afgifte van het gif zou vergroten; in plaats daarvan is het raadzaam om het eraf te schrapen met een vingernagel of een creditcard.

Recente studies hebben echter aangetoond dat wat echt telt, de snelheid van de interventie is; hoe meer tijd er verstrijkt tussen de punctie en de extractie van het gif, hoe groter de afgifte van het gif; volgens deze studies is het dus niet zozeer de extractietechniek die belangrijk is, maar eerder de snelheid van de ingreep.

De anti-shock positie mag niet worden ingenomen als trauma aan het hoofd, nek, rug of benen wordt vermoed.

Als het slachtoffer klaagt over ademhalingsmoeilijkheden, plaats dan geen verhogingen of kussens onder het hoofd en dien geen pillen, vloeistoffen of voedsel toe; deze operaties vormen in feite een ernstig risico op verergering van de obstructie van de luchtpassage in de luchtwegen die typisch gepaard gaat met episodes van anafylactische shock.