Vitiligo er en ikke-smittsom hudsykdom som påvirker melanocytter, cellene som er ansvarlige for produksjonen av melanin

Hva er vitiligo?

Vitiligo er en hudlidelse preget av utseendet til karakteristiske hvite flekker på grunn av skade på cellene som er ansvarlige for dannelsen av melanin, pigmentet som er ansvarlig for fargen på huden vår.

Hvor utbredt er vitiligo og hvem påvirker det?

Vitiligo rammer 0.5-2% av den generelle befolkningen, uten signifikant forskjell mellom kjønnene.

Det kan oppstå i alle aldre, selv om det i 95 % av tilfellene oppstår før fylte 40 år, ofte etter store psyko-emosjonelle hendelser, hudtraumer eller brannskader.

Spesielt forekommer det i 50 % av tilfellene i pediatrisk alder, med en høyere forekomst hos barn i alderen 4-8 år.

Hva er årsakene og triggerne?

Tilstedeværelsen av en positiv familiehistorie for vitiligo hos 30-40% av pasientene fremhever eksistensen av en genetisk disposisjon for utbruddet av denne sykdommen.

Tallrike vitenskapelige bevis har vist rollen til en autoimmun reaksjon i patogenesen av vitiligo, og fremhever tilstedeværelsen av autoantistoffer rettet mot melanocytter, cellene som er ansvarlige for melaninproduksjonen.

Denne hypotesen støttes også av de hyppige funnene av andre autoimmune sykdommer (Hashimotos tyreoiditt, diabetes mellitus, alopecia areata, pernisiøs anemi, Suttons nevus) hos vitiligopasienter.

Dette er grunnen til at periodisk skjoldbruskkjertelfunksjonsscreening og autoantistoffscreening anbefales ved diagnosetidspunktet for å utelukke andre mulig assosierte autoimmune sykdommer.

Vitiligo, hvordan gjenkjenne det?

Den karakteristiske lesjonen er en rund eller oval hvit flekk med en uregelmessig kant.

Forlengelsen av lappen er sentrifugal, med en tendens til å smelte sammen med andre omkringliggende lapper.

Hårene i lappen er akromatiske, dvs. mangler pigment.

De hyppigst berørte stedene er albuene, knærne, tibialtoppene, baksiden av hender og føtter, områder rundt øynene og munnen, og inguinale og aksillære folder.

I nærvær av flere lesjoner er en symmetrisk og bilateral fordeling vanlig.

Karakteristisk for vitiligo er også opptreden av flekker i områder utsatt for traumer av ulike slag (Koebners fenomen).

Hodebunnsinvolvering presenteres ved tilstedeværelsen av en lok med hvitt hår (leucotrichia).

Hvordan er det diagnostisert?

Diagnosen er klinisk og er basert på de karakteristiske kliniske trekkene.

Undersøkelse av den berørte huden med en Wood's-lampe fremhever kontrasten mellom normal hud og lesjonshuden, som avgir en melkehvit fluorescens.

For diagnosen må postinflammatorisk hypopigmentering (historie med tidligere inflammatoriske lesjoner), tinea versicolor (mild desquamation fluorescerende under Woods lys), pityriasis alba (mild avskalling og uskarpe marginer) og achromic nevus (medfødt lesjon) utelukkes.

Hvordan er det kliniske kurset?

Som alle autoimmune sykdommer er det kliniske forløpet uforutsigbart.

Vanligvis er progresjonen sakte, selv om plutselig forverring kan oppstå på grunn av utløsende årsaker av ulike slag, som kan variere fra psykisk stress, for eksempel dødsfall eller tap av jobb, eller fysisk stress.

I en liten prosentandel av tilfellene kan spontan bedring oppstå, med repigmentering av flekkene i fravær av behandling.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Vitiligo, dermatologen: "Begrenset med innovative terapeutiske tilnærminger"

SkinNeutrAll®: skakkamat for hudskadelige og brannfarlige stoffer

Helbredende sår og perfusjonoksimeter, ny hudlignende sensor kan kartlegge blod-oksygenivåer

Psoriasis, en tidløs hudsykdom

Vitiligo, dermatologen: "Begrenset med innovative terapeutiske tilnærminger"

Vitiligo: Hva forårsaker det og hvordan man behandler det

Vitiligo: Effektive behandlinger

kilde:

Pagine Mediche