Melanoma: causas e sinais

O melanoma cutâneo é uma neoplasia que se origina dos melanócitos, células responsáveis ​​pela produção de melanina

Quando aparece pela primeira vez, pode parecer uma toupeira comum e passar despercebida pela observação diária da casa.

Todas as toupeiras podem mudar ao longo da vida, mas quando essas mudanças ocorrem em um curto período de tempo (ABCDE = Assimetria, Borda, Cor, Diâmetro, Evolução) é importante consultar seu dermatologista e tirar todas as dúvidas.

Hoje leva apenas alguns minutos para avaliar se uma toupeira é simplesmente uma toupeira.

Todo dermatologista tem em sua cirurgia um instrumento óptico ou digital que, graças a um princípio físico chamado epiluminescência, é capaz de visualizar características dermatoscópicas não visíveis a olho nu (ex. rede, glóbulos, aglomerados, pseudópodes, véu azul-acinzentado, vasos, etc).

A dermatoscopia de epiluminescência é conhecida pelo popular termo mapa mole e é realizada periodicamente de acordo com o perfil de risco de cada um.

Existem pessoas que são monitoradas com mais frequência (por exemplo, indivíduos com pele clara, cabelos ruivos, olhos azuis, que queimam facilmente, com muitas pintas ou nevos atípicos) e pessoas que visitam com um pouco menos de frequência.

A frequência dos check-ups é estabelecida no momento do exame dermatológico, com base em uma série de fatores clínicos e dermatoscópicos que caracterizam o chamado perfil nevo do paciente.

As causas do Melanoma

De acordo com a literatura científica internacional, a queimadura solar repetida está associada ao aumento da ocorrência de melanoma cutâneo, embora também possa ocorrer em áreas não expostas ao sol, com mecanismos ainda pouco compreendidos.

Uma vez identificado o melanoma pelo exame objetivo e dermatoscópico, deve ser removido cirurgicamente, aguardando confirmação histológica.

Hoje há uma tendência de remover toda a lesão para exame histológico, em vez da biópsia incisional mais arriscada se um melanoma for realmente confirmado.

Quão disseminado é o câncer de pele

O melanoma cutâneo é uma neoplasia bastante difundida e somente na Itália, milhares de novos casos são registrados todos os anos (cerca de 13 casos por 100,000 habitantes).

Existem populações com maior incidência (por exemplo, indivíduos de pele clara da Austrália), mas também áreas do mundo onde é um pouco menos comum (indivíduos de pele escura de países da cintura equatorial).

Quais são os sintomas do Melanoma

Para descrever o melanoma em palavras simples, às vezes recorremos ao termo de conto de fadas “patinho feio”, significando que depois de um tempo suas características começam a ser tão diferentes do resto das outras toupeiras do paciente que sua presença já é suspeitada na frente do espelho em casa.

Outras vezes essas alterações são menos marcantes, mais lentas e nem sempre reconhecíveis pelo paciente a olho nu.

É por isso que é importante consultar periodicamente o dermatologista e ter uma confirmação clínica ou instrumental do grau de tranquilidade de sua verruga.

O sangramento súbito de uma verruga, a mudança repentina de cor, bordas, simetria e tamanho já são um sinal tão importante para justificar uma dermatoscopia.

Como é feito o diagnóstico do Melanoma

O dermatologista é capaz de reconhecer um melanoma cutâneo por suas características clínicas e dermatoscópicas.

Existem vários elementos técnicos:

  • rede espessada
  • estrutura de crisálida
  • véu cinza-azul
  • pontuação vascular
  • que permitem ao médico distinguir um nevo melanocítico simples de um melanoma que precisa ser removido cirurgicamente.

No momento do exame especializado, o dermatologista verificará todas as neoformações da pele, mesmo as não pigmentadas, para procurar e excluir um possível melanoma amelanótico (neoformação que é clara por não ter melanina).

Os tratamentos mais comuns para o melanoma da pele

Uma vez que um melanoma é reconhecido, ele deve ser removido cirurgicamente, aguardando o exame histológico.

A imunoterapia é um ramo bastante recente e atualmente reservado pelo oncologista para pacientes com melanoma em determinadas condições clínicas.

Prevenção do Melanoma: conselhos

A melhor prevenção continua a ser o check-up regular de verrugas no dermatologista.

Com os instrumentos ambulatoriais à sua disposição, o dermatologista também pode examinar aqueles nevos atípicos que não são visíveis a olho nu.

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