Rosácea, aqui está o que fazer para a saúde da sua pele

A rosácea é uma doença crônica da pele bastante comum que afeta principalmente adultos, principalmente pessoas com pele e cabelos claros

É uma forma de dermatite crônica benigna caracterizada pela presença de capilares dilatados que, na maioria dos casos, afeta principalmente a área central da face, como bochechas, nariz, testa e queixo; devido à predisposição dos indivíduos de pele clara para manifestar esse distúrbio, também é conhecido como a maldição dos celtas.

A inflamação é geralmente benigna e a rosácea não representa riscos ou complicações graves para o paciente.

A acne rosácea é caracterizada por um curso progressivo dentro do qual podem ser distinguidas quatro fases: uma fase pré-rosácea, uma fase vascular, uma fase inflamatória e finalmente uma fase avançada.

Os principais sintomas incluem vermelhidão, inflamação, aparecimento de pequenas espinhas e dilatação dos vasos sanguíneos superficiais, que juntos dão a aparência de 'bochechas vermelhas' típicas desse distúrbio.

O que é rosácea?

A rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada por vermelhidão da área central da face, erupções cutâneas e dilatação patológica dos vasos sanguíneos superficiais.

Os sintomas podem variar bastante de paciente para paciente, de fato, esse distúrbio pode ser frequentemente confundido com outras condições dermatológicas, como alergias de pele ou dermatites.

A acne rosácea geralmente tem um curso progressivo, com piora gradual dos sintomas ao longo do tempo; em outros casos pode ser cíclica, com fases em que os sintomas são mais agudos, intercaladas com períodos em que o distúrbio é menos perceptível.

Quatro estágios diferentes da doença podem ser identificados:

  • Fase pré-rosácea: em seus estágios iniciais, a rosácea se manifesta com sintomas leves, como sensação de calor e congestão da face acompanhada de vermelhidão da pele.
  • Fase vascular: com o agravamento da doença, a vermelhidão torna-se persistente e a face pode apresentar eritema e edema; além disso, pode ocorrer telangiectasia, ou seja, capilares e vasos sanguíneos se dilatam e se tornam mais proeminentes na superfície (couperose).
  • Fase inflamatória (acne rosácea): o terceiro estágio envolve o aparecimento de erupções cutâneas, que podem ser pequenas espinhas e pápulas ou pústulas reais com acúmulo de pus devido à superinfecção bacteriana ou à presença de Demodex follicolorum.
  • Estágio avançado: no estágio mais avançado da doença, as lesões tornam-se persistentes e mais evidentes, podendo ocorrer, em alguns casos, hiperplasia tecidual com espessamento da pele e inchaço do nariz (rinofima) e bochechas.

Embora não haja cura definitiva para esta doença, é possível realizar alguns tratamentos e terapias direcionadas para aliviar os sintomas e controlar a degeneração.

Se não for tratada adequadamente, a rosácea pode dar origem a lesões cutâneas permanentes e estender-se também à região dos olhos (rosácea ocular).

Os sintomas da rosácea ocular incluem inflamação das pálpebras, que às vezes pode se estender à conjuntiva, íris, esclera e córnea; o paciente também pode sentir coceira, sensação de corpo estranho no olho, vermelhidão e inchaço do olho. Em ambas as formas, no entanto, a rosácea não é uma doença particularmente grave e não é contagiosa.

Quais são os sintomas?

Como já mencionado, as manifestações da acne rosácea podem variar de indivíduo para indivíduo e os pacientes podem apresentar sintomas de gravidade e extensão variáveis ​​dependendo do caso específico.

Embora não haja cura que possa erradicar definitivamente esta doença, seus sinais podem ser combatidos com terapias direcionadas, por isso é essencial reconhecê-la precocemente e intervir prontamente para tratar o distúrbio.

Os principais sintomas da rosácea incluem

  • Vermelhidão da pele: a vermelhidão pode ser repentina e temporária ou persistente, e concentra-se principalmente no centro da face;
  • Lavagem ou queimação;
  • Aparecimento de lesões e erupções cutâneas como pápulas ou pústulas;
  • Rinofima, ou seja, inchaço e alargamento do nariz;
  • Teleangiectasias, ou seja, o aparecimento de capilares visíveis no nariz e nas bochechas;
  • Espessamento da pele;
  • Edema.

Em muitos casos, os pacientes com acne rosácea também podem desenvolver rosácea ocular, cujos sintomas se estendem à área dos olhos e envolvem:

  • Irritação e queimação nos olhos
  • Conjuntivite
  • Olhos secos
  • Inchaço das pálpebras
  • Maior sensibilidade à luz
  • Rasgando

Em casos graves, a rosácea também pode se desenvolver no pescoço, peito, couro cabeludo e orelhas.

Principais causas da rosácea

As causas exatas do surgimento da rosácea ainda são desconhecidas, mas os especialistas acreditam que seja uma combinação de diferentes fatores, incluindo predisposição genética, fatores ambientais e razões imunológicas; certos hábitos e estilos de vida também podem influenciar o aparecimento de acne rosácea.

As causas que podem contribuir para o surgimento desse distúrbio são:

  • Ingestão de alimentos e bebidas quentes, condimentados ou condimentados;
  • Consumo de álcool e cafeína;
  • tabagismo;
  • Mudanças de temperatura e climas muito frios ou muito quentes;
  • Exposição excessiva à luz solar;
  • Estados de estresse, ansiedade, raiva ou constrangimento;
  • Atividade física intensa;
  • Menopausa;
  • Doenças vasculares e distúrbios da microcirculação;
  • Terapias medicamentosas baseadas em corticosteróides e outras substâncias vasodilatadoras.

Uma correlação entre acne rosácea e infecções por Helicobacter pylori também foi levantada, bem como um envolvimento dos ácaros da pele Demodex follicolorum, que proliferam na face de pacientes com rosácea.

Diagnóstico

Como já apontado, devido ao caráter degenerativo da rosácea, o diagnóstico precoce desde os primeiros estágios da doença é de suma importância para evitar o agravamento de sintomas que poderiam levar a lesões permanentes na pele.

Infelizmente, não existem testes específicos para diagnosticar a acne rosácea, mas um dermatologista experiente poderá identificar os sintomas típicos desse distúrbio e diferenciá-lo de outras doenças de pele com manifestações semelhantes.

O diagnóstico da rosácea é, portanto, baseado apenas na avaliação clínica dos sintomas e na análise das lesões cutâneas.

Embora em alguns casos possa apresentar sintomas semelhantes a outras doenças, como a acne vulgar, a maior incidência em adultos e a ausência de comedões (ou seja, cravos e espinhas) facilitam a distinção.

Para identificar com precisão a condição e prescrever o tratamento mais adequado, também deve ser feito um diagnóstico diferencial em relação a dermatite e eczema, seborreia, lúpus e psoríase.

Curas e tratamentos

Embora, como mencionado acima, não exista uma cura real para a rosácea, existem várias opções de tratamento e terapias específicas disponíveis que podem aliviar os sinais óbvios da doença e manter os sintomas sob controle.

Em primeiro lugar, para não agravar os sintomas, é melhor evitar os desencadeantes descritos nos parágrafos anteriores e cuidar bem da pele através do uso de hidratantes, produtos de limpeza suaves e protetores solares.

Existem várias alternativas para o tratamento da rosácea, que podem incluir a aplicação tópica de medicamentos, o uso de medicamentos específicos ou o uso de técnicas mais invasivas, como cirurgia e laserterapia, para combater as manchas decorrentes da doença.

A duração do tratamento depende dos sintomas e de sua gravidade, mas muitas vezes é necessária uma terapia de longo prazo para evitar recorrências.

Para combater a rosácea em sua fase acne-pustulosa, o tratamento mais indicado é a aplicação diária de cremes e loções anti-inflamatórias e antibacterianas à base de ácido azelaico, enquanto alguns tipos específicos de laser podem ser indicados para tratar telangiectasias no segundo estágio da doença doença.

No caso da rosácea ocular, antibióticos e o uso de colírios esteróides podem ser úteis para tratar a inflamação.

Em formas mais avançadas, cirurgias como eletrocirurgia e terapia a laser ablativa podem ser usadas para remover lesões mais pronunciadas e acúmulo de tecido ao redor do nariz.

Como prevenir a rosácea?

Para pacientes com rosácea ou predispostos a esta doença, existem algumas medidas simples que podem ser tomadas para evitar ou reduzir os sintomas causados ​​pela doença.

Com base no exposto, é importante identificar os fatores de risco que podem desencadear a rosácea; algumas medidas preventivas podem, portanto, ser

  • limitar o consumo de alimentos muito condimentados ou condimentados;
  • evitar bebidas quentes, álcool e bebidas com cafeína;
  • estar atento às mudanças de temperatura, principalmente no inverno pode ser útil cobrir o rosto com um lenço para evitar exposição excessiva ao frio ou ao vento;
  • evite a exposição excessiva à luz solar e tenha o cuidado de aplicar cremes protetores de amplo espectro;
  • limite o esforço e a atividade física extenuante;
  • embora difícil, tente manter os níveis de estresse emocional sob controle tanto quanto possível.

Outras dicas úteis a seguir incluem

  • siga escrupulosamente o plano de tratamento e, se necessário, aplique diariamente as loções indicadas pelo médico, mesmo após o desaparecimento dos sintomas (a rosácea é uma doença recidivante)
  • usar limpadores específicos e produtos neutros para limpeza facial, especialmente agentes químicos agressivos e cosméticos que contenham perfumes devem ser evitados;
  • evite tocar ou esfregar muito a pele do rosto.

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