Боль в спине: что вызывает боль в пояснице и когда нужно бить тревогу
По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), боль в спине является ведущей причиной инвалидности в мире. Очень распространенное заболевание, которым, по оценкам, страдают 40% людей.
Однако есть боль и боль: являясь многофакторной патологией, обусловленной многочисленными причинами и не зависящей от возраста, боль в спине (правильное название: остеохондроз) может проявляться с разной степенью интенсивности и длиться от нескольких дней до целой месяцы .
Фактически, мы говорим об острой боли в пояснице, когда она проходит в течение 6 недель, о субхронической боли в пояснице, когда она длится 6-12 недель, и о хронической боли в пояснице, когда она все еще ощущается после 12 недель.
Часто связанная с избыточной массой тела, малоподвижным образом жизни и неправильными движениями, боль в спине обычно определяется больными как боль, локализованная в целом на большой площади и обычно не скрывающая какой-либо другой патологии.
Боль может иррадиировать по всей длине позвоночника, иногда даже достигая ягодиц.
В случае, если вместо острой боли, сконцентрированной в какой-то конкретной точке позвоночника, за ней могут скрываться другие проблемы, например, перелом позвонка.
Основное отличие, когда речь идет о боли в спине, заключается в определении острой или рецидивирующей
Острая боль в спине
Очень часто при болях в спине конкретная причина не выявляется и не исследуется: это связано с тем, что в большинстве случаев боль возникает из-за чрезмерных усилий, неправильного положения тела, избыточного веса, плохого мышечного тонуса.
Только когда консервативное лечение не приносит облегчения и появляются «беспокоящие» симптомы (потеря веса, лихорадка), больной обычно обращается к терапевту для выяснения причин.
Однако наиболее распространенной болью в спине является острая боль в спине, которая стихает в короткие сроки и вызвана несерьезными факторами.
Это очень частая боль, особенно в возрастной группе от 20 до 40 лет, вызванная неправильными движениями при подъеме, скручивании или переднем сгибании туловища.
В этом случае боль в спине может появиться (даже очень сильно) сразу после травмирующего события или на следующее утро и обычно усиливается при движении (например, когда вы поднимаете ногу, сидите или стоите).
Причин острой боли в пояснице много:
- Повреждение мышц или связок спины (вывих, контрактура, перенапряжение)
- грыжа диска (выпадение пульпозного ядра из межпозвонкового диска)
- беременность
- ишиас (воспаление седалищного нерва)
- круралгия (воспаление бедренного нерва)
- сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сустава)
- спинномозговой стеноз (сужение позвоночного канала)
- перелом позвоночника (вследствие падения или остеопороза)
- сколиоз
- гиперкифоз
- артрит позвоночника
- инфекции позвоночника
- заболевания женской половой системы
- опухоли позвонков
Те, кто занимается спортом, те, кто выполняет работу, связанную с частым подъемом тяжестей, те, кто пострадал от автомобильной аварии или случайного падения, а также те, кто ведет очень малоподвижный образ жизни, имеют больше шансов на развитие острой боли в спине.
Хроническая боль в спине
Если острая боль в спине является очень распространенной патологией и, как правило, устраняется отдыхом (или устранением провоцирующей причины), то хроническая боль в спине представляет собой рецидивирующую и инвалидизирующую патологию, которая может поставить под угрозу качество жизни человека.
Чтобы считаться хронической, боль в пояснице должна продолжаться не менее 12 недель.
Как правило, это менее сильная боль, чем острая боль в пояснице, но она имеет тенденцию никогда не исчезать или исчезать, а затем снова появляться сразу же после этого и часто вызывает другие проблемы, от нарушений сна до депрессии.
Иногда хроническая боль в пояснице возникает из-за острой боли в пояснице, которая не проходит (поэтому причины те же), в других случаях она скрывает патологию, которая также может быть очень серьезной.
Хотя это в основном вызвано проблемами с суставами, старением межпозвонкового диска или воспалением, в редких случаях оно может быть вызвано инфекцией или опухолью.
Боль в спине: причины
Причин боли в спине действительно много, и именно по этой причине всегда желательно проконсультироваться с врачом, если она не проходит в течение нескольких дней.
