Pierwsza pomoc i interwencje w nagłych wypadkach: omdlenie

By Krystiana Antonina On Październik 17, 2022

Omdlenie definiuje się jako przejściową utratę przytomności. Omdlenie to termin medyczny określający omdlenia lub omdlenia. Jest to spowodowane chwilowym spadkiem ilości krwi napływającej do mózgu

Omdlenie może wystąpić, jeśli wystąpi nagły spadek ciśnienia krwi, spadek częstości akcji serca lub zmiany ilości krwi w obszarach ciała

Jeśli zemdlejesz, prawdopodobnie natychmiast staniesz się świadomy i czujny, ale możesz czuć się trochę zdezorientowany.

Jest to zwykle spowodowane niedoborem składników odżywczych do mózgu (zmniejszony przepływ krwi, zwykle przez spadek ciśnienia krwi, trwający 8-10 sekund).

Powrót do zdrowia jest zwykle całkowity i szybki, rzadko trwa >1-2 minuty.

Longer sugeruje, że jest to coś znacznie więcej niż tylko omdlenie, takie jak uraz głowy, który przedłuża utratę przytomności.

Częstość występowania omdleń wzrasta wraz z wiekiem, z gwałtownym wzrostem > 70. roku życia

To zwiększone ryzyko wynika z nieprawidłowości związanych z wiekiem i chorobą, które upośledzają zdolność reagowania na stresy fizjologiczne, które zwykle nie powodują omdleń u młodszych osób.

Ogólnie rzecz biorąc, omdlenia dzieli się na cztery główne kategorie:

Omdlenie odruchowe (neurologiczne).
Omdlenie ortostatyczne.
Zaburzenia rytmu serca.
Strukturalna choroba sercowo-płucna.

U osób starszych istnieje wiele przyczyn omdleń, ale zazwyczaj mają one charakter kardiologiczny lub neurologiczny:

Omdlenie wazowagalne („powszechne” omdlenie po nagłym wzroku, dźwięku, zapachu lub bólu). Jest to omdlenie odruchowe, w którym odruchy nerwowe niewłaściwie modyfikują częstość akcji serca i ciśnienie krwi.
Nadwrażliwość zatoki szyjnej (częściej u osób starszych z powodu odwracania głowy, guzów, golenia lub ciasnych kołnierzyków).
Arytmia (14%): blok przedsionkowo-komorowy, pauzy serca, tachyarytmie komorowe.
Niedociśnienie ortostatyczne (8-10%, związane ze spadkiem ciśnienia skurczowego o co najmniej 20 mmHg lub rozkurczowego o co najmniej 10 mmHg, przy przyjęciu postawy wyprostowanej).

Starzenie się wiąże się ze zwiększoną częstością występowania hipotonii ortostatycznej, prawdopodobnie z powodu zmian w odruchu przedsionkowo-współczulnym. Inne częste przyczyny to

zmniejszona objętość wewnątrznaczyniowa,
leki przeciwdepresyjne i
leki przeciwnadciśnieniowe (zwłaszcza leki rozszerzające naczynia krwionośne).
Choroba naczyń mózgowych (TIA, udar mózgu itp.).
Odmiany glukozy (po posiłku).
Jednak przyczyna jest nieznana w około jednej trzeciej przypadków.

Powikłania omdlenia

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Omdlenie zwykle ustępuje samoistnie, a zatem powrót do zdrowia jest całkowity.

Jednak utrata przytomności powoduje również utratę napięcia postawy i zapaść, co może powodować obrażenia w wyniku upadków lub, co gorsza, wypadków z udziałem pojazdów mechanicznych lub ciężkich maszyn.

Na polu

W terenie najbardziej prawdopodobna interakcja ze starszym pacjentem, który doświadcza omdlenia, będzie dotyczyła przyczyny (stany kardiologiczne lub neurologiczne) lub jego skutków (uraz spowodowany upadkami, wypadkami itp.).

Oprócz natychmiastowych potrzeb leczenia poważnych urazów, szybka ocena poziomu świadomości oraz częstości i rytmu tętna jest niezbędna do zidentyfikowania wspólnych przyczyn neurologicznych i sercowych.

W związku z tym wsparcie dla ABC (drogi oddechowe, oddychanie, krążenie) są ważne, wraz z O2, gdy jest to wskazane, i dostęp dożylny w drodze. Twoim najważniejszym obowiązkiem w przypadku chwilowej utraty przytomności jest upewnienie się, że jest ona przejściowa!