Pediatrisk osteomyelitt: en guide for barneleger om riktig diagnose og behandling fra ledende italienske eksperter, koordinert av Bambino Gesù. Studie publisert i Italian Journal of Pediatrics

Det er en bakteriell infeksjon som kryper inn i beinene til barn, 4 per 100,000 XNUMX.

Hvis det ikke blir godt behandlet, kan det få svært alvorlige konsekvenser.

Det er en ukomplisert akutt hematogen osteomyelitt, for behandling som foreløpig bare var fragmentariske og svært heterogene indikasjoner tilgjengelig.

En studie koordinert av Bambino Gesù Pediatric Hospital har gitt et nytt verktøy for barneleger.

Ved å analysere den eksisterende vitenskapelige litteraturen har Italias ledende eksperter identifisert de mest effektive behandlingene for å unngå unødvendig, langvarig sykehusinnleggelse og fremfor alt degenerering av sykdommen.

Studien, publisert i Italian Journal of Pediatrics, er åpen tilgang og inneholder en serie tabeller med klassifisering av bakteriene som forårsaker infeksjonen, de mest egnede antibiotika, doser, tidspunkt og administrasjonsmetoder.

INFEKSJONEN SOM `` SPISER '' BEN: HEMATOGEN OSTEOMYELITIS

Hematogen osteomyelitt er en infeksjon forårsaket av et stort antall bakterier (stafylokokker er en av de vanligste) som trenger inn og tærer på bein gjennom brudd, sår eller infeksjoner i andre deler av kroppen.

Det rammer hovedsakelig prepubertale barn, omtrent 3-4 per 100,000 XNUMX, er vanligst i beinene i lemmene og manifesterer seg med en rekke symptomer, inkludert feber, smerter i infeksjonsområdet, hevelse og bevegelsesbesvær.

Oppdagelse av bakteriene som er ansvarlige er ofte kompleks: i påvente av resultatet av laboratorie- og bildeundersøkelser, får barn med osteomyelitt empirisk behandling og går deretter videre til spesifikk behandling.

Tidlig diagnose og passende behandling er avgjørende for å minimere risikoen for alvorlige komplikasjoner.

OSTEOMYELITIS GJENNOMGANGSTUDIE

Den systematiske analysen av den vitenskapelige litteraturen om 'ukomplisert akutt hematogen osteomyelitt' varte i omtrent to år og ble koordinert av Bambino Gesù, senteret som i dag forvalter den største nasjonale casuistikken (ca. 80 barn i året).

Studien, den første i Italia og en av få i verden i så stor skala, undersøkte over 4,500 vitenskapelige artikler.

Gjennomgangen ble utført av en gruppe på 40 spesialister, barneleger og ortopeder, fra forskjellige italienske sykehus og universiteter med støtte fra tre vitenskapelige samfunn (SIP - Italian Society of Pededrics, SITIP - Italian Society of Pediatric Infectious Diseases og SITOP - Italian Society av pediatrisk traumatologi og ortopedi).

EN VEILEDNING FOR PEDIATRIKERE

Resultatet av studien er en veiledning for barneleger: klare og delte indikasjoner for å håndtere infeksjonen ved å gripe raskt inn med målrettede diagnostiske tester og passende behandlinger.

Tabellene som er inkludert i studien viser de vanligste bakteriene i Italia (patogenene som er ansvarlige for sykdommen varierer fra land til land), beskriver graden av effekt (beininntrengning) av antibiotika, angir den mest passende lett tilgjengelige, rimelige og brukervennlige legemidler for hver aldersgruppe, tidspunkt og administrasjonsmåte (oralt, intravenøst).

Arbeidet inneholder også spesifikke anbefalinger for empirisk terapi, som er et avgjørende trinn i behandlingsprosessen, mens du venter på å finne ut hvilken bakterie som er ansvarlig for infeksjonen.

Andrzej Krzysztofiak, barnelege for smittsomme sykdommer og immunoinfektiøse sykdommer i Bambino Gesù, første forfatter av studien, understreker: “Arbeidet til eksperter fra hele Italia gir endelig orden i ulike indikasjoner på behandling av bakteriell osteomyelitt, en sykdom med mange former, komplekse å gjenkjenne og behandle.

Tidsfaktoren er derimot svært viktig for å unngå gjentatte sykehusinnleggelser og fremfor alt deaktivere komplikasjoner.

I dag er det få internasjonale retningslinjer, som ikke er tilpasset den epidemiologiske situasjonen i Italia.

Med vår studie ønsket vi å gi barneleger og ortopeder en felles retningslinje for å håndtere denne lumske infeksjonen effektivt ”.

LES BARNET JESUS ​​STUDIE OM OSTEOMYELITIS:

s13052-021-01130-4

Les også:

Scarlet Fever, barnelege: "Det er ingen spesifikk vaksine og gir ikke immunitet"

Ammende kvinner og vaksiner, forsikrer barnelegen: "Det er effektivt og anbefalt"

kilde:

Bambino Gesù offisielle nettsted