Проведя все анализы дела, можно вовремя выявить его причину.
Боль в спине, как правило, вызванная травмой, неправильной осанкой и неправильными движениями, также может возникать у людей, страдающих определенными заболеваниями:
- ювенильный идиопатический артрит
- псориатический артрит
- ревматоидный артрит
- артроз
- бруцеллез
- цистопиелит
- диск со скольжением
- гидронефроз
- венерическая лимфогранулема
- болезнь Лайма
- множественная миелома
- Болезнь Шейермана
- остеопороз
- радикулопатии
- сакроилиит
- Синдром конского хвоста
- Синдром Марфана
- фибромиалгии синдром
- сирингомиелии
- Анкилозирующий спондилоартрит
- спондилолистез
- шейный спондилез
- стеноз позвоночного канала
- опухоли спинного мозга
Реже они могут включать боль в спине:
- Hallux Valgus
- амилоидоз
- реактивный артрит
- шейный остеоартрит
- шейный хлыст
- геморрагическое желтое тело
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия
- эндометриоз
- прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия
- генитальный герпес
- воспаление тазовых органов
- миастения
- миелопатия
- Болезнь Педжета
- остит
- остеохондроз
- остеоид остеома
- остеомиелит
- полая стопа
- плоскостопие
- полимиалгия ревматическая
- полиомиелит
- порфирия
- декомпрессионный синдром
- Синдром Элерса-Данлоса
- Синдром Рейтера
- шейный стеноз
- поясничный стеноз
- перекрут придатков
Боль в спине: симптомы
Основным симптомом боли в спине, конечно же, является боль в пояснице.
Тем не менее, человек может также испытывать:
- покалывание или жжение в нижней части спины
- двигательные трудности в острой фазе боли
- поясничная ригидность
- хромота
Как диагностируется боль в спине и что пациент может с этим сделать
Для правильной диагностики боли в спине необходимо понять ее причины, чтобы провести соответствующее лечение, избегая хронизации и рецидивов.
Врач спросит пациента о местонахождении боли и ее продолжительности, чтобы отличить распространенное состояние (которое, следовательно, возникает из более глубоких тканей) и состояние, локализованное в определенных точках, где, вероятно, образовалось поражение.
Благодаря физикальному обследованию он поймет, страдает ли пациент ишиасом (когда боль иррадиирует вниз по ноге) или это связано с каким-то другим заболеванием, возможно, на уровне почек или кишечника. Как правило, только в том случае, если она не проходит при покое или при назначенном консервативном лечении, специалист назначает диагностические исследования, такие как рентген или, в особых случаях, МРТ.
В качестве общей профилактики первое правило — не оставаться слишком долго в постели или в лежачем положении.
Фактически, возобновление умеренной физической активности как можно скорее помогает предотвратить рецидивы и успокоить боль в спине.
Если вместо этого боль возникает после усилия, вполне вероятно, что причиной является «люмбаго», сильное сокращение мышц, расположенных рядом с позвонками.
В этом случае пациент чувствует сильную боль и остается застрявшим в принятом положении, учитывая функциональную импотенцию вовлеченных мышц (интенсивность самой боли и страх усугубить ситуацию могут подпитывать импотенцию).
В этих случаях боль может уменьшиться, если наклониться и попытаться дотянуться до дивана или кровати.
Только разгрузив тяжесть тела с позвоночного столба, можно попытаться выпрямить спину очень медленными движениями и глубоким дыханием.
Совет - оставаться в постели, вставая только в случае крайней необходимости и всегда с большим вниманием, сначала присев на кровати, затем медленно опуская ноги до касания стопами пола и медленно поднимаясь на ноги, поддерживая себя руками за край кровати. Вместе с остальными врач назначит адекватные фармакологические методы лечения.
Напротив, в случае всех этих других патологий, таких как грыжи межпозвоночных дисков или более серьезные заболевания, симптомы варьируются в зависимости от различных факторов и не могут быть диагностированы, кроме как с помощью соответствующих проверок (рентгеновских снимков, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии).
Поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом и проводить периодические проверки, особенно в ситуации, когда боль в спине не проходит через несколько недель.
Боль в спине: как предотвратить
Принятие и поддержание правильной осанки имеет важное значение для улучшения и предотвращения возникновения болей в спине.
Только правильное осаночное положение может обеспечить более равномерное распределение веса на каждую часть колонны, избегая растяжения мышц.
Например, если вы стоите, вам нужно держать голову прямо, глаза прямо, а не на земле, чтобы шея может поддерживать вертикальное положение, а вес головы хорошо распределяется по всей колонне.
Когда спина начинает болеть после стояния, то, скорее всего, это симптом того, что что-то идет не так, как надо: в таких ситуациях может помочь сгибание ног, потому что это помогает разгрузить позвонки, а мышцы спины и поясницы могут удлинить и растянуть.
Для женщин даже ношение обуви с каблуком более 5 см может вызвать боль, учитывая плохую осанку, которую они вызывают.
Для тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или, наоборот, работает в офисе, неправильное сидение может быть источником болей в спине.
По этой причине парта или рабочий стол не должны быть слишком высокими или слишком низкими по отношению к туловищу и плечам, чтобы не форсировать наклоны вперед или назад; кроме того, стул должна регулироваться по высоте, чтобы ступни могли хорошо опираться на землю, и должна иметь слегка изогнутую спинку на высоте поясничного отдела позвоночника, чтобы иметь возможность поддерживать эту область.
Те, кто учится или читает в течение длительного времени, должны класть книгу на кафедру, а те, кто проводит много времени перед компьютером, должны ставить монитор на такой высоте, чтобы можно было держать голову в удобном положении. положение и держите локти слегка сдвинутыми вперед по отношению к центру тяжести, чтобы не переносить вес на плечи.
Во всяком случае, тем, кто долго остается в одном и том же положении, следует через равные промежутки времени прерывать выполняемую ими деятельность, вставая из-за стола и ходя, вытягивая руки и вытягивая спину назад.
Для предотвращения болей в пояснице или их рецидивов лучше всего выполнять соответствующую гимнастику, состоящую из целенаправленных и не слишком утомительных упражнений, позволяющих укрепить тонус мышц спины и области живота, сделать их более эластичными и устойчивыми к нагрузкам. любые усилия. В этом отношении также полезны методы растяжки и массаж.
Хотя причина болей в спине, как правило, связана с дегенерацией диска или заболеванием суставов, выполняйте легкую физическую активность, такую как ходьба, плавание или выполнение простых гимнастических упражнений, тем самым придавая большую силу мышцам и связкам, связанным с позвонками, чтобы предотвратить состояние. от ухудшения.
Так же и при избыточном весе полезно попытаться сбросить лишние килограммы как за счет физических нагрузок, так и за счет правильного и адекватного питания.
Читайте также
Вы страдаете от люмбаго? Вот когда нужно встревожиться и какие средства защиты вам нужно принять
Боль в спине, какие существуют типы
Люмбошиалгия: причины, симптомы, диагностика и лечение поясничной радикулопатии
Боль в спине: важность постуральной реабилитации
Цервикалгия: почему у нас болит шея?
O.Therapy: что это такое, как это работает и при каких заболеваниях показано
Кислородо-озоновая терапия в лечении фибромиалгии
Гипербарический кислород в процессе заживления ран
Кислородо-озоновая терапия – новый рубеж в лечении артроза коленного сустава
Оценка боли в шее и спине у пациента
«Гендерная» боль в спине: различия между мужчинами и женщинами
Причины острой боли в пояснице
Что нужно знать о травме шеи в экстренных случаях? Основы, признаки и методы лечения
Люмбальная пункция: что такое люмбальная пункция?
Генеральный или местный А.? Откройте для себя различные типы
Интубация под А .: Как это работает?
Как работает местно-регионарная анестезия?
Являются ли анестезиологи основой медицины скорой помощи?
Эпидуральная анестезия для облегчения боли после операции
Люмбальная пункция: что такое спинномозговая пункция?
Люмбальная пункция (спинномозговая пункция): из чего состоит, для чего используется
Что такое поясничный стеноз и как его лечить
Что такое боль в пояснице? Обзор боли в пояснице