Herpes simplex: objawy i leczenie
Herpes Simplex to infekcja wywoływana przez wirusy z rodziny herpeswirusów. Znane są dwa typy: HSV1, który preferuje górną część ciała i błonę śluzową jamy ustnej i gardła przenoszoną przez kontakt międzyludzki, przez ślinę zdrowych nosicieli lub przez aktywne zmiany opryszczkowe; HSV2, który preferuje okolice narządów płciowych, jest zasadniczo chorobą przenoszoną drogą płciową.
Objawy opryszczki pospolitej pojawiają się w określonej kolejności: infekcja pierwotna, latencja, wielokrotne infekcje nawracające
Pierwotna infekcja jest często niewidoczna, a wiele osób jest nosicielami, nigdy nie zarażonych.
Pierwotną postacią wywołaną przez HSV1 jest ostre opryszczkowe zapalenie dziąseł, które dotyka głównie dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat, ma czas inkubacji 6 dni, ból błon śluzowych z ślinotok (obfite ślinienie), ból i krwawienie dziąseł, a także dotyczy ust, podbródka i policzków, z typowymi pęcherzykami skupiskowymi.
Towarzyszy mu wysoka gorączka 39°C, złe samopoczucie.
Ewoluuje z uzdrowieniem w ciągu 10 – 15 dni.
Pierwotna forma narządów płciowych jest najczęściej związana z HSV2, ale nie zawsze; u kobiet forma jest bardzo intensywna z bolesnym zajęciem sromu i pochwy z gorączką i złym samopoczuciem, trudnościami w oddawaniu moczu.
Powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych jest stałe, zmiany rozprzestrzeniają się na łono, pośladki i uda.
U mężczyzn forma jest o tyle mniej intensywna, że można ją pomylić z wtórnym nawrotem.
Prawie 100% populacji jest nosicielem wirusa w stanie utajonym, u około 20% populacji formy wtórne występują w wyniku spadku odporności, stresu, cyklu miesiączkowego, urazu lub innych infekcji, które mogą prowadzić do reaktywacji wirusa i pojawienie się nawrotów z charakterystycznymi pęcherzykami.
W rzeczywistości wirus znika ze zmian skórnych i pozostaje utajony w organizmie, aby zlokalizować się w odpowiednich zwojach czuciowych, zwoju Gassera w przypadku postaci wargowej i zwoju krzyżowym w przypadku HSV2, gdzie mogą milczeć nawet przez całe życie, nie dając żadnych oznak ich obecność i bez „atakowania” przez przeciwciała krążące we krwi.
Herpes simplex: formy wtórne
Opryszczka wargowa
Najczęstszą postacią jest opryszczka: charakterystyczne pęcherze dotykają twarzy; w szczególności usta, nozdrza, policzki, wnętrze jamy ustnej (dotyczące języka i/lub dziąseł) oraz – rzadziej – oczy.
Zwykle pojawia się w wyniku spadku odporności, gorączki, stresu, intensywnej ekspozycji na światło słoneczne lub po spożyciu określonych pokarmów.
Opryszczka narządów płciowych
Inną formą opryszczki jest infekcja narządów płciowych, która atakuje narządy płciowe i jest przenoszona przez kontakt seksualny.
U mężczyzn pęcherze zlokalizowane są na penisie, mosznie i wokół odbytu; u kobiet występują przy wejściu i wewnątrz pochwy, na wargach sromowych większych i mniejszych, na łechtaczce i wokół odbytu.
Objawy wtórnych postaci opryszczki pospolitej
Herpes simplex objawia się charakterystycznymi pęcherzami na skórze twarzy lub narządów płciowych.
Opryszczka wargowa
Symptomatologia zwykle zaczyna się od pieczenia, mrowienia lub swędzenia; w ciągu kilku godzin pojawia się rumień, a następnie wypełnione płynem pęcherzyki, które zbiegają się, tworząc otwierający się pęcherz, pokryty żółtawymi strupami.
Opryszczka narządów płciowych
Charakterystycznym objawem opryszczki narządów płciowych jest pojawienie się małych, dokuczliwych i bolesnych białawych pęcherzy na narządach płciowych (również wewnątrz pochwy).
Obecnie jest główną przyczyną wrzodziejących zmian narządów płciowych, a szczególnie u kobiet w ciąży zagrożenie dla noworodka jest poważne.
Leczenie opryszczki pospolitej
Do czasu opracowania konkretnej szczepionki nie ma leku, który definitywnie rozwiąże chorobę.
W przypadku postaci pierwotnych leczeniem z wyboru jest ogólna terapia przeciwwirusowa, która przynosi szybką poprawę, ale nie jest w stanie zniszczyć wirusa, który milczy w odpowiednich zwojach i dlatego nie zmniejsza możliwości nawrotu.
W postaciach wtórnych dotyczących twarzy (usta, nozdrza itp.) najlepiej stosować specjalne kremy przeciwwirusowe, które należy nałożyć na miejsce, w którym tworzą się pęcherzyki, jak tylko wystąpią pierwsze objawy, po czym należy zastosować antybiotyk lub preferowany jest krem uzdrawiający.
W przypadku opryszczki wskazane jest również zabezpieczenie ust filtrem przeciwsłonecznym oraz unikanie zbyt gorącego lub zbyt zimnego jedzenia, które może niepokoić zranione miejsca.
W opryszczce narządów płciowych, zarówno jako infekcja pierwotna, jak i nawrót, wskazana jest ogólna terapia przeciwwirusowa i miejscowe antybiotyki lub gojenie oraz oczywiście bezpieczny stosunek.
Protokoły stosowane obecnie do próby stłumienia nawrotów, prowadzone z lekami przeciwwirusowymi przez długi czas, nie przyniosły pożądanych efektów.
Porady przeciwko opryszczce pospolitej
Wskazane jest stosowanie diety bogatej w owoce i warzywa, aby zapewnić odpowiednią ilość witamin (zwłaszcza witaminy C) i minerałów (zwłaszcza żelaza i magnezu): nie powinno zabraknąć miodu, cytrusów i mleczka pszczelego na co dzień dieta.
Spożywaj również pokarmy (ryby, mięso, produkty mleczne), które zawierają „lizynę”, konkretny aminokwas, który, jak się uważa, spowalnia nawroty opryszczki.
W opryszczce – będąc chorobą wysoce zaraźliwą – należy unikać kontaktu z innymi ludźmi; ponadto nie należy się drapać i należy często i dokładnie myć ręce, unikając dotykania obszarów ciała nie dotkniętych opryszczką (zwłaszcza oczu), aby zapobiec ich zaatakowaniu przez infekcję.
W opryszczce narządów płciowych, podobnie jak w przypadku wszystkich infekcji, które mogą być przenoszone podczas seksu, używanie prezerwatyw jest jedyną odpowiednią bronią, aby zapobiec zarażeniu.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Półpasiec, wirus, którego nie należy lekceważyć
A. Bakterie odporne: ważne odkrycie Australii
Włochy, Kongres Pediatrów: W Przyszłej Klinice Pediatrycznej Więcej Diagnostyki I Mniej Antybiotyków
Zakażenia bakteryjne: kiedy stosować antybiotyki?
Zakażenia bakteryjne, herpetic Whitlow: co to jest i kiedy muszę udać się do specjalisty?
Co to jest liszajec u dorosłych i dzieci i jak go leczyć?
Półpasiec, bolesny powrót wirusa ospy wietrznej