Psychoza to nie psychopatia: różnice w objawach, diagnozie i leczeniu
Zacznijmy od podkreślenia, że terminy „psychoza” i „psychopatia” wskazują na dwa różne zaburzenia i dlatego nie należy ich mylić ze sobą
Psychoza to ostry, krótkotrwały stan, który w przypadku leczenia prowadzi w większości przypadków do całkowitego wyzdrowienia
Z kolei psychopatia to zaburzenie osobowości o cechach antyspołecznych, takich jak: brak empatii, umiejętność rozumienia emocji innych, manipulacyjny charakter i lekceważenie konsekwencji własnych działań.
Osoby o aspołecznych osobowościach mogą czasami stanowić zagrożenie dla innych, ponieważ mogą być agresywne.
W przeciwieństwie do tego, większość osób z psychozą jest bardziej narażona na zagrożenie dla siebie niż dla innych. Wyjaśniwszy to, wróćmy do psychozy.
Termin „psychoza” został wprowadzony w XIX wieku w znaczeniu choroby psychicznej lub szaleństwa
Termin psychoza określa rodzaj psychiatryczny zaburzenie, które powoduje zmiany w percepcji lub interpretacji rzeczywistości.
Choroba objawia się poważnymi zaburzeniami pamięci, uwagi, rozumowania, uczuciowości i zachowania.
Psychoza może również powodować napady halucynacji i/lub majaczenie (DSM 5).
OBJAWY PSYCHOZY
Początek objawów psychozy jest często określany jako epizod psychotyczny.
Chociaż psychoza u każdej osoby objawia się w inny sposób, w zależności od okoliczności można wyróżnić cztery główne objawy związane z epizodem psychotycznym:
- Halucynacje: wzroku, widzenia kolorów, kształtów lub ludzi; słyszenia, słyszenia głosów lub innych dźwięków; dotyku, postrzegania wrażeń dotykowych przy braku prawdziwych bodźców: węchu, wąchania czegoś, czego nikt inny nie wącha; smaku, odczuwanie smaku czegoś, nawet gdy usta są puste.
- Delirium (o delirium mówi się, gdy ktoś mocno wierzy w coś, co jest wyraźnie fałszywe):
- Zdezorientowane i niespokojne myśli; brak świadomości chorowania.
- Zdezorientowane i zaburzone myśli: (osoby z psychozą często mają pomieszane, pokręcone i zaburzone wzorce umysłowe): szybkie i ciągłe mówienie; przechodzenie z jednego tematu na inny w środku zdania; gubienie logicznego wątku, robienie nagłych przerw w rozmowie lub czynnościach; brak świadomości bycia chorym.
Kiedy pojawia się epizod psychotyczny, osoba często nie zdaje sobie sprawy, że jej halucynacje nie są prawdziwe i może odczuwać strach lub stres.
PRZYCZYNY PSYCHOZY
Psychozę może wywołać kilka rodzajów czynników: przyczyny psychologiczne, choroba fizyczna, nadużywanie substancji, narkotyki, dopamina i zmiany w mózgu.
Przyczyny psychologiczne obejmują schizofrenię: chorobę psychiczną, która powoduje halucynacje i majaczenie; zaburzenie afektywne dwubiegunowe: nieprawidłowe fluktuacje (euforia na przemian z depresją) nastroju i funkcjonowania podmiotu; ciężkie formy stresu lub lęku; ciężkie formy depresji: uporczywe uczucie smutku; depresja poporodowa, która może dotknąć świeżo upieczone matki kilka tygodni po urodzeniu dziecka; zaburzenia snu. Różne rodzaje przyczyn psychologicznych często mogą determinować rodzaj epizodu psychotycznego, który wystąpi.
Możliwe przyczyny występowania epizodów psychotycznych mogą również obejmować niektóre choroby fizyczne, takie jak: HIV i AIDS, malaria, kiła, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona, hipoglikemia (nadmiernie niski poziom glukozy we krwi), toczeń rumieniowaty, stwardnienie rozsiane, guz mózgu (WHO ).
To nie to samo, co podsumowanie: choroba fizyczna to epizod psychotyczny, może się zdarzyć, ale nie jest to ściśle powiązane.
Ponadto epizody psychotyczne mogą wystąpić w przypadku nagłej przerwy w przyjmowaniu alkoholu lub narkotyków po długotrwałym stosowaniu.
Zjawisko to znane jest jako wycofanie.
TERAPIA
Terapia psychoz wymaga połączenia leków przeciwpsychotycznych, które są przydatne w łagodzeniu objawów, oraz terapii psychologicznych (relacyjnych systemowych, poznawczo-behawioralnych, rodzinnych), które mogą być istotną pomocą w zmniejszaniu nasilenia kryzysów i stanów lękowych wywołanych psychoza.
Nie może zabraknąć wsparcia społecznego i interwencji z członkami rodziny, którzy potrzebują wsparcia w radzeniu sobie z chorobą ukochanej osoby.
Ponadto osoba z psychozą może skorzystać na konfrontacji poprzez grupy wsparcia z innymi osobami, które przeszły przez podobne doświadczenia.
We Włoszech istnieją różne stowarzyszenia członków rodzin pacjentów z zaawansowaną psychiatrią, które mogą pomóc, takie jak: Diapsigra, Aitsam, Unasam, Arap.
Doświadczenie psychotyczne przeraża zarówno osobę, która je doświadcza, jak i osoby wokół nich.
Jeśli jednak mamy zrozumieć tę niemoc, musimy słuchać tej osoby.
Przyjazna i słuchająca postawa może otworzyć drzwi do dialogu.
Ponadto ważne jest, aby osoba doświadczająca choroby, nawet jako członek rodziny, nie tkwiła w szukaniu profesjonalnego wsparcia z poczucia winy lub wstydu wobec chorującego na psychozę członka rodziny.
Artykuł napisany przez dr Letizię Ciabattoni
Czytaj także:
Rozbrajanie wśród pierwszych reagujących: jak radzić sobie z poczuciem winy?