Fibrilația atrială: definiție, cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On 15 Mai, 2023

Fibrilația atrială constă într-o alterare a ritmului cardiac. Patologia nu permite contracția eficientă a cavităților atriale și, ca urmare, aceasta afectează buna funcționare a ventriculilor și, prin urmare, progresia fluxului sanguin.

Acest tip de aritmie reduce eficiența pompei cardiace, care, pentru a asigura o perfuzie adecvată, răspunde cu creșterea vitezei și a forței de contracție, motiv pentru care este o boală potențial periculoasă.

Este important să o recunoașteți imediat ce apare și să o tratați corespunzător.

Potrivit statisticilor, procentul populației mondiale care suferă de fibrilație atrială este în jur de 0.5-1%, de fapt, în Italia sunt peste 600,000 de persoane afectate de această patologie.

Fibrilația atrială: ce este?

Fibrilația atrială își are originea în cavitățile superioare ale inimii, numite atrii, și constă într-o alterare a ritmului cardiac.

La un pacient care suferă de fibrilație atrială, atriile nu se contractă sincron, dar o fac foarte rapid și neregulat.

Pentru a înțelege mai bine în ce constă fibrilația atrială, trebuie mai întâi să înțelegem cum funcționează activitatea electrică a inimii

Cu fiecare bataie a inimii, un impuls electric se propaga mai intai in atriul drept si apoi in atriul stang.

Acest „șoc” permite atriilor să se contracte și inimii să pompeze sânge în ventriculi.

Acest tip de impuls electric provine dintr-un grup de celule miocardice, conținute în nodul sinoatrial, prezent în atriul drept.

La o persoană care suferă de fibrilație atrială, activarea electrică este rapidă și aparent haotică și astfel duce atriile la fibrilație; frecvența mare a contracției atriale poate afecta ventriculii, determinând o accelerare a bătăilor inimii (tahicardie).

Patologia duce la o afectare a capacității de contractare a mușchiului cardiac (contractilitate).

În consecință, debitul cardiac devine, de asemenea, neregulat, deoarece miocardul nu este capabil să pompeze sângele în mod corespunzător pentru a-l face să curgă către diferitele părți ale corpului și să satisfacă nevoile organismului.

Acest lucru, pe lângă senzațiile cardiace neplăcute, duce la oboseală și epuizare, precum și reprezintă un pericol pentru sănătate.

După cum am menționat mai sus, fibrilația atrială este o aritmie cardiacă, adică o alterare a ritmului cardiac.

În condiții normale, ritmul cardiac, numit și ritm „sinusal”, variază între 60 și 100 de bătăi pe minut.

În timpul unei fibrilații atriale, pe de altă parte, frecvența poate varia între 100 și 175 de bătăi pe minut.

Incidența acestui tip de anomalie cardiacă crește odată cu vârsta și este, prin urmare, mai frecventă la vârstnici.

În ceea ce privește sexul, se pare că fibrilația atrială afectează atât bărbații, cât și femeile, deși, mai ales în țările europene, primele sunt cele care suferă cel mai mult.

După cum vom vedea mai clar mai târziu, tulburarea se poate dezvolta fie din cauza anumitor boli cardiace, fie din cauza unor factori care nu depind neapărat de mușchiul inimii.

Diferite tipuri de fibrilație atrială

Clinic, se pot distinge 3 tipuri de fibrilație atrială, care pot fi clasificate în funcție de severitatea, durata și modul de manifestare.

Fibrilatie atriala paroxistica: dureaza mai putin de 7 zile;
Fibrilație atrială persistentă: durează mai mult de 7 zile;
Fibrilație atrială permanentă: durează mai mult de 1 an.

Din punct de vedere clinic, ultimele două forme de fibrilație sunt mai severe decât fibrilația paroxistică.

Să ne uităm în mod specific la diferențele dintre aceste trei tipuri de aritmie.

Fibrilare atrială paroxistică

Fibrilația atrială paroxistică se caracterizează printr-un debut brusc.

Spre deosebire de celelalte două tipuri, pe care le vom vedea mai târziu, este de natură trecătoare și are o durată scurtă variind de la câteva minute până la câteva zile (în general nu depășește 48 de ore); în cele mai severe cazuri, se poate rezolva în decurs de o săptămână.

Fibrilația atrială paroxistică se caracterizează printr-o frecvență cardiacă foarte mare.

De fapt, pulsul poate atinge o valoare de peste 140 de bătăi pe minut.

Fiind de natură tranzitorie, fibrilația paroxistică nu are o terapie specifică, deși, în unele cazuri, pot fi prescrise medicamente specifice pentru a ajuta la restabilirea bătăilor inimii la un ritm normal.

Deși tinde să se rezolve de la sine, este totuși o idee bună să consultați un medic aritmolog pentru a primi tratamentul adecvat și, dacă este necesar, pentru a efectua investigații diagnostice ulterioare.

Fibrilație atrială persistentă

După cum sugerează și numele, fibrilația atrială persistentă este o formă de fibrilație atrială care nu se rezolvă spontan și durează mult mai mult decât fibrilația atrială paroxistică.

Din aceste motive, necesită un tratament specific prescris de un medic.

O altă diferență între fibrilația atrială persistentă și paroxistică este o frecvență cardiacă ușor mai mică, de 100 până la 140 de bătăi pe minut.

Fibrilatie atriala permanenta

Acest tip de fibrilație atrială durează chiar mai mult decât primele două forme și trebuie tratată prompt și adecvat.

Este posibil să suferiți de fibrilație atrială permanentă din cauza anumitor patologii particulare, cel mai adesea cardiace, care duc această aritmie să devină o stare stabilă.

Din acest motiv, terapia trebuie să vizeze contracararea patologiei de bază care induce aritmia, altfel aceasta va rămâne o prezență constantă.

Acest tip de fibrilație atrială are, de asemenea, o frecvență mult mai mică decât fibrilația atrială paroxistică și este, ca și fibrilația atrială persistentă, în jur de 100-140 de bătăi pe minut.

Pacienții care suferă de fibrilație pot prezenta, printre principalele simptome

Senzație de amețeală;
Palpitații sau palpitații cardiace;
Sentimente de anxietate;
Durere în piept;
Senzație de slăbiciune și lipsă de energie (astenie);
Dispnee;
Sincopă;
Capacitate slabă de a rezista la efort fizic.

Simptomele fibrilației depind strict de gradul patologiei

De exemplu, simptomele unui tip paroxistic de fibrilație atrială sunt mult mai pronunțate, deoarece această formă de aritmie face ca inima să bată la o frecvență foarte mare.

În multe cazuri, totuși, fibrilația atrială nu dă simptome evidente pentru o perioadă lungă de timp.

Acest lucru se întâmplă în special în rândul tinerilor, care s-ar putea să nu își observe starea pentru o perioadă lungă de timp, decât dacă afecțiunea este observată de un medic în timpul unui test sau al unui examen cardiologic.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Neobservarea la timp a problemei poate reduce șansa de a restabili ritmul cardiac normal și poate duce la consecințe grave.

De aceea este important și recomandabil să solicitați asistență medicală imediat ce apar semne sau simptome ale unei aritmii și să efectuați controale electrocardiografice regulate.

Cauzele care duc la acest tip de aritmie pot fi de altă natură.

În mod obișnuit, apariția aritmiei poate fi urmărită până la îmbătrânirea inimii și dilatarea progresivă a atriului care generează impulsul cardiac, dar este frecventă și la persoanele care au probleme cu tiroida, la diabetici și la cei care suferă de hipertensiune arterială. .

Dar cauzele nu se opresc aici; pe scurt, aritmia poate fi cauzată de:

Embolie pulmonară;
Hipertiroidism;
Boală cardiacă ischemică acută și cronică;
boală de inimă hipertensivă;
Boală cardiacă restrictivă;
Cardiopatii inflamatorii;
Cardiomiopatii hipertrofice și dilatate;
Boli cardiace congenitale;
Pneumopatii acute și cronice;
Tulburări electrolitice;
Valvulopatii;
Apnee în somn;
Chirurgie.

Există, de asemenea, o serie de obiceiuri proaste și factori de risc care pot favoriza apariția fibrilației atriale, printre care:

Abuzul de alcool, fumat și droguri;
Abuzul de droguri;
Accident vascular cerebral anterior;
Insuficiență cardiacă;
Diabet zaharat;
Tensiune arterială crescută;
Boală vasculară anterioară;

Deși nu este o afecțiune care prezintă un risc imediat pentru viața pacientului, fibrilația atrială, dacă nu este tratată la timp, poate duce la consecințe foarte grave asupra sănătății.

Acestea pot include complicații precum:

Accident vascular cerebral;
Insuficiență cardiacă;
Insuficiență renală;
Moarte prematura.

Diagnostic și tratament

Pentru a verifica dacă un pacient suferă de fibrilație atrială, pot fi prescrise următoarele investigații:

Măsurarea ritmului cardiac în repaus;
Analize de sânge;
Electrocardiogramă (ECG);
Electrocardiograma Holter dinamic;
Ecocardiografie;
Teste de efort;
Radiografie toracică.

Tratamentele, pe de altă parte, variază în funcție de diverși factori, cum ar fi tipul, cauza, amploarea simptomelor, starea de sănătate a pacientului și antecedentele medicale.

Scopul terapiei este de a restabili, menține și controla ritmul normal al bătăilor inimii și de a preveni formarea de trombi care pot provoca accidente vasculare cerebrale.

Pentru a trata aritmia, se pot folosi medicamente anti-aritmice și medicamente speciale pentru a preveni formarea trombului.

Fibrilația atrială poate fi tratată și printr-o procedură medicală numită cardioversie electrică, efectuată cu a Defibrilatoare, care resetează bătăile inimii și o revin la normal.

Se poate folosi și ablația transcateter, o procedură chirurgicală care permite îndepărtarea zonei de țesut cardiac care declanșează aritmia cardiacă.

Acest tip de intervenție este utilizat numai dacă tratamentul afecțiunii cu tratamentele menționate mai sus este ineficient